甲状腺素高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺素高的原因有很多，首先可考虑甲状腺激素分泌过多导致，也就是甲状腺功能亢进症，简称甲亢。其次考虑垂体功能障碍的存在，如有垂体功能障碍时，TSH显著增加，也可以促进甲状腺素的增加，从而导致甲状腺素变高。

游离甲状腺素偏高怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

当游离甲状腺素偏高时，主要见于一些甲状腺中毒性疾病，如突眼性甲亢，亚急性甲状腺炎，慢性甲状腺炎等疾病，当甲状腺组织受到淋巴细胞攻击时，甲状腺细胞破坏之后大量的释放甲状腺素进入血液中，从而引起游离甲状腺偏高。

孕期游离甲状腺素偏高怎么回事

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

孕期游离甲状腺素偏高有可能是甲状腺功能甲亢引起的，另外也有可能是因为一过性的妊娠剧吐性甲亢造成的，甲状腺素是由甲状腺滤泡上皮细胞合成和分泌的激素。

总甲状腺素偏高怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

甲状腺素偏高，有可能是甲亢所致，也有可能是甲状腺炎所致的暂时性升高。需要先做甲功七项和甲状腺彩超，以及血常规分析原因。如果确定是甲状腺功能亢进，需要用药治疗。

tsh促甲状腺素偏高怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

TSH一般指的是促甲状腺激素。通常情况下，促甲状腺激素偏高可能是患者患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病。具体情况分析如下：促甲状腺激素有调节甲状腺细胞的增殖、甲状腺血液供应以及甲状腺激素的合成和分泌等作用，在维持正常甲状腺功能中起最重要的调节作用，因此促甲状腺激素异常可能是患者患有甲状腺疾病，甲状腺疾病属于一种临床常见的内分泌系统疾病，常见的疾病有甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退、甲状腺炎等，而促甲状腺激素升高，一般说明患者可能患有甲状腺功能减退症、单纯性甲状腺肿、甲状腺激素抵抗综合征等疾病。

超敏促甲状腺素一直偏高怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，超敏促甲状腺素一直偏高可能是存在甲状腺功能减退症或者是亚临床甲状腺功能减退症所导致的具体内容如下：超敏促甲状腺激素始终处于高水平，可能是因为亚临床甲状腺机能低下。需要综合考虑是否有甲状腺激素T3、T4等因素。如果T3和T4水平都很好，只有超高的超敏感促甲状腺激素水平，如果不超过10mU/L，可以进行常规的观察和监测。如果T3、T4水平降低、超敏促甲状腺激素水平增高，则需要在医师的建议下应用甲状腺素类药物。

促甲状腺素高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

促甲状腺素高是垂体分泌的多肽激素。在下丘脑、垂体、甲状腺轴中起着重要的调控作用。主要作用是促进甲状腺滤泡，合成分泌甲状腺激素，参与人体能量代谢、发热、生长、发育。促甲状腺激素、TSH是促甲状腺功能反应的敏感指标，TSH高的多为FT3、FT4下降导致负反馈作用刺激升高，称为原发性甲状腺功能减退，只有促甲状腺激素高的情况下FT3、FT4均正常。

促甲状腺素高怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

促甲状腺激素之所以高，大多是因为甲状腺分泌的甲状腺激素不满足人体的需要。促甲状腺激素分泌量增多，甲状腺分泌甲状腺激素强烈，可满足机体所需的甲状腺功能。这一般是甲状腺功能下降的表现。甲状腺功能减退可分为代偿性和促甲状腺激素升高后甲状腺分泌甲状腺激素显著增加，维持甲状腺功能正常。另一种情况是甲状腺功能不代偿，如促甲状腺激素已大量分泌，但甲状腺分泌的甲状腺激素仍然不能满足人体的需要。这意味着临床甲状腺功能下降，需要口服甲状腺激素维持人体甲状腺功能正常。

