人流手术之后肚子痛，主要考虑以下三种原因：
1.如果患者盆腔感染，患者除有腹痛之外，多伴有小腹下坠、阴道分泌物腥臭、发热等症状，一般可以通过妇科内检、血常规，等相关检查，明确诊断。
2.如果患者子宫复旧不良，宫体较大，充血较多，患者可能会出现小腹胀痛不适的症状，此时一般可以使用缩宫素等药物，促进子宫回缩。
3.如果患者患有滋养细胞疾病，患者一般需要根据疾病的严重程度选择化疗或手术治疗。