脊髓空洞能导致脊柱侧弯吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脊髓空洞症对身体造成的影响，脊髓空洞对感觉的影响，痛温觉因脊髓丘脑纤维中断而丧失，而由于后柱早期不受累，轻触觉、震颤觉和位置觉相对保留，属本病特征，称节段性分离性感觉障碍。可有深部痛，累及肩臂。

小脑扁桃体下疝10年怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

小脑扁桃体下疝10年可以通过手术的方式进行治疗，具体分析如下：小脑扁桃体下疝气长达10年，患者的表现会更加的明显，比如颈椎、颈椎、眩晕、走路不稳定、肌乏力、肌无力、肌肉萎缩等，如果有了这种情况，必须马上进行外科手术。小脑扁桃体下疝是由于下斜疝的小脑扁桃体挤压了脑干和颈部的脊髓所致，可以采用后枕骨性骨减压，清除受压的骨头，同时进行脑膜扩张修复，使后颅腔体积增大，减轻压力。

小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症需要进行手术治疗，具体分析如下：小脑扁桃体下疝畸形伴脊髓空洞症患者如果出现枕颈部疼痛、眩晕、行走不稳、肌无力等情况，建议进行外科手术。小脑扁桃体下疝气对脊髓中心管的挤压导致了脊柱的缺损，所以外科治疗仅需要切除小脑扁桃体下的疝气。手术要求去除枕骨、后弓软骨和枕骨，以减轻颅内压力，并切开硬脑膜，松解周围的蜘蛛膜，打开第4脑室中央孔，彻底消除对脊髓的压力。

小脑扁桃体下疝畸形怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形的治疗方法为外科手术治疗，具体如下：小脑扁桃体下疝畸形属于胎儿期后脑先天发展异常所引起的一种先天性畸形，在处理方面，一般认为对于没有临床表现的病人，不必做任何预防措施，但要避免头颈部的损伤，以及颈部的过度拉伸，否则会加重病情，甚至会导致延髓压迫，导致窒息，对于具有突出临床表现的I型Chiari异常，可以进行颅后窝上颈髓减压，而如果有空腔，可以进行脊髓空洞分流。对于ChiariII型的病人，外科减压的疗效更低，但是仍然需要尽早进行外科治疗。

小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术怎么做

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术过程较为，具体如下：通常情况下，小脑扁桃体下疝脊髓空洞症手术是全麻手术，患者一般需左侧卧位，用磨钻咬除右侧后颅窝骨质，咬开枕大孔后缘及寰枢椎后弓，进行引流，最后进行缝合。在手术后，患者应注意卧床休息，避免剧烈运动，保持愉悦的心情，以清淡、易消化的饮食为主，注意营养均衡。

小脑扁桃体下疝严重吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般情况下，小脑扁桃体下疝是一种很常见的疾病，可以引起颅脑扁桃体从枕骨外侧突出，也可以引起局部的压力，造成脊髓的空腔，有的时候会引起脑水肿，或者是突入脊柱，引起神经受到挤压。轻微的扁桃体下疝主要有肢体麻木、部分躯干麻木、疼痛减退等，严重时肢体发展不均匀，肢体一边大一边小，严重时会出现肢体畸形、脊柱严重侧曲等，是一种比较严重的发育畸形。

小脑扁桃体下疝引起哪种疼痛

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

严重的会出现颈，肩部疼痛，头痛主要是位于枕部。小脑扁桃体下疝严重者可引起脊髓空洞，压迫延髓，牵拉后组颅神经。颅神经症状可以出现面目麻木，听力障碍。感觉过敏，给生活及工作带来了严重的影响。

小脑扁桃体下疝怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，小脑扁桃体下疝可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：通常情况下，小脑扁桃体下疝是由于胚胎发育异常，使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内，严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内。通常小脑扁桃体下疝需要通过切除手术进行治疗。在日常生活中，患者应适当运动，增强机体免疫力，多食易消化、高蛋白食物，多食富含维生素A、C的食物，定时定量饮食，避免食用辛辣类食物。

脊髓空洞会导致脊柱侧弯吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脊柱侧弯会引起脊柱的变形，出现弓形臂，影响自己的行动，需要及时治疗。如症状未见减轻，及时到正规的三甲医院咨询并治疗！切勿拖延，以免延误了病情，从而使病情加重！也可以选择中医疗法，口服或外用中药，治标治本，效果也是十分理想的！根据医生的建议，合理用药。

脊髓空洞造成脊柱侧弯该怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

一般人到了患者这个年龄，骨骼基本都发育定型了，想再进行矫正几乎不大可能了。如果做手术，也要承担手术的风险。而且像患者目前这个年纪，个人认为手术的效果也不一定好。建议摆正自己的心态，不要太在意自己的外形，心里活的阳光一点，只要身体都健康的才最重要。平时纠正不良的生活习惯，不良的姿势，包括坐姿和睡姿，避免骨骼进一步畸形下去。

什么是小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑扁桃体下疝伴脊髓空洞症就是枕骨大孔畸形诱发了小脑扁桃体下疝，然后又诱发了脊髓空洞症。最常见的就是枕骨大孔的畸形。枕骨大孔是颅内的一个正常的结构，一般是以圆形和椭圆形为主，有一定的规格。

小脑扁桃体下疝并脊髓空洞怎么办

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

目前主要是小脑扁桃体疝伴脊髓空洞症，可能导致头晕、头痛、疲劳、恶心呕吐，有时还会出现大小便失控、腰痛和背痛，影响正常生活，需要尽快检查和治疗。这两种疾病都需要手术治疗，只有手术后才能得到改善。如果发生其他疾病，需要对症治疗。

小脑扁桃体下疝脊髓空洞症严重吗

黄世昌

副主任医师 北京大学第一医院

小脑扁桃体下疝脊髓空洞症非常严重。脊髓空洞多是先天性脑生理畸形继发小脑扁桃体下疝形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性中央管增大称脊髓空洞，这种疾病没有有效的治疗方法，多采取营养神经的药物治疗，或者手术治疗。

小脑扁桃体下疝脊髓空洞症怎么办

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞症，相对来说是比较常见的一种复杂颅底畸形，多见于脊柱神经外科。主要是通过手术医治。手术方式包括后颅窝减压手术、硬脑膜扩大减张缝合手术，必要的时候还要做脑积水以及脊髓空洞症的内引流手术。

小脑扁桃体下疝怎么治

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

在治疗上一般应强调立刻给予甘露醇脱水，积极行后颅窝血肿清除和坏死脑组织清除，或积极处理幕上病变，同时要开寰枕后弓，解开寰枕筋膜，扩大后颅窝的骨窗，必要时切除部分小脑，防止脑室外引流，（进行）颅内压监护和加强降颅压治疗。