2型糖尿病，糖尿病肾病Ⅳ18期

王晓琴

主任医师 淮北市人民医院

你好，已经住院明确诊断，并有正规话的治疗方案，按照出院指导正规治疗

2型糖尿病多久发生肾病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

2型糖尿病患者多久发生肾病，影响因素有很多，如糖尿病的持续时间、病程、血糖控制程度以及患者对糖尿病的重视程度。一般来说，二型糖尿病患者发生糖尿病肾病的概率很高，超过38%的肾脏损害是由二型糖尿病引起的，所以很多人都有糖尿病肾病。糖尿病肾病的发生，根据病史的长短，有的人病史很长，长期没有合理的治疗，然后，即使出现糖尿病肾病，也没有积极的治疗方法。时间长了容易出现肾功能进一步损害，甚至尿毒症。所以糖尿病肾病的概率比较高。但糖尿病肾病发生多久取决于患者的重视程度、发现情况的时机、治疗的合理性、血糖控制的质量，这些都会影响糖尿病肾病发生的时间和概率。

2型糖尿病肾病患者可以活多久

张聪

副主任医师 中日友好医院

绝大多数的寿命跟正常人是没有区别的，所以2型糖尿病者能活多久，关键看平时的治疗。管住嘴，迈开腿，戒烟酒，必要时口服降糖药物或胰岛素，定期监测血糖，参加糖尿病健康教育讲座，保持愉快的心情，坚持这些原则，可以跟普通人群一样健康的生活。

肾病问题，2型糖尿病肾病容易与哪些疾病混淆?

王朔

副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

病情分析：1、糖耐量减低。空腹血糖〈7.8mmol/L，口服75g葡萄糖后二小时血糖在7.8-11.1mmol/L之间者。 2、有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：空腹血糖≥7.8mmol/L;b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L;c、空腹血糖〈7.8mmol/L，但口服75%葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L。 3、无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病：a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的1及2小时血糖均≥11.1mmol/L，重复一次葡萄糖耐量试验二小时血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

2型糖尿病肾病的表现有哪些?

王学昌

主治医师 聊城市人民医院

病情分析：1、偶有尿糖阳性而空腹血糖正常者也要怀疑是否有糖尿病，应作进一步检查。 2、反应性低血糖。多发生于餐后3小时或3小时以上，表现为心慌、饥饿、出汗、颤抖等。血糖可在正常低值或低于正常，在某些肥胖的二型糖尿病早期可有此表现。 3、年轻患者发生动脉硬化，冠心病，眼底病变等应怀疑有无糖尿病。 4、有异常分娩史。如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸形儿或巨大儿等。 5、有多尿、口渴、多饮，或有近期不明原因的体重减轻。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

2型糖尿病能活多久

许伟杰

医师 河北省人民医院

病情分析：2型糖尿病能活多久因人而异意见建议：2型糖尿病能活多久因人而异，糖尿病分为轻、中、重，轻度的可以通过减肥、控制饮食可以不用用药了，中度以上的一般要终生用药。你的血糖降了以后可以减量用药，依次按减剂量（片数）—次数—品种进行，每周一项，并检测血糖调整。

糖尿病肾病发生的原因是什么？

李银龙

山东齐鲁医院

病情分析： 由于糖尿病并发症引起来的肾病又称糖尿病肾病，有着以下几种原因引起。一高血糖症：糖尿病肾病发生与高血糖密切相关血糖控制不佳可加速糖尿病肾病发生发展，二遗传因素：糖尿病肾病的发生还表现出家庭聚集现象在一些有高血压家族史的糖尿病患者中糖尿病肾病的发生率也明显高于无高血压家庭史的患者意见建议：希望我的回答对你有帮助，保持愉快的心情，祝您健康。

2型糖尿病3期肾病会不会危及生命？

鲁宁

医师 长春市人民医院

病情分析： 当然是比较重的并发症，及时治疗可缓解，如用透析，但是预后不好 意见建议：

2型糖尿病肾病能吃清蒸带鱼吗?

于飞

医师 威县章台中心卫生院

指导意见：能吃清蒸带鱼的，糖尿病患者饮食要求为： 碳水化合物和纤维素的含量较高； 脂肪（特别是饱和脂肪）的含量要低； 尽量少加糖和盐； 每次进餐的间隔时间基本相等； 食物的品种应多样化； 宜多食高膳食纤维食物，如荞麦、燕麦、豆类和蔬菜等。

请问1.2型糖尿病,糖尿病肾病IV期还能治好...

