问题分析：你好！都比较严重，致残率较高。强直性脊柱炎是一种原因未明，以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾病,主要累及骶骼关节、髋关节、柱间关节、肋椎关节,以骶骼磁节病变最为常见见,另有约1/3患者可见周围关节症状。意见建议：建议到正规三甲骨科医院检查确诊，确定病因后再对症治疗，不要盲目用药。

问题分析：你好，腰椎间盘突出症和强直性脊柱炎是两种单独的疾病，其病理机制是不同的，强直性脊柱炎属于免疫系统疾病，如果严重的病变可以导致脊柱变形而诱发椎间盘病变；但是腰椎间盘突出症是不会引起强直性脊柱炎的。意见建议：他们是两种发病机理完全不一样的疾病，请正确认识这个问题。

病例分析:查一下血HLA-B27,若果阳性可能是强直性脊柱炎，阴性基本排除。 腰椎间盘突出症的典型症状是腰痛伴下肢麻痛，康复有个过程。发病之处疼痛最为明显，随着症状好转，疼痛减轻，下肢麻木感变得明显。病愈规律一般腰痛逐渐好转，继而臀部、下肢症状慢慢消失。意见建议:腰椎间盘突出症牵引、针灸推拿治疗有效。 祝健康快乐！

强直性脊柱炎这种疾病要比腰椎间盘突出更为严重，主要是强直性脊柱炎有可能会逐渐出现脊柱畸形，并且会出现比较明显的全身性症状，包括脊柱症状、臀部、腿部、骶髂关节甚至是髋关节的位置症状，都会有可能出现疼痛不适的感觉，会对患者的生活自理能力，以及运动能力造成比较严重的影响。但是腰椎间盘突出一般不会产生严重的症状。

腰间盘突出是腰背部疼痛.。下肢有时疼痛麻木等。活动后或者是干活后加重。强直性脊柱炎也是腰背部疼痛，越歇越重，活动后减轻。应到正规三甲以上医院检查。可以做腰部ct核磁，明确诊断对症治疗。生活中注意调理。减少腰部活动，避免剧烈运动和重体力劳动，避免负重行走，多喝水，多吃新鲜的水果和蔬菜。

问题分析：你好，强直性脊柱炎在医学上是一种慢性的迁延性疾病，特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化。腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分髓核、纤维环及软骨板有不同程度的退行性改变.意见建议：建议睡硬板床，不要长时间保持一个姿势，不能久站久坐。注意防寒保暖，多吃蔬菜水果，多喝水，可以先试试中医理疗，能不手术就不手术，如果没什么效果，及时手术治疗。

病情分析：你好，目前方法很多，如推拿、按摩、针灸、牵引、椎管注射、内服外用药物等，建议在医生指导下综合治疗意见建议：采用正确的工作姿势，特别是长期从事同-姿势工作的人要注意适当的活动。防止过度疲劳，要正确的睡眠姿势。

指导意见：强直性脊柱炎一般不会引起，腰椎间盘突出和小关节错位。但是可能会合并这两种情况。如外伤引起的后面两情况同时你有强直性脊柱炎。

病情分析： 强直性脊柱炎是一种骨质疾病，多数病人40岁后病情趋于稳定，这是因为此时的脊柱韧带骨化已经基本完成。但这之前一定要进行功能锻炼，使脊柱处于功能位，否则易出现畸形。意见建议：建议：可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴，矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形，祝您健康！

病情分析： 腰椎间盘突出于强直性脊柱炎是两个截然不同的病，腰椎间盘突出症多因长坐颠簸或扭伤、搬抬重物致椎间盘髓核突出压迫神经所致，若疼痛不是很严重，可保守治疗，消炎止痛，补肝肾，强筋骨，针灸，推拿，按摩，理疗均可，若疼痛很严重，应拍摄CT或磁共振了解突出程度及部位，必要时可能手术治疗；意见建议：强制性脊柱炎是自身免疫性疾病，预后较差，一旦确诊应坚持治疗，如若不然，最后可能髋关节、骶髂关节、整个脊柱关节融合，形成重度病残，生活不能自理，应予足够重视

病情分析： 你好 腰椎间盘突出，主要是由于长期的劳累或者由于年龄的增大导致的正常性退变增生引起的意见建议：强直性脊柱炎是一种主要侵犯脊柱，并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。

