腓总神经损伤会自愈吗?需要怎么治疗?
2016-12-06
问题描述:(男 , 4岁)车祸伤,五个多月了,现走路有点撇有点拐,脚板可以向上翘也可以向下伸,幅度不算大,大脚趾头弯曲不会动,前三个脚趾头及旁边没有感觉,脚板底比较敏感,麻烦医生帮我看看这个肌电图检查是腓总神经损伤了还是断裂了,是感觉神经还是运动神经,需要怎么治疗,孩子才四岁,害怕致残了。谢谢医生!
医生回答(1)
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神经损伤治疗
神经损伤的治疗是复杂且多方面过程,治疗方法取决于神经损伤类型、严重程度以及具体病因,常见治疗方法包括日常护理、药物治疗等。1、日常护理休息与保护:神经损伤后患者需要保证充分休息,避免进一步损伤,对于受损神经部位,应采取适当保护措施,如使用支具或石膏固定。观察与监测:密切监测患者生命体征和神经功能恢复情况,及时发现并处理可能出现的并发症。2、药物治疗营养神经药物:维生素B族,如维生素B1、维生素B6、维生素B12等,对神经细胞修复和再生具有重要作用。神经生长因子药物,对周围神经损伤的修复效果显著。改善血液循环药物:可以改善血液循环,促进神经修复。激素治疗:在急性期如果神经出现水肿,可给予激素类药物减轻水肿和炎症反应。但需注意激素治疗应在专科医生指导下进行,避免不良后果。3、物理治疗与康复训练物理治疗:包括电疗、超短波治疗、水疗等,可以消除炎症因子、促进神经再生和水肿吸收。康复训练:康复训练是神经损伤康复的关键步骤,包括运动训练、功能训练等,帮助患者恢复受损神经和肌肉的功能。通过康复训练可以促进神经细胞的代偿和再生,提高患者日常生活能力。4、心理治疗神经损伤长期存在可能会对患者心理产生负面影响,如焦虑、抑郁等。心理治疗也是神经损伤治疗重要组成部分,通过咨询心理医生、家属陪伴等方式,帮助患者保持积极心态和情绪稳定,有助于促进神经功能恢复。5、手术治疗神经缝合术:对于神经完全断裂或严重损伤情况,需要进行神经缝合术,恢复神经连续性和功能。神经移植术:如果神经缺损较大无法直接缝合,可进行神经移植术,将健康神经组织移植到受损部位,促进神经再生。减压手术:对于因骨折、肿瘤等压迫导致的神经损伤,需要进行减压手术,解除压迫并恢复神经正常功能。神经损伤的治疗是综合性过程,需要根据患者具体情况制定个性化的治疗方案。在治疗过程中应注意观察患者病情变化,及时调整治疗方案,达到最佳治疗效果。

李琼 副主任医师 山西医科大学第一医院

三甲

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