骨折术后拆线疼吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨折手术以后拆线疼不疼，主要是看手术部位来决定的。对骨折术后患者，因为大多数情况下都是由胸部受到压力而造成的。要说刀口恢复得平稳的话，拆线的时候，通常手足部位骨折在手术后拆线时都会出现轻微疼痛，由于手足部位的掌侧角质层较厚，且背侧皮肤较厚实、耐摩擦，因此，再次拆线时，会有些许疼痛。如果切口处不平整，或者伤口愈合不良的话，也会导致局部疼痛。且除手足部位断裂患者外，其他部位骨折手术后拆线，通常无明显痛苦，其他部位骨折手术后，由于肌肤较柔软、菲薄，因此，拆线过程中，通常无明显疼痛症状。因此，骨折手术后拆线痛不痛，以手术部位为主。

胸、腰椎爆裂骨折是什么原因引起的

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸、腰椎爆裂骨折多为外因引起的，如高处坠落伤、躯干受重物砸伤、交通事故等，具体内容如下1、高处坠落伤：高处坠落伤为胸、腰椎爆裂骨折较为常见原因，例如在楼房建筑工地施工中失足坠落，可发生胸、腰椎爆裂骨折。2、躯干受重物砸伤：躯干受重物砸伤时，强大外力作用于伤者躯干可能会引起胸、腰椎爆裂骨折。3、交通事故：交通事故中脊柱受碰撞后，出现过度的后伸、前屈等外力，引发胸、腰椎爆裂骨折。

胸、腰椎爆裂骨折要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胸、腰椎爆裂骨折要做影像学检查、体格检查等。影像学改变X线平片可清晰的显示骨折线及其移位情况作为明确定位诊断，此外，尚应判定碎骨片(块)侵入椎管的深度及范围，对难以判定者，应常规行CT扫描或断层摄影。并且医生通过视诊和触诊可初步了解患者的情况。CT检查有助于对椎管内组织受累程度的判定，可了解碎骨片（块）侵入椎管的深度及范围。需要注意的是，患者外伤后出现背部剧痛、不敢活动躯体时，应及时就医。

腰椎爆裂骨折手术后能恢复到以前吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常来说，腰椎爆裂骨折手术后难以恢复到以前。腰椎爆裂性骨折术后难以完全复原，因为腰椎爆裂骨折需要外科手术，脊柱的高度无法回复到受伤时的水平，所以腰椎的稳定性会有所下降。而且，腰椎爆裂骨折的外科治疗，通常都是通过植骨的方式将腰椎的关节相连，从而导致腰椎的弹性受到一定的限制。如果出现活动受限的情况，建议患者去医院检查，然后在医生的指导下进行康复训练。

腰椎爆裂骨折手术后腰酸是为什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎爆裂骨折手术后腰酸的原因如下：第一，腰椎爆裂性骨折的外科手术时，要置入钉棒等内置器，会造成腰椎的运动性和腰肌的负担增大，这就会造成腰肌劳损，使患者出现腰椎疼痛的症状，患者在运动后可能会感觉到腰酸。第二，腰椎爆裂骨折在手术时会腰部肌肉造成牵拉性损伤，所以患者在没有彻底痊愈以前也会有腰疼的感觉。

腰椎爆裂骨折术后注意什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎爆裂性骨折术后要注意预防感染、定期换药、卧床休息等。1.预防感染：腰椎爆裂性骨折术后，要注意观察伤口渗血的情况。如果伤口渗血较多，要勤换纱布，保持干燥，防止感染。2.定期换药：注意观察伤口皮肤的颜色、温度的变化，如果出现红肿热痛，全身发烧，可能是手术感染，要及早用抗生素预防感染。另可以拆除缝线，敞开伤口，有利分泌物的流出。3.卧床休息：腰椎爆裂性骨折术以后，早期患者需要卧床休息6-8周才可以下地活动，过早活动容易导致钢板断裂，骨折处再移位，甚至会导致脊髓损伤引起截瘫。

腰椎爆裂骨折下床过早会怎样

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，腰椎爆裂性骨折下床过早可能会引起腰椎不稳定，也可能会引起软组织损伤。腰椎爆裂性骨折是非常严重的腰椎骨折，骨折块会压迫或刺破硬膜囊，引起脊髓、神经根的损伤，甚至会造成脊髓撕裂及横断，导致腰椎不稳定。同时也可能会引起软组织损伤，导致椎管内血肿形成，而进一步压迫脊髓。所以腰椎爆裂性骨折不宜过早下床。

