脑干损伤的临床表现

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑干损伤的临床表现如下：一、意识障碍，一般是在伤后立刻出现持续的轻度的深度昏迷。二、眼球和眼珠发生变化。在中脑受伤的早期，左右眼眶大小不一。两侧的瞳仁变大，失去了对光线的反应。当两边受创时，两边的瞳孔会变大，而眼球会被固定住，则会导致两边的瞳孔急剧收缩。三、脱脑强直是中脑损伤的一种症状，主要有两上臂过度伸长和内转。下肢过度伸展，身体呈角度弓反张。四、锥体束症，主要表现为四肢麻痹、肌肉紧张、肌腱反射、神经反射、神经反射等。此外还有呼吸、心血管功能等方面的生命迹象。

脑干损伤怎么治疗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

一般来说，脑干损伤可通过药物治疗、日常调理的方式进行处理，具体分析如下：针对出血引起的脑干损伤，建议通过手术的方式进行治疗；也可以用甘露醇进行脱水治疗，缓解症状；针对外伤或炎症引起的脑干损伤，可以在医生的指导下应用单唾液酸四己糖，神经节苷脂等药物，配合抗生素，糖皮质激素进行治疗。在日常生活中，患者要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，忌辛辣刺激的食物，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，适当运动，比如慢跑、游泳等，有利于身体健康。

脑干问题脑干损伤会让人立刻死亡吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

这样是很有可能受伤死亡的，后脑勺受损伤，会造成后颅窝出血，压迫脑干，造成死亡。主要看上到哪里，脑干有很多重要的神经，呼吸调节，内分泌调节都在那里的。脑干损伤是指中脑、脑桥和延髓的损伤，是一种严重的颅脑损伤。

小儿原发性脑干损伤是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿原发性脑干损伤可能是外伤、颈椎病变等原因引起的。1、外伤：由坠落伤或较重的挤压、撞击伤所致，头部的钝性暴力可导致脑干直接撞击天幕游离缘，引起脑干挫伤、牵拉和扭转。2、颈椎病变：小儿原发性脑干损伤可能是颈椎过伸或过屈导致下脑干或上颈髓的部分或完全撕裂伤导致的。这个疾病多数情况下是不需要手术治疗的，维持生命体征的平稳，内环境的稳定，减轻脑细胞的水肿，可以使用强力的脱水药物来进行治疗。

小儿原发性脑干损伤要做什么检查

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，小儿原发性脑干损伤要做的检查有：颅脑CT和MRI检查、脑干听觉诱发电位检查和X线检查等。具体内容如下：1.颅脑CT和MRI检查：小儿原发性脑干损伤要做颅脑CT和MRI检查，可以检查出脑干部位的挫伤及肿胀变化。2.脑干听觉诱发电位检查：小儿原发性脑干损伤要做脑干听觉诱发电位检查，通过波形的波幅和潜伏期可以较准确地反映脑干损伤的平面及程度。3.X线检查：小儿原发性脑干损伤要做X线检查，以便明确后颅窝骨折、高位颈椎骨折的情况，有助于脑干损伤的诊断。

带状疱疹的症状及体征

聂小娟

副主任医师 山东省立医院

一般情况下，带状疱疹有全身不适、局部变化等症状及体征，具体内容如下：1.全身不适：如果患者感染了水痘带状疱疹病毒，可能会诱发带状疱疹，出现乏力、低热、食欲减退等全身不适的症状及体征。2.局部变化：如果患者患有带状疱疹，皮肤可能会出现局部变化的症状及体征，患者局部皮肤可能会出现长皮疹、灼热、疼痛等不适症状，并且患者身上的皮疹多为成簇出现，通常延患者周围神经呈带状分布，带状疱疹多发生在身体单侧，患者可能还会出现神经痛的症状。

肝昏迷什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

前驱期，表现为行为异常，特别高兴或者情绪特别低落，性格有改变，突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期，基本上不能唤醒，意识丧失，脑电图、脑电波等出现明显异常，而且没有痛觉反射，感觉不到痛苦。

