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乙肝小三阳.肝硬化和腹水。
问题描述:(男 , 43岁)乙肝小三阳.肝硬化和腹水。
医生回答(1)
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肝硬化腹水严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,肝腹水是肝硬化后期常见的症状之一,如果肝脏有腹水,那就意味着肝硬化已经到了后期。从临床表现来看,应该是相当的严重。肝腹水能存活多长时间取决于病人本身的状况以及采取的治疗方法,大部分的肝腹水都可以得到有效的控制,肝腹水消失,身体恢复的很好,这种病人可以存活很长一段时间。而一旦发生了肝内积水,若不及时治疗,或者治疗不当,则会加速病情的加重,严重的甚至会造成生命危险,所以,一旦出现上述情况,建议患者及时去医院就诊,有利于身体健康。
为什么肝硬化会出现腹水和自发性腹膜炎

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,肝硬化会出现腹水和自发性腹膜炎是由于门脉压力过大,导致腹腔脏器的静水压升高,导致血液渗出。具体分析如下:肝硬化患者,因其显著的肝机能损害,使其产生清蛋白的能力降低,使血液中的凝胶渗透压力降低,从而使毛细血管中的液外漏。肝脏血管窦内压增高,肝脏淋巴细胞产生增加,并通过肝脏被膜渗出。肝纤维化病人会有钠水蓄积,这是因为肝细胞荷尔蒙的代谢异常,从而引起肾素血管紧张素的活化,从而引起肾脏的血管紧缩、血液循环、尿液的减少、排钠的降低,从而产生大量的钠和水分,从而引起腹水。长期的腹水会导致肠壁损伤,导致通透性增强,导致肠壁中的病菌透过肠壁进入腹膜,导致腹膜炎症。
乙肝小三阳肝硬化有治吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常来说,乙肝小三阳肝硬化有治,可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。1.一般治疗:平时饮食注意清淡易消化,避免油腻的食物,同时需要戒酒,有助于控制病情发展。2.使用药物:为了控制病情,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有注射多烯磷脂酰胆碱注射液、复方甘草酸苷注射液、异甘草酸镁注射液等。
38岁乙肝小三阳肝硬化能活多久

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
由于肝硬化是肝脏实质性病变,普遍认为较难逆转,因而在治疗上除对症外,缺乏其他有效措施。不过用中药通过活血、舒肝健脾的治疗方法,对改善肝功能,消除肝细胞炎症坏死以及肝组织病理损伤的修复都是非常有效的。只要早期识别肝硬化,并给予及时的有效的治疗,大部分还是可以的,不会影响生命。
丙肝出现腹水是肝硬化吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
丙肝出现了腹水,一般来说会有肝硬化的存在。以肝硬化为基础,如果病情继续恶化,可能会出现腹水。丙肝患者可能会出现自发性腹膜炎、自发性腹膜炎等情况。腹水还可能是其他原因造成的,所以要正确区分,但是最常见的原因是肝硬化。丙肝患者肝硬化腹水提示肝硬化失代偿,病情比较严重,需要抗丙肝病毒治疗,同时要加强利尿,输注白蛋白等综合治疗。
肝硬化腹水和什么症状很像

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
早期肝硬化在临床上无任何特异性症状和体征,肝功能检查无明显异常,处于亚临床阶段。但有部分病人可有乏力,易疲倦,体力减退等全身症状;还可出现食欲减退,腹胀,便秘或腹泻,肝区隐痛等慢性消化道症状.常感到乏力、体力不支,容易疲劳,还有进食减少,食物消化吸收障碍,营养物质摄入不足,影响休息和睡眠,失眠、多梦等都是肝病的症状。
肝硬化腹水护理诊断和措施是什么