腰椎爆裂骨折怎么治疗好

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，腰椎爆裂骨折可通过内固定治疗、药物治疗等方法相结合治疗好，具体内容如下：1.内固定治疗：因为腰椎爆裂骨折通常会合并脊髓神经的压迫或损伤，一般需采取手术切开复位做骨折的内固定治疗，有助于病情更快恢复。2.药物治疗：患者应注意回复期间绝对卧床休息，遵医嘱应用抗生素来预防伤口感染，尽早进行神经康复治疗，还可应用神经生长因子、甲钴胺等营养神经的药物做康复治疗。

腰椎爆裂性骨折术后注意事项有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎爆裂性骨折术后注意事项有避免长时间卧床、注意饮食等。如果患者有腰椎爆裂性骨折，在进行外科手术后，首先要帮助患者翻转，避免在翻转过程中发生腰部扭转，造成压迫，从而影响到患者的康复。另外还要提倡患者多排痰，平时要多饮水，避免发生坠积性肺炎和泌尿系统感染，术后要进行肢体肌肉的运动和关节的弯曲运动，避免长期躺在病床上造成肌肉的废用性萎缩和关节粘连挛缩。同时在爆裂骨折术后要注意多摄入高蛋白质，纤维素，维生素丰富的食物，避免食用辛辣和刺激性的食品，避免引起骨折愈合。

腰一爆裂骨折术后多久可以下床

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

你因为出现腰椎骨折，但是压缩性骨折，一个半月以后再考虑佩戴腰部的肢具再少量下床活动。在卧床休息的时候一定要锻炼自己的腰背肌功能以及上下肢肌肉的锻炼和关节的锻炼。这样才能有利于支持下床活动。下床的时候一定要注意循序渐进，先半卧位再座位，然后再下床，下床活动的时间也要慢慢地增加，不能一次性下长时间太久。三个月以内尽量地卧床休息。如果有疼痛等不舒服，都应该到医院去复查一下。

腰椎L2爆裂骨折恢复期多久

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般的骨折恢复期是3--6个月，由于骨折位置的特点，建议平时要卧床休息，平轴翻身，不要过多的腰部使力，需要慢慢地恢复，有的年龄大的患者，需要2-5年才能自如的走路，不要心急，一般的骨折还要伤筋动骨100天，建议您平时轻微活动锻炼，不要受力太长时间。

腰椎爆裂骨折并截瘫症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎1爆裂性骨折并截瘫，骨盆骨折，己手术修复，观大小便失禁，双下肢没感觉的症状，脊髓损伤以后是没有办法再恢复正常的，目前的情况，截瘫是不可能再治好了，只能保守治疗。

腰椎爆裂骨折能痊愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎爆裂性骨折是可以痊愈的。当腰椎受到比较大的暴力作用之后，就可以导致腰椎的爆裂性骨折，骨折块会向四周扩散，甚至向后进入到椎管之内，导致脊髓的损伤。虽然腰椎爆裂性骨折，经过系统的治疗可以痊愈，但是由于骨折导致的神经损伤很难痊愈。

腰椎骨折钢钉取出后怎么康复锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

术后三天可以进行直抬腿锻炼一周以后可以进行仰卧挺腹锻炼，两周后应该可以在支具保护下床活动，过度2-4周的时间可以去掉支具逐渐的恢复日常活动，三月后应该是可以完全恢复正常的，同时在术后恢复期，一定要注意避免进食刺激性食物，避免烟酒刺激，不要过度劳累及局部受凉等，都是可以促进病情恢复的。

腰椎骨折钢钉取出后怎么康复锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

术后三天可以进行直抬腿锻炼一周以后可以进行仰卧挺腹锻炼，两周后应该可以在支具保护下床活动，过度2-4周的时间可以去掉支具逐渐的恢复日常活动，三月后应该是可以完全恢复正常的，同时在术后恢复期，一定要注意避免进食刺激性食物，避免烟酒刺激，不要过度劳累及局部受凉等，都是可以促进病情恢复的。