首先发病的原因不同：[编辑本段]腰椎间盘突出病因腰椎间盘突出的基本因素是椎间盘退变，但是导致椎间盘椎间盘突出症的诱发因素尚未有明确定论，但是有些因素与其有关.（一）脊柱的结构因素脊柱畸形，包括脊椎的对称或者不对称的移行椎，脊柱侧弯;脊柱生理弯曲度变直诱发的脊柱生理曲度变直.生理曲度变直常见于年轻人中的长期久坐者.（二）生理因素1，年龄腰椎间盘突出的发病率在中年30-50岁最高.青岛医学院209列病人中20-40岁占64.46％，40岁以上占34.92％，近年有不断年轻化的趋势，我们临床见过9岁的病人.2，身高男性超过1.8m，女性超过1.7m及较大的腰椎指数和肥胖时，腰椎间盘突出的发病率高.3，性别腰椎间盘突出男性多于女性，约为2：1，美国椎间盘的发病率男为3.1％;女为1.3％;芬兰的发病率男为1.9％，女为1.3％.（三）种族和遗传因素1，种族印地安人，爱基斯摩人，非洲黑人发病率较其他民族明显低2，遗传武汉医学院第二附属医院曾有报告，15年内发现同一家族中有血缘关系有两人或者更多人患有腰椎间盘突出，统计有20户24列，有阳性家族史的病人中，21岁以前发生腰椎间盘突出的相对危险性估计大约高出5倍.（四）职业因素一组57000人的职业调查，以下职业者发病率高：长期坐办公室伏案工作者司机从事长期弯腰劳动者长期负重者长期站立者（五）外伤因素1，急性损伤如腰扭伤，椎体滑脱，脊柱骨折，椎体压缩等，可以引起椎间盘软骨板破裂，使椎间盘髓核突出.外伤性因素通常不会即刻发生疼痛，当神经压迫出现水肿和无菌性炎症时，疼痛才会出现.儿童和少年的椎间盘突出与急性外伤有关.2，运动通常认为一般运动有益于腰椎间盘的营养供应，而现在已经认识到剧烈运动与腰椎间盘的退变有关.但是一些运动如打网球，游泳，慢跑，骑自行车等对腰椎间盘有好处.3，腰穿早在1935年pease首先报告在腰穿后发现椎间盘狭窄.腰穿，是一种医疗手段，常由于手术麻醉，抽取脑脊液检查，椎管内造影检查等.（六）吸烟因素腰椎间盘的营养依靠椎间盘周围血管提供，椎间盘是一种缺少血液供应的组织，通往椎间盘的血管极小，烟内尼古丁会使血管收缩，减少腰椎间盘的血液供应，使椎间盘退变.（七）疾病有些疾病会导致动脉硬化加剧，影响腰椎间盘而导致椎间盘退变，最常见的如糖尿病.（八）妊娠怀孕是导致腰椎间盘突出的常见原因之一，Laban在调查49760列分娩后妇女，发病率为1万.且多发于多次妊娠的女性.怀孕时候的腰部负荷增大是主要原因.强直性脊柱炎的病因1）家族遗传原因强直性脊柱炎的家族遗传性早已受到医学家的重视，1964年Kellgren在对强直性脊柱炎家族的普查时发现，该病患者家属中的平均患病率为4%，而全国人口平均患病率仅为0.1%，两者之间发病率竟相差40倍，说明家族遗传性确与强直性脊柱炎的发病有关.Brewerton等1973年在强直性脊柱炎病人的组织分型中获得明显基因因素的证据，他们在75例典型病人中，发现72例HLA-B27抗原阳性，占96%，在其60名一级亲属中31名（占51%）HLA-B27抗原为阳性，而在75名对照组中，HLA-B27仅3例阳性，占4%，说明HLA-B27阳性者与强直性脊柱炎发病关系密切.由于HLA系统与血型抗原一样，是由遗传决定的，因此遗传是强直性脊柱炎发病的重要原因之一.在HLA-B27阳性人群中，本病的发病率大约只占20%，其余80%为何不患此病?说明除遗传因素外尚存在其它致病因素.（2）感染因素.近年来的研究发现本病的发生可能与感染有关.①与肠道感染有关.对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养，结果显示，肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人.另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率为4.4%，说明强直性脊柱炎与肠道感染有关.近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好，也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有一定关系的观点.②与泌尿生殖系统感染有关.据资料统计，发现部分男性病人有关列腺炎，精囊炎，因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素.感染通过淋巴系统从前列腺，精囊等途径扩散到骶髂关节，骨盆，然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节，肌腱与葡萄膜等而引起病变.③结核感染和局部感染等.（3）不良的生活环境也是重要的诱因之一.我们在流行病学调查中发现，潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有重要作用，风，寒，湿的环境可作为激发条件促使发病.（4）外伤亦为本病的诱发因素.在对特殊人群的调查中发现，固定的工作姿势及刻板式局部训练可诱发本病，我们在临床中发现部分病人是在外伤后发病的.（5）内分泌，代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素.两种病没有必然的联系所一说发展为那个没任何依据.腰椎间盘突出有外伤史，就是用力不当，出现腰扭了的历史而强直性脊柱炎没有就是脊柱疼疼的不能站直弯下腰好点所以日积月累就会驼背甚至不能抬头或者平视

病情分析： 您好！引起月经不调的原因很多如：受凉、情绪不好或受刺激、不当饮食食、内分泌系统疾病、血液系统疾病、高血压、生殖系统炎症、肿瘤、药物等，与腰椎间盘突出和脊柱炎关系不大。意见建议：如果目前您的月经不规律，可以进行系统检查，找出病因后积极治疗。

病例分析:在临床实践中，像腰突症引起的腿麻症状，部分人即便是手术也解决不了问题，这种情况确实存在。而且还不在少数。意见建议:腰突症治疗方法很多，每种方法都有其适应症，要根据具体情况决定。其他可以参考我在首页的文章《腰椎间盘突出症防治5问》。你的情况可以试一下我科的专项技术，针对腰突症引起的腰痛、坐骨神经痛、腿足麻木等症状疗效较好，术前术后均有效。

强直性脊柱炎是一种血清反应阴性,病因不明的常见关节疾病.因为目前对此病还没有太好的办法根治,需要坚持进行功能锻炼,包括游泳,打太极拳,做广播体操等.但不提倡进行篮球,足球,网球等较为剧烈的运动.通过正确的锻炼,可以有效地增加脊柱活动度,改善脊柱功能,控制病情发展,