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高血压糖尿病治疗
问题描述:(女 , 39岁)我患有高血压和糖尿病,想请问一下,高血压和糖尿病这一类病证应该怎么治疗?
医生回答(1)
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高血压和糖尿病哪个严重

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
糖尿病与高血压都比较严重,均为动脉粥样硬化性心脑血管疾病事件的危险因素。如果血糖和血压持续升高,会对身体各个器官造成损伤。持续升高的血糖会影响到大血管,引起动脉粥样硬化,包括心肌梗死、脑梗、下肢动脉闭塞等,还会影响微循环,导致微血管狭窄,导致肾、眼、神经等脏器受到影响,从而引发肾衰竭、失明、疼痛。因此,要重视血糖管理与治疗。血糖除了会对血管和脏器造成损害外,还会对全身血管和脏器造成损害,导致大血管的动脉粥样硬化事件,引发心梗、脑梗、肾衰、眼底出血、失明等。因此,糖尿病与高血压一样重要,必须加以管理。
高血压合并糖尿病首选

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
对于高血压和糖尿病患者,首选哪种药物,还需要根据其肾功能是否良好来选择,如下:1、肾功能好:如果肾功能好,可以使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、依那普利等。也可以使用血管紧张素受体阻滞剂进行初始治疗。2、肾功能异常:如果肾功能有问题,不能使用上述药物。可以用钙拮抗剂。比较常见的有硝苯地平、苯磺酸氨氯地平等。所以,高血压、糖尿病患者一旦出现,要及时去医院,通过各种辅助检查找出病因,及时给予治疗。
高血压会导致糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血压会引起糖尿病。约一半的高血压患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可进一步发展为糖尿病。高血压常与糖尿病并存,因为高血压和糖尿病的基本危险因素相似,危险因素包括遗传因素、年龄等不可控因素,以及不良的生活习惯,如高盐饮食、高糖饮食、久坐不动、低体力劳动、吸烟、酗酒、精神紧张等。糖尿病患者需要改善治疗生活方式,包括低盐、低脂、低糖饮食和适当的运动。还应注意监测血压、血糖,必要时给予相应治疗,保护靶器官功能。
高血压糖尿病会怎样?

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病和高血压都是慢性代谢性疾病。糖尿病患者常有高血压,高血压患者也可有糖尿病,对于糖尿病和高血压,可能会出现以下问题:1.是加重动脉粥样硬化,甚至形成冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑梗死等心脑血管疾病。2.糖尿病和高血压均可影响眼底,形成眼底出血或小静脉阻塞等眼底疾病,影响患者视力,严重者视网膜脱落。3.糖尿病和高血压都会影响患者的肾脏,形成糖尿病肾病和高血压肾病,导致肾小球动脉硬化。严重肾功能不全,甚至尿毒症。
高血压糖尿病严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血压糖尿病严重。糖尿病加高血压比单纯糖尿病或单纯高血压更严重,因为糖尿病和高血压都是慢性疾病,糖尿病可引起多种慢性并发症,主要引起肾脏疾病、尿白蛋白升高,最后出现肾功能不全和视网膜病变。糖尿病的动脉粥样硬化性心脑血管疾病可导致冠心病、心肌梗死、脑供血不足和脑梗死。高血压还会导致肾脏损伤和视网膜病变。长期高血压可引起脑血管缺血变性,形成血管瘤。如果血管瘤破裂,会引起脑出血。高血压还可促进脑动脉粥样硬化斑块的形成,导致脑动脉狭窄和脑梗死。因此,糖尿病和高血压患者,如果血糖和血压控制不好,更容易患心脑血管疾病,肾脏疾病进展也更快。
高血压糖尿病怎办