王吉重

医师 山西省左云县益康儿科门诊

糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。糖尿病人应避免进食糖及含糖食物，减少进食高脂肪及高胆固醇食物，适量进食高纤维及淀粉质食物，进食要少食多餐。多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用，苦瓜炒鸡蛋、苦瓜炒肉片、凉拌都可以的。

2型糖尿病夜间低血糖发生的概率

赵跃成

梨园屯卫生院

指导意见：你好，对于这样的情况不能确定，但是有这样的可能，对于自己的病情需要严格遵医嘱进行治理，这样可以避免出现异常的表现

糖尿病肾病发生的原因是什么?

高峰

主任医师 生修堂中医院

病情分析：　　一、高血压（与糖尿病肾病发生无直接关系，但原有高血压或病程中，至微量白蛋白尿期时，血压升高后可加速，糖尿病肾病进展和肾功能的恶化，加重尿白蛋白的排出）二、遗传因素（多数糖尿病患者，最终不会发生肾脏病变，一些长期血糖控制良好的患者中，同样可出现糖尿病肾病。家庭聚集现象，一些高血压家族史糖尿病患者中，糖尿病肾病的发生率，也明显高于无高血压家庭史患者）三、高血糖症（糖尿病肾病发生，与高血糖密切相关，血糖控制不佳，可加速糖尿病肾病发生发展，良好的血糖控制，可明显延缓其发展）四、肾血流动力学异常（在压力增高的情况下，蛋白滤过增加，亦可沉积于系膜区、肾小球基底膜，促进基质增生，形成恶性循环，并可造成结节性、弥漫性肾小球硬化）意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

糖尿病肾病为什么发生尿蛋白?

高峰

主任医师 生修堂中医院

病情分析：1、糖尿病肾病尿蛋白的主要原因为高血糖、高血压及蛋白质摄入量。长期高血糖状态下，基底膜通透性增加，致使蛋白质易漏出并沉积。2、合并高血压患者的尿蛋白发生率明显增高。高蛋白饮食加速肾功能不全患者的肾损害，从而导致尿蛋白的出现。3、糖尿病其它并发症如心血管病变、肾盂肾炎和下尿路感染等，也可能是尿蛋白发生的原因。尤其是Ⅱ型糖尿病患者，发病年龄一般较大，合并高血压、充血性心衰、动脉硬化、肾病疾病的机会增多。意见建议：以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

诱发糖尿病肾病发生的因素?

高峰

主任医师 生修堂中医院

病情分析：　一、大多数糖尿病肾病患者会出现水肿症状，可能是由于尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症导致的，但年龄越大，由其他原因引起的水肿也越多，20%左右的患者会有肾病综合症。所以，对于伴有水肿的患者要注意防止导致这种情况的因素的在此干预。 　　二、由于肾小球滤过率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常，在出现持续性蛋白尿后，血尿素氮和肌酐浓度增高，出现肾功能不全的表现，在数年之内可发展到终末期肾功能衰竭。以上是导致糖尿病肾病一些症状的原因，大家要引起重视。 　　三、高血压不仅是糖尿病肾病的症状表现之一，也是导致该病发生的原因之一。高血压出现在有蛋白尿时间较长的患者身上。初期仅在运动后血压增高，有持续性蛋白尿时，血压多持续增高，高血压的出现加速了糖尿病性肾病患者肾功能的恶化。意见建议：　　以上只是医生根据患者简单描述给予意见。建议患者联系医生，医生会根据患者详细病情，为患者量身制作治疗方案。

糖尿病性肾病是怎样发生的？

　　糖尿病可以引起全身微血管病变，肾脏是糖尿病微血管病变原常受累的器官之一。西安同济医院的肾病专家讲解糖尿病肾病的知识：　　其特点是肾小球毛细血管基底膜增厚，糖、蛋白过多。并有透明样物质沉积，引起毛细血管通透性增加。 　　肾脏微血管的病理改变可以导致弥漫性或结节性肾小球硬化，这是糖尿病性肾病的基本发病原理。 　　糖尿病微血管病变导致肾组织缺血、缺氧，使血液粘度增加，红细胞变形能力减弱，出现肾小球毛细血管内压力增高，肾小球动脉阻力增大，入球动脉阻力增高，超滤压升高。肾小球毛细血管和小动脉的损害形成蛋白尿、水肿（浮肿）、肾功能衰竭和高血压等临床表现。