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化腹水护理应该多平卧床休息,以增加肝脏的血流量,改善肝细胞的营养,提高肾小球的滤过率,一般食盐每日不超过2克为宜,进水量限制在每日的1000毫升左右;密切观察腹水和下肢水肿的消长情况,记录出入水量,及时测量腹围、体重;应该加强皮肤的护理,防止褥疮的发生;饮食上以易消化为主,避免粗纤维和硬质的食物,宜少量多餐。
肝硬化和肝腹水传染吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
首先是要找见肝硬化的原因,如果肝硬化腹水是由于乙肝和丙肝引起的,没有经过抗病毒治疗,体内有病毒的情况下是有传染性的。但是到了肝硬化阶段,病毒复制就不是特别活跃了,传染性相对来说就比较低下了,而这种传染主要还是血液传播,如果没有血液传播的途径,是不容易传染的,日常生活是不传染的。
肝硬化和肝腹水晚期症状

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般表现为皮肤干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有贫血、舌炎、口角炎、夜盲、多发性神经炎及浮肿等。肝硬化晚期营养状况较差,消瘦乏力,精神不振,重症者衰弱而卧床不起。也是肝硬化腹水晚期症状之一。
肝硬化和肝腹水严重吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化和肝腹水都是很严重的,因为肝炎肝硬化肝癌是三部曲,肝硬化如果不好好治疗很容易演变为肝癌,有肝腹水说明病情已经很严重了。应该马上住院治疗,否在病情就会更加难以控制.。
肝硬化引起的肝腹水和脚肿严重吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
肝硬化引起腹水原因很多主要是低蛋白,腹水只是一方面,脚肿也跟肝硬化有关,跟药物没关系,还是病的事。平时注意平衡膳食,脂肪的摄入不宜太高,应以植物油为主,养成好的生活习惯,保证充足的睡眠,做到劳逸结合。药物对养肝保肝有较好的效果。
如何治疗肝硬化和肝腹水

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
一般考虑有可能是肝硬化比较厉害出现了压迫下腔静脉产生的腹水,一般是要采用保肝治疗,同时还要采用穿刺的办法来进行排水。平时要采用低脂肪饮食,低蛋白饮食,多吃维生素含量高的食物。
乙肝小三阳肝硬化夫妻会传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
已肝小三阳肝硬化夫妻会传染吗,乙肝病毒主要是通过血液传染,还有密切的生活接触传染以及母婴垂直传播的。乙肝小三阳是否具有传染性,只要看肝功能和乙肝病毒的含量。如果肝功能和乙肝病毒含量都是正常的。或者说,乙肝病毒含量比较低,那么传染性也会相对比较小。和乙肝小三阳过夫妻生活,不一定就会被传染上。
乙肝小三阳肝硬化几率

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝小三阳属于慢性感染期,虽然进展比较慢,但也有发展成为肝硬化的风险。小三阳患者每年都会出现3-6%的肝硬化患者,同时伴有其他肝脏疾病也会增加。如果确诊为乙肝小三阳,需要定期进行体检,其中包括:乙肝5项定量、病毒DNA定量、肝功能、甲胎蛋白、肝彩超、肝硬度等,一旦出现肝硬化的趋势,要立即进行治疗。乙肝小三阳是一种很容易传染的传染病,其的传播途径是血液。所以在日常生活中要避免使用针头,还要让家人到医院做好检测,如果没有,可以打乙肝疫苗。
乙肝小三阳为什么容易引起肝硬化

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
乙肝小三阳多数患者病毒水平可能较低、传染性较弱,肝功能正常者,这部分病人可无严重易发展成肝硬化。部分乙肝小三阳由于乙肝病毒C区变异所致,病毒水平将长期保持相对高水平,就会导致肝脏反复的损伤,在肝脏多次受损后,则易形成肝硬化。临床上所见肝硬化中,乙肝小三阳状态的确占了很大比例。肝硬化必须接受标准抗病毒和其他治疗,乙肝小三阳患者无肝硬化时,具有抗病毒治疗指征者,规范抗病毒治疗,通常不会发展为肝硬化。