自身免疫性糖尿病是指1型糖尿病中最常见的1A型糖尿病。
免疫介导的糖尿病，其发病机制是由自身免疫、遗传因素和环境因素引起的。目前认为环境因素主要是病毒感染，如风疹病毒、腮腺炎病毒、柯萨奇病毒、肠道病毒等。自体免疫反应开始后，对胰岛细胞产生特异性自身抗体、胰岛细胞坏死或细胞凋亡、胰岛功能受损、胰岛素分泌减少。胰岛细胞受到一定程度的损伤，只剩下20%左右的细胞时，患者血糖明显升高，发生糖尿病，需要一辈子胰岛素治疗。这种糖尿病主要见于儿童和青少年，成人也有自身免疫性糖尿病，称为成人隐匿性自身免疫性糖尿病。