1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别取决于发病原因不同，如下：
1、1型糖尿病由于自身免疫或其余原因，胰腺分泌胰岛素的细胞被迅速破坏，胰岛素分泌绝对不足，血糖升高。因此，如果诊断出1型糖尿病，就要一辈子接受胰岛素治疗。
2、2型糖尿病大部分是由不健康的生活方式引起的肥胖、年龄增长等引起的胰岛素抵抗和不同程度的胰岛素分泌不足引起的。一开始口服药物可以很好地控制血糖。
3、1型糖尿病主要发生在青少年，2型糖尿病主要发生在45岁以后的成年人。1型糖尿病往往从酮酸中毒开始，有明显的口渴、酗酒、多尿、消瘦等症状。
4、2型糖尿病的发病往往是隐蔽的，这些症状并不明显。