放腹水为什么会导致肝性脑病

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

放腹水导致肝性脑病的原因可能是腹腔内的蛋白质含量很高，分析如下：放腹水不能大于1000毫升，而肝硬化病人放腹水最多不能达到3000毫升。腹腔内的蛋白质含量很高，如果肝硬化患者大量释放腹部水，或放腹水太多，会导致大量的蛋白质和电解质流失，进而引发肝性脑病。在日常生活中，患者需要养成良好的生活习惯，保持饮食清淡，避免熬夜和过度劳累。

肝性脑病表现有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，肝性脑病表现主要是抑郁情绪、乱扔纸屑等情况。具体分析如下：肝性脑病表现有抑郁情绪、乱扔纸屑、胡乱走动、睡眠的倒错意识障碍、昏迷、肝臭、视力障碍、扑翼样震颤等。，患者需要在医生的指导下通过使用谷氨酸、六合氨基酸、精氨酸、门冬氨酸钾镁等药物进行治疗。日常生活中，应当注意养成规律的生活习惯，戒除烟酒，可以进行适宜的体育运动锻炼，有助于增强体质。

肝性脑病初期能治好吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常来说，肝性脑病初期能治好。肝性脑病是指严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分，而如果处于肝性脑病的初期，如果治疗得及时，大部分患者是能够被治好的，通常不会留下比较严重的后遗症，但同时建议注意一般治疗，即适当休息，避免过度劳累，有助于缓解症状。

肝性脑病患者的营养支持治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常，在临床上，肝性脑病患者的营养支撑疗法主要是为了提高人体的合成代谢，控制体内的分解和代谢，维持体内的正氮平衡，并能使患者在发病后几天之内停止进食蛋白。一至二阶段的肝性脑病，每日控制在20g以下，当病人的意识清醒后，每日从20g的蛋白量，逐步提高到1000g。另外还要注意保持充足的卡路里，补充各种维生素，可以通过静脉注射血浆和白蛋白来进行调理。

肝性脑病是什么症状

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关，日常生活中若发现肝性脑病，应与疾病有关。第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的，通常会出现一些精神上的变化，或是精神上的变化，或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检，同时还要多吃一些B类的维生素，还要多休息，改善身体素质，减轻肝性脑病的症状。

肝性脑病是怎么回事为什么会引起

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肝性脑病主要表现为失眠、脾气古怪、思考能力下降、计算能力下降等。患者可能会出现烦躁、沉默、肌肉紧张、呼吸短促、意识模糊、昏迷、脑水肿、昏迷。肝性脑病分为肝性昏迷和氨性昏迷两种。肝性昏迷是一种常见的慢性、亚急性的重型肝炎，主要是由于肝大块坏死所产生的毒素不能被肝细胞所代谢，同时还会导致血压上升，从而导致脑细胞功能下降，从而导致昏迷，在此之前，中和血氨的效果并不是很好。氨性昏迷一般是由肝脏、肝脏等疾病引起的，一般是由于血液循环紊乱引起的，而血液中的血氨是通过肠道或门静脉分流出来的，如果血液中含有大量的蛋白质，或者是消化道出血，在这种情况下，服用血氨类的药物很容易起到作用，而且很有可能会再次醒来，但是会反复发作。

肝性脑病要做什么检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，肝性脑病要做以下检查，具体分析如下：1、肝性脑病要做血氨测定：测定血清中氨含量以确定是否存在氨中毒，有助于肝性脑病的诊断。2、肝性脑病要做肝功能检查：检测肝功能有助于判断肝的代谢解毒能力。3、肝性脑病要做头颅CT：通过该项检查可以帮助排除脑血管意外。如果出现不良病症，建议在医生的指导下进行针对性的治疗。

肝性脑病应该做哪些检查

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肝性脑病患者通常应该做血氨、颅脑CT等检查。肝性脑病是一种很严重的肝病，通常会对患者的大脑功能造成一定的伤害，一般可分为急性期和慢性两个阶段。在出现肝性脑病时，应对患者的血氨进行检查，肝性脑病患者的血氨水平通常比较高，特别是急性肝衰竭所致的肝性脑病。此外，肝性脑病患者还需要进行颅脑CT检查，明确是否存在脑水肿的情况。在确诊后，要及时进行治疗，以免耽误病情。