肝昏迷是什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝昏迷可能会导致患者意识障碍以及精神紊乱，所以在治疗过程中需要积极的配合医生进行护理和抢救工作。一般都要经过仔细地观察和全面详细地分析之后才能确诊患者是否患有肝昏迷，但是对于轻度肝昏迷还不容易被人们所注意到，这是因为它比较轻，所以很容易被忽视。一般情况下，肝昏迷可在某些详细检查后发现，部分病人可以表现为行为或者是其它方面的异常，例如记忆力下降等，如病情继续发展患者可表现为困倦甚至昏迷。在发生急性肝炎之后，会导致患者出现一系列的生化指标，需要及时治疗。

肝昏迷有什么症状

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

肝昏迷，也称肝性脑病，是一种常见的临床病症，如肝硬化，重型肝炎等肝功能衰竭，导致的血氨代谢紊乱，中枢神经功能失调等病症，临床上有各种类型的精神障碍，行为失常，甚至会有幻觉，睡眠，昏迷等。改价可能会对人体的健康造成极大的威胁。包括刺激肠道排出、减少肠道内氨气的产生、对人体的吸收、血液中的氨气等，需要积极治疗。

脑干损伤的后遗症有哪些

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑干损伤后遗症的表现，主要是看患者损伤哪个部位的脑干，如果是损伤延髓部位的脑干，患者就有可能会留下吞咽困难，饮水呛咳，一侧肢感觉减退，甚至眩晕、恶心、呕吐等后遗症。如果是损伤脑桥部位的脑干，可能会留下口角歪斜、视物模糊、眼球活动受限等后遗症。如果是损伤脑干的中脑部位，患者可能会留下肢体偏瘫，甚至肢体震颤及肢体不协调等症状。

脑干损伤的症状

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

第一是意识障碍。原发脑干损伤病人伤后常常出现即刻昏迷，是一个持久性的，而且很深的昏迷，时间非常长，中间很少出现逐渐的好转期。脑干损伤意识障碍的恢复比较缓慢，意识恢复后，常有智力迟钝和精神症状，严重的是一种植物生存状态。

脑干损伤后如何促醒及康复呐

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑干是最重要的一个器官，脑干损伤能否复苏达到有效的恢复在于中西复合治疗对麻痹不全神经的兴奋激活以及充分的血供营养，这要视病情资料进行辩证施治用药。如果脑干出现损伤的时候，临床上就会出现昏迷的现象，脑干伤要采取适当的卧位，平卧时头转向一侧，避免呕吐物误入气管，血压低时应去枕平卧。

脑干损伤清醒的几率有多大

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

这是不能确定的。每个人的损伤类型不一样，损伤范围不一样，可以通过核磁共振的检查，以及做诱发电位来帮助判断。如果脑干损伤以后诱发电位完全诱发不出来，清醒的机率就是非常小的。

脑干损伤醒来的几率为多少

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑干损伤清醒这是有可能的，比较严重的脑干损伤清醒的机率就比较小，每个人的损伤类型不一样，损伤范围不一样，可以通过核磁共振的检查，以及给病人做诱发电位来帮助判断。如果脑干损伤以后病人的诱发电位完全诱发不出来，清醒的机率就是非常小的，虽然有脑干损伤但是范围并不太大，这样的病人就可能清醒的机率就比较大一些，通常这样的病人做诱发电位做脑电等这些检查结果是比较好的，可以做核磁共振看一下结构还在不在。

深昏迷最重要的体征是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

深度昏迷的主要特征是全身肌肉松弛，肌力和肌力处于0，无法抵抗外部的一切阻力。对任何不同的刺激都没有任何的反应，例如用力挤压上眼窝和胸骨，没有出现四肢弯曲和面部表情的改变；所有反射如角膜反射、瞳孔反射、吞咽反射等都已完全消失。呼吸紊乱、呼吸暂停、潮式呼吸、间歇呼吸等都是比较常见的症状。血压会降低，可能还会导致休克的情况。