糖尿病会导致脚肿，主要是因为糖尿病的并发症。有两个主要原因：
1、由于糖尿病周围血管病变或糖尿病足直接导致下肢静脉回流不畅，下肢积血引起足踝水肿。
2、是由体内重要器官功能障碍或衰竭引起的下肢水肿，包括肾源性、心源性和肝源性水肿。糖尿病肾病是糖尿病人群中最常见的疾病。当肾病发展到三期以上时，滤过率会明显下降，尿液中的蛋白质丢失增加，体液从细胞转移到组织间隙，引起组织水肿，尤其是踝部。