甲状腺素高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺激素高是因为多种原因导致甲状腺激素合成、分泌增多，机体发生高代谢综合征。弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进、急性、亚急性甲状腺炎患者常见的短暂性甲状腺功能亢进、妊娠期间甲状腺功能亢进综合征的患者，甲状腺激素水平可能较高。患者在恐慌、出汗、畏热、食欲亢进、大便次数增加、腹泻、消瘦、气短、急躁、睡眠不足、畏热、累及心脏时发生心律失常、心房颤动，弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时尤为明显。如果甲状腺激素水平升高，需要检查是哪个疾病引起的。发生甲状腺功能亢进症，患者应按照甲状腺功能亢进症的正规治疗处理。对于甲状腺功能亢进症，目前的治疗方法是药物治疗、核素碘-131治疗、甲状腺的手术治疗。

甲状腺素高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺素偏高可表现为甲状腺亢进或“甲亢”。甲亢属于一种常见病，多发病，尤其多见于中老年人群，但其发病率却较低。甲亢病因较多，是由于甲状腺分泌过多而导致内分泌出现病变。甲亢的诊断一般要依靠临床检查来确定，症状有多食量大、瘦弱、怕热、出汗、心悸和容易兴奋，并出现不同程度甲状腺肿大，突眼。甲亢患者常伴有精神抑郁、焦虑或失眠，甚至出现自杀行为，因此应提高警惕，以免造成严重后果。建议及时去医院内分泌科检查。

甲状腺素高怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺激素高的原因有很多，首先可以认为是甲状腺激素过度分泌引起的甲状腺功能亢进症，简称甲亢。常见的甲状腺功能亢进症是Grace病，其中甲状腺细胞显著增加，产生甲状腺激素，甲状腺激素也增加，甲状腺激素释放到血液中，可通过试验检测。考虑垂体功能障碍的存在，垂体功能障碍时，TSH显著增加，促进甲状腺激素增加，甲状腺激素增高。此外，甲状腺细胞炎症破坏导致甲状腺激素升高，通常称为甲状旁腺炎，急性期可导致甲状腺细胞破坏，血液中甲状腺激素明显增加。甲状腺激素高的原因有很多，但甲状腺激素高的治疗因情况而异，建议在医生的指导下用药。

游离甲状腺素偏低是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

游离甲状腺激素较低，为甲状腺功能减退，常见临床表现为贫血、乏力、反应迟缓等，会有脸色苍白的现象，或面部水肿，或皮肤粗糙糟糕、双下肢水肿等。在患有甲亢的患者中，由于甲状腺素水平低下导致的症状也很多。甚至有些人会发生月经不调，月经紊乱，怀孕难的现象等，应重视甲状腺定期功能复查，如有需要，给予优甲乐进行治疗，但是建议遵医嘱。

游离甲状腺素偏高怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

甲状腺游离素又称游离T4，游离T4高通常见于以下情况：1、游离T4高，游离T3高，伴促甲状腺激素TSH低。这种情况通常被称为原发性甲状腺功能亢进症。也就是说，甲状腺腺体自身病变导致甲状腺激素分泌增高，负反馈抑制垂体分泌促甲状腺激素。2、游离T4L高、游离T3L高、促甲状腺激素(TSH升高或正常范围内)通常见于中枢性甲状腺功能亢进症，病变部位在下丘脑和垂体，下丘脑、垂体病变促甲状腺激素升高，甲状腺至过多甲状腺激素。

游离甲状腺素偏高怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果是亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎等甲状腺中毒性病变，那么游离甲状腺激素水平就会升高。甲状腺组织遭受到了淋巴细胞的袭击，导致甲状腺细胞被摧毁，大量的甲状腺激素被排出体外，进入到人体的血液中，导致甲亢等。所以，游离甲状腺激素超标要到正规的医疗机构就医，平时要注意清淡的饮食，不要暴饮暴食，不要食用刺激性的食物，要多喝水，多吃一些新鲜的水果和蔬菜，同时要注意适量的睡眠。

孕期促甲状腺素偏高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

孕妇检查甲状腺功能，促甲状腺激素偏高，说明存在甲状腺功能下降的问题，是普遍认为的甲减。这种情况，在备孕期间检查出来就不能继续备孕，需要积极治疗甲减。甲状腺激素是参与人体生长发育新陈代谢的重要激素，一旦出现甲状腺功能减退，就会影响胎儿的正常生长发育和智能发育，容易得白痴病。若已怀孕，宜积极前往内分泌科治疗，及时补充甲状腺激素，将甲状腺激素水平控制在2.5以下。