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血压和糖尿病患者可以通过药物治疗、预防治疗等方法进行症状处理。首先,可以用降低血压的药物调节患者血压的稳定。常用药品包括厄贝沙坦分散片、硝苯地平控释片、盐酸螺普利片等。那么,为了控制血糖水平,必须与降糖药物合作。具体药物有盐酸二甲双胍肠溶片、盐酸苯丙醇胺片、阿卡波糖胶囊等。另外,根据患者的实际症状,可能需要结合甘精胰岛素注射液、布美他尼片、复合维生素B片等各种药品进行综合治疗。预防主要是指保持清淡的饮食,不摄入过多钠盐、脂肪、胆固醇等物质,进行适当的体育锻炼,保持规律的休息习惯。
高血压糖尿病治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
以下是高血压糖尿病治疗方法:1.饮食习惯调节平时要坚持低糖和低脂肪饮食,不仅能缓解高血压的疾病症状,还能适当调节患者的血糖水平。2.药物治疗,高血压和糖尿病严重的话,可以吃很多有降压功效的药。降压药一旦开始吃,就不能轻率地停止。这时可以在饭前注射胰岛素,也可以慢慢降低血糖水平,同时可以多多的进行运动,来增加身体的免疫力及抵抗力。
高血压引发糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血压不一定会引起糖尿病,但两者之间有一些共同的关系。很多患者患糖尿病时往往没有症状,因此高血压最先可能被发现。临床上出现早期或晚期症状时有时间差,因此高血压和糖尿病并不相同。一般来说,高血压是临床常见的疾病,糖尿病也是常见的疾病。两者的易感人群其实很相似,但糖尿病和高血压是两种疾病,所以这两种疾病不能一概而论。很多患者其实是糖尿病且病程很长,只是没有发现。
高血压怎样预防糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
如果有糖尿病和高血压的家族史,需要闭上嘴,伸开腿,吃低盐低脂的饮食。控制每餐主食量,碳水化合物总量不要超过二两。尽量不吃粥和面条。每次饭后快步走半小时,然后休息20分钟到半小时。这样可以减少血糖的波动,预防糖尿病的发生。做饭时需要低盐低脂饮食,每天盐的摄入量不要超过6克。这样可以尽可能地预防高血压的发生,所以如果有糖尿病和高血压家族史,一定要注意正确的生活方式,减少高血压、高血糖、高血脂的发生。
糖尿病高血压什么症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血压糖尿病经常出现的症状有头晕、头痛、胸敏、颈部紧张、糖尿病一般都是典型的三多一少的临床症状多尿、多食、体重下降。有些患者不是以三多一少为糖尿病的首发症状,而是以皮肤的反复感染,发生疥、痈以及反复的泌尿系感染为首发症状。有些患者糖尿病病史时间长,是以视网膜病变为首发症状。糖尿病和高血压都属于代谢性疾病,可能同时出现。糖尿病患者容易发生高血压,高血压合并糖尿病的患者也相对较多,这都是代谢异常引起的,与高胰岛素血症有一定关系。
糖尿病高血压严重吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病性高血压一般较严重。糖尿病和高血压互相影响。体内血糖升高,血管动脉硬化形成很多斑块,容易引起高血压症状。严重的话还可能引起脑梗塞和动脉粥样硬化。糖尿病患者需在医生指导下服用降糖药物进行治疗,血压升高需服用降压药,定期测定血压和血糖。除此之外,还需要有正确的生活作息和生活规律,保存健康饮食和控制自己的糖分食品,防止血糖不稳定。
糖尿病会导致高血压吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会引起高血压。因为糖尿病患者长期血糖控制不好,会出现大血管病变和微血管病变,加速动脉硬化,引起高血压。另外,部分糖尿病患者发生糖尿病肾病,肾功能下降也是临床上继发性血压升高的常见原因。一些糖尿病患者缺乏运动、久坐不动、肥胖、吸烟、饮酒、熬夜、工作生活压力、长期摄入油腻食物等不健康的生活习惯也会引起高血压。
糖尿病会高血压吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
糖尿病会导致高血压。糖尿病患者经常血糖升高,增加了对血管的侵犯。长期高血糖导致血管壁增厚,血管内膜受损。炎症反应导致血管内膜不均匀增厚,导致血栓形成。同时可导致血管壁硬化,产生高血压、高血脂,进而发生和发展心脑血管疾病。所以糖尿病的并发症可以包括高血压、冠心病、脑动脉硬化、肾动脉硬化、下肢动脉硬化等。糖尿病患者伴有高血压。要把血压控制在正常范围,年轻人需要控制在130/80毫米汞柱,老年人需要控制在140/90毫米汞柱。如果糖尿病合并高血压,首选ACEI或ARB类药物降压,也可降低尿蛋白。
怎么预防高血压糖尿病

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
预防糖尿病:1、改变不良饮食习惯,合理调整饮食结构,控制蛋白质、脂肪、糖的摄入。有人担心多吃脂肪会导致高血压、动脉硬化,相应增加碳水化合物的摄入,这正好为糖尿病的发生提供了一个调节。2、增加活动量。运动可以改善内分泌系统的功能,增加机体的抗病能力,抑制肥胖,减轻体重,改善脂肪代谢,促进葡萄糖的氧化。3、保持精神愉快,心情愉快。遇到不顺心的事,要冷静妥善对待。不要急躁或不安。4、定期检查身体,查血糖尿糖,发现糖耐量受损时积极加强预防。
治高血压糖尿病有什么方法

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
治疗高血压糖尿病的方法如下。1、患者要养成良好的生活习惯。合理膳食,控制总热量摄入,减少动物脂肪摄入,盐限制每人每天6G以下;少喝酒、戒烟、戒酒、补充钾、多吃蔬菜等。可以改善糖代谢,降低高血压。2、适当的运动。快走、慢跑、骑自行车、有氧运动、游泳、太极拳、气功等适当的有氧运动。不仅能降低血糖,还能降低血压。每周3-5次,每次运动20-60分钟。还可以减肥、增强体力、减少胰岛素抵抗、改善糖代谢。3、保持健康的精神状态,避免巨大的悲伤,控制情绪激动和精神紧张。