寻医问药
因心脏病服利尿药需要做电解质化验,一年多做了6到7次...
问题描述:(女 , 63岁)因心脏病服利尿药需要做电解质化验,一年多做了6到7次化验,空腹血糖都在7到8点多,一直以来我的饮食比较清淡,一天大药三到四两米饭,小菜为主为什么血糖会高,特别今年春节过后到现在每天不到三两米饭,人越来越瘦,至少瘦了7到8斤,5月31号空腹血糖8点4,血红蛋白6点267,过去我喜欢吃甜的零食,今年也基本没有吃了,为什么我的血糖还有这么高。我60多岁了一直夜尿次数和量都比白天多,最近尿量也比过去多一些了,我的心脏病比较严重,心衰,二,三尖瓣狭窄,返流,肺动脉高压。3月份还住了几天院较果不佳,小腿到脚踝肿得历害,平时穿衣,脱衣走路都很困难,甚至蹲下大小便都会费劲,现在我吃了3个月的中药这些现象都没有了,还能做一些家务,走三四百米路也能行了。西药是这个医生看开一点,下次那个医生又加一点,有些中成药很贵我没有经常吃,现在我觉得病情有所好转,并且肠胃也不好,我把一些药仃了,现在每天早上吃地高辛半粒,琥珀酸美托洛尔半粒,培哚普利片半粒,复方盐酸阿米洛利2粒,下午2粒螺内脂片,现在脚一点都不肿了走路轻松了许多我准备把螺内脂仃掉不知行不,如果糖尿病要吃药和这些药物有冲突吗如果要错开吃,需好长时间想听听专家教授们我现在吃药的情况能否行
医生回答(1)
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患哪些心脏病要用利尿剂

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,心功能不全,心力衰竭等心脏病要用利尿剂。这种病人,会出现体循环和肺循环堵塞的情况。此时应使用利尿药物,以降低体液体积、降低血液容积、减轻心脏的负荷、降低肺循环和体循环的压力、改善病人的症状、改善气短喘闷的效果。如果是此类病人,可以在急性期使用利尿药,以达到快速利尿的目的。如果是在心衰的缓解期,可以服用利尿药。
为什么心脏病患者大多数都使用利尿药物

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏病患者由于长期患有各类心脏病,导致心功能下降,第三组织间隙也存在血管系统,可引起大量水钠潴留,特别在心血管系统血管内血容量增加,导致心脏进一步负荷增加。当病人出现了心力衰竭时,就要考虑到手术治疗。利尿可降低血管内血容量,降低心脏负荷,与此同时,第三间隙中的水可因利尿而降低,减少外周组织中血管周围水分压迫血液,使血压下降。此外还可防止因心衰而导致肺脏功能低下等并发症的发生,提高了治疗效果。然后同时利尿,还会让肺里水肿、第三间隙内积液较少,改善病人通气,因此,心脏病患者术后还应利尿。但是,心脏病患者应该在医生的指导下合理使用利尿药物,以免出现不良症状。
心脏病为什么要吃利尿药

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心脏病患者如果有心力衰竭的可能会服用利尿药。临床上发现高血压、冠心病、心肌病、心脏瓣膜病、心脏病、非心脏疾病,一旦心脏病发展到终末期,患者就可能会出现心功能不全,心力衰竭。一旦出现心力衰竭,需要使用降低心脏负荷的药物。降低前负荷的药物,也就是利尿药物,这种药物能有效减少患者体内的水分,减少有效循环血容量,水钠潴留会给心脏带来明显的压力,可通常此方法降低心脏的负荷。如果患有心脏病的患者开始服用利尿药,说明已经进入了心衰阶段。
心脏病为什么要经常吃利尿药?

万俊哲

副主任医师 西安交大附属二院
问题分析:利尿药可以减少血容量,从而减轻心脏负担。
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高振宇

副主任医师 锦州市中心医院
问题分析:双足浮肿原因很多,有些老年人因循环差,导致双足处于低位时水肿,改变体位时好转,如果确诊是心脏病引起的,需要看看浮肿的程度了,如果没有超过双踝关节,没有憋喘症状,不影响日常活动可以不用吃利尿药意见建议:治疗心脏病引起浮肿利尿药,一般为;螺内酯,氢氯噻嗪,呋塞米,作用依次增强,注意后2者可导致血钾偏低,建议去当地医院咨询服药
肺源心心脏病为什么吃利尿片怎么

戈慧颖

主治医师 中国医科大学附属盛京医院
指导意见:患者如果诊断肺源性的心脏病的话导致现在出现明显的呼吸困难,可以考虑选择口服利尿剂,如果利尿效果不好,要考虑到医院住院注射。
心脏病引起的全身浮肿服哪些利尿药

陈涛

主治医师 邹平县中心医院
你好,这个情况可以选用双氢克尿噻,氢氯噻嗪等等
你好:爸爸心脏病刚出院,有浮肿现象想吃的利尿药。

李希岭

山东省中医院
意见建议:你好,你的浮肿主要还是和心衰有关系是可以吃 点利尿剂的但是治疗心脏还有降压的药物
糖尿病心脏病出现水肿用啥利尿药

李姝凤

河北省人民医院
这种情况较心愿性水肿,主要的治疗措施是强心利尿。由于使用利尿剂,会引起电解质紊乱,应有医师的指导下服用氢氯噻嗪,速尿等药物
心脏病尿液少用那样利尿剂

张清伦

副主任医师 威县人民医院
指导意见:你好:根据你的描述,目前症状为小便次数少,想咨询如何处理;其实,这种情况大多数为生理性小便次数减少,即可能与患者饮水量少、工作环境温度较高从汗液和呼吸道蒸发的水分较多等因素有关,本身并没有什么疾病;少数情况下为病理性的少尿,与患者肾功能减退有关,这种情况一般伴有患者全身的组织水肿和体重的增加,很容易从外观上作出自我判断。关于处理,建议如下:一、若是生理性少尿,则不用担心,可通过适量增加饮水、改变工作或生活环境的温度等来增加尿量和小便的次数,而且这种情况不会对患者的健康造成 不良影响的,不用担心;二若是病理性少尿,则建议到医院测量血压、化验尿常规、抽血检查肾功能等,明确导致少尿的疾病,并对相应疾病进行病因治疗。
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马朝军

主治医师 河北省邢台市第四医院
病情分析:老年女性,结合你的病史和症状,这种情况不能除外心功能不全、肺水肿的可能意见建议:最好是注意休息,避免劳累及情绪激动,防止受凉,服用强心、利尿、抗感染的药物进行治疗
小孩心脏病手术19天,这两天尿比较少,每天吃着利尿药...

张可娜

护士 巩义市第一人民医院
指导意见:一般来说吃利尿药时就会尿量增多,尿多就会排钾,低钾很危险可以引起室性心律失常。
我是心脏病,吃什么利尿药对心脏好

李香焕

医师 贺钊医院
你好建议你最好口服螺内酯治疗为好,祝你健康欢迎再来提问
因心脏病服利尿药需要做电解质化验,一年多做了6到7次...

张从

医师 贺营卫生院
指导意见:你好,糖尿病目前医学水平还达不到根除,主要是通过各种方法控制血糖,延缓并发症的发生。其应及时注射胰岛素的,忌食含糖食品,如糖果、巧克力、奶油蛋糕等。
心脏病人做支架植入术用什么利尿

衣玉品

医师 威县固献乡卫生院
指导意见:你好,这情况建议你可以到当地临床医生的指导下咨询的,因不能面诊患者,无法全面了解病情,具体诊 疗请一定到医院 生指导下进 。