肝性脑病有哪些表现

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

肝性脑病的表现较多，具体如下：肝性脑病的患者可能会出现性格和行为改变、嗜睡、行为失常、言语不清、书写障碍、定向力障碍、神志不清、幻觉、昏迷等症状。建议患者出现这一症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在治疗期间，患者应继续休息，不宜从事体力劳动，注意天气变化，及时添减衣物，预防感冒。

肝性脑病诊断标准

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肝性脑病诊断标准有很多，具体如下所示：第一种是严重的肝部疾病，或者是门静脉周围的广泛的分支。第二，精神错乱，陷入沉眠，陷入沉思。第三种是引起肝性脑症的原因。第四，明显的肝功能损伤、高血压、震颤及典型EEG变化。对于轻度肝性脑病变目前还没有一个明确的诊断方法，主要通过对智力进行量化检测、诱发电位检查、探测脑电图像等方法来帮助诊断。

肝性脑病治疗的主要措施有哪些

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

肝性脑病治疗的主要措施如下：一、查明和消除诱因，肝硬化基急慢性肝性脑病，可能存在多种诱因，积极查找诱因，及时消除，可有效地阻止肝性脑病进展。另外由于各种原因引起的消化道出血或呕吐物中含有大量血液也会诱发肝性脑水肿。如食管曲张静脉断裂，出血过多会发展为肝性脑病、主动止血、纠正贫血等，消除肠道积血等。可阻断肝性脑病，还有一些，比如主动控制感染等，纠正水电解质紊乱、排除便秘，限制蛋白饮食等，改善肾功能及其他措施，对控制肝性脑病进展有一定帮助。二、营养支持，是肝性脑病治疗的一种措施，是一种非常重要的辅助疗法。

肝性脑病最早的表现是什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

通常情况下，肝性脑病最早的表现是性格、行为改变。具体情况分析如下：肝性脑病是由严重的急性或慢性肝病引起的中枢神经系统功能紊乱，以代谢紊乱为基础、意识行为改变或昏迷为其主要临床表现的一种综合症，临床上肝性脑病分为四期，前驱期表现为轻度性格，行为改变，因此肝性脑病最早的表现是性格、行为改变。肝性脑病患者配合治疗的同时，还应注意休养，避免劳累，适当的进行运动，比如做操、散步、打太极等，以促进身体的恢复。

如何预防肝性脑病

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

可以通过日常护理的方式预防肝性脑病。肝性脑病患者应熟知引起肝性脑病诱发因素，合理安排膳食，忌大量应用利尿剂，引导家属重视对肝性脑病患者个性的观察、行为有无不正常，为了做到早期发现，早期处理。在临床上对伴有肝硬化和肝癌的肝性脑病患者应给予密切监测并积极干预，以减少并发症的发生及病死率。肝性脑病预后在很大程度上决定肝细胞衰竭程度，诱因明确，易于排除的预后良好，出现腹水，黄疸等、有出血倾向者，既有肝功能差，其预后亦较恶劣，爆发性肝衰竭引起肝性脑病，预后最差。如果出现了肝性脑病，则应该及时治疗。

肝性脑病能治好吗

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

肝性脑病多由于严重肝病引起，由于肝代谢解毒功能障碍，导致血中有毒有害物质经血脑屏障进入大脑组织，导致以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。导致肝性脑病的原因，常见于肝硬化。治疗肝性脑病的根本在于，解决肝脏问题。而肝硬化目前尚无特效药，关键在于早期诊断，针对肝硬化的病因进行早期治疗。所以，肝性脑病一般很难治好。

肝性脑病是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

其实肝性脑病是严重肝病引起的代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征。主要表现为意识障碍，行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。引起肝性脑病的原发病主要有重症病毒性肝炎，重症中毒性肝炎，药物性肝病，各型肝硬化，原发性肝癌等。