血清促甲状腺激素高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

血清促甲状腺激素(TSH)是临床上最常用的可以直接反应甲状腺功能的指标，不仅因为它简单易测量，通过简单的血清学检测即可获得，更因为它是反应甲状腺功能最敏感的指标，轻微的甲状腺功能的改变即可通过TSH值反应出来。它是由脑垂体分泌的一种非常重要的激素，TSH增高可能是由原发性甲状腺功能减退、脑部长肿瘤引起的继发性甲亢而造成的。

血清促甲状腺激素过高是什么原因造成

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

血清促甲状腺激素增高，可能是甲状腺功能低下引起的，如果没有怕冷、无力等表现，可以观察一段时间再复查。避免食用含碘多的食物及药物：如海带、紫菜、海鲜等海产品，避免食用使甲状腺肿大大的食物：包心菜、香菜、花生、豆子。

血清促甲状腺激素偏高是怎么回事

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

血清促甲状腺激素水平偏高，FT3、FT4水平正常考虑亚临床甲状腺功能减退，这是一种各种因素导致的低甲状腺激素血症，外加甲状腺激素抵抗引起的全身代谢综合征。在临床上主要表现为易疲劳、怕冷、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、月经不调、便秘、面色苍白、皮肤干燥、发冷、心动过缓等症状。严重时可出现黏液性水肿昏迷。

血清促甲状腺激素偏高影响怀孕吗

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

血清促甲状腺激素偏高是影响怀孕的。正常情况下，若是女性在备孕期间检查出促甲状腺激素偏高，那么就表明甲状腺功能减退，就会对女性的怀孕产生影响，同时还会在怀孕后对胎儿的生长发育产生影响，甚至是导致流产，胚胎停育等影响，所以就需要在检查出后使用优甲乐等药物来治疗。在备孕期间还要注意饮食的清淡，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，不要吃辛辣刺激性的食物。

血清促甲状腺激素是什么

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

血清促甲状腺激素是垂体前叶产生的主要激素之一，能促进甲状腺生长发育，调节甲状腺素的合成分泌，促使甲状腺合成并分泌甲状腺激素。但如果甲状腺已经破坏，则不能产生此作用。由于血清促甲状腺激素水平与血清T4之间存在密切的负反馈关系，血清促甲状腺激素成为诊断甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退的重要的第一线的指标。

血清促甲状腺激素偏低是什么原因

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血清促甲状腺激素偏低可能是甲亢、中枢性甲减等原因引起的，具体分析如下：促甲状腺素是通过荷尔蒙的负向反应来产生的。当出现甲状腺机能亢进的情况下，就会触发一个负反馈的机制，从而使脑下的促甲状腺激素水平下降。中枢性甲减是由下丘脑分泌的促甲状腺素释放激素引起的，或是由于垂体自身的病变合成和分泌的促甲状腺素降低所致。

血清促甲状腺激素偏低是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血清促甲状腺激素降低可能提示以下情况：1.甲状腺功能亢进：在甲状腺功能亢进早期，甲状腺激素水平可能在正常范围内，但促甲状腺激素变化敏感，首先出现下降，称为亚临床甲状腺功能亢进；2.垂体功能减退继发甲减：表现为皮肤干燥、疲劳、嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、体重增加、食欲下降、视物模糊、表情淡漠、心率缓慢、肌肉酸痛、便秘等症状；男性表现为性功能低下、性成熟迟缓、性欲减退、阳痿和睾丸萎缩；女性表现为月经不调，引起闭经；3.部分孕妇可出现暂时性血清促甲状腺激素降低。这是因为妊娠期受到胎盘激素的影响。需要在医院进行甲状腺功能评估，明确诊断，决定治疗的必要性。

血清促甲状腺激素偏低是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血清促甲状腺激素偏低可能是多种原因导致的，具体分析如下：促甲状腺激素是一种由垂体分泌的激素，它可以分泌T3和T4，如果甲功检查出来的结果是T3和T4低，那么就需要考虑是中枢性甲减，主要是在下丘脑垂体的病变。如果促甲状腺激素水平偏低，T3和T4增高，则可能是因为原发性甲亢，而病变的位置在甲状腺，甲状腺分泌的甲状腺激素太多，会导致垂体分泌促甲状腺激素降低。促甲状腺素偏低、T3、T4等都属于亚临床甲亢。

血清促甲状腺激素偏高看什么科

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

如果出现血清促甲状腺激素偏高，可以在内分泌科进行治疗，也有一些病人需要到神经外科进行进一步的治疗，比如垂体方面的手术。如果血清促甲状腺激素的含量偏高，说明有中枢性甲亢、甲状腺功能低下、亚临床甲减等疾病的发生。中枢性甲亢的病人通常要到甲状腺外科做进一步的手术，P3、P4、PSH均高于正常范围，亚临床甲状腺功能减退和甲减的病人要到内分泌科进行检查。

血清促甲状腺激素偏高是怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血清中促甲状腺激素水平高，提示甲状腺激素水平不足，甲状腺功能不足。甲状腺激素包括总T3、总T4、游离T3、游离T4，甲状腺激素的调节由垂体分泌的促甲状腺激素(TSH)调节。甲状腺激素在血清中浓度升高，促甲状腺激素水平降低；血液促甲状腺激素水平降低，促甲状腺激素水平升高，这些激素之间形成负反馈调节机制，使体内甲状腺激素水平保持相对恒定。甲状腺功能减退症发生时，促甲状腺激素水平升高，一般促甲状腺激素比甲状腺激素敏感，首先反应。因此，促甲状腺激素水平升高，往往提示甲状腺激素水平不足。

血清促甲状腺激素偏高怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血清中促甲状腺激素高，此时应注意稳定情绪，不紧张、不焦虑，保持良好睡眠，同时定期监测甲状腺功能。促甲状腺激素高于10mIU/L可补充左甲状腺素钠片补充甲状腺激素。左甲状腺素钠片的补充通常从少量开始，起始为25g，但3天后如无任何不良反应，可逐渐增加至50g，根据症状和检测结果继续调整剂量。甲状腺是人体颈部的腺体，分泌一种叫做甲状腺激素的激素。甲状腺激素低则甲状腺功能下降，甲状腺功能下降则血清促甲状腺激素增高，可以通过补充左甲状腺素钠片调节。

血清促甲状腺激素偏高怎么办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血清促甲状腺激素过高，需观察下列情况，然后合理进行处理。一、需要看看甲状腺激素是同时高还是低，这代表着不同的含义。二、若为纯甲状腺激素高，还有一些是完全正常的，包括抗体，其中甲状腺超声完全正常者则有，可为简单亚临床甲减。此时需视偏高程度和血脂高低而定，机体状态、病症等确定治疗方案。此外，应该注意避免不合理饮食，以免加重血清促甲状腺激素偏高的情况。

血清促甲状腺激素偏高怎么回事

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

血清促甲状腺激素偏高被认为是甲减的结果。如果是明显增高，就应该做进一步检查。如果仅仅是稍微上升一点，大多是由于情绪、饮食及其状况引起，这时不需要特殊处理。在临床上，有一部分患者出现了明显症状后才被诊断为甲亢，这类病人应及时就医，避免延误最佳诊治时间。若比正常值高许多的时候，则需采取相应的处理措施。建议患者到正规医院内分泌科进行检查，与医生合作积极救治。

孕妇血清促甲状腺激素偏低怎么办

周敬伟

副主任医师 北京大学人民医院

孕妇血清促甲状腺激素偏低可以口服一些孕妇专用的促甲状腺激素药物治疗。孕妇促甲状腺激素偏低是因为身体当中有甲减的现象，饮食需要补充含碘比较高的食物，如海带等。

孕早期血清促甲状腺激素偏高因为什么

张露

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，孕早期血清促甲状腺激素偏高可能是以下原因导致的：孕早期做甲状腺功能检测可能会出现血清促甲状腺激素偏高的情况。第一种情况是妊娠后，受激素的影响，促甲状腺素正常值较高，一般在两周左右进行检查，一般不需要进行药物治疗。第二种情况是怀孕后出现的甲状腺机能下降，会对胎儿的发育造成一定的负面作用，还会引起胚胎停止育。