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男,32岁,患有急性重症胰腺炎,现在是胰腺假性囊肿并发腹部.
问题描述:(男 , 32岁)男,32岁,患有急性重症胰腺炎,现在是胰腺假性囊肿并发腹部感染,说是肚子里跟马蜂窝是的,手术也做不男,32岁,患有急性重症胰腺炎,现在是胰腺假性囊肿并发腹部感染,说是肚子里跟马蜂窝是的,手术也做不了。做不了引流。经常干呕,呕吐,腹部疼痛,发烧。请问医生我哥的病还有希望吗?还有什么办法吗?
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急性胰腺炎并发症有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎并发症较多,具体如下:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。急性胰腺炎的并发症有心动过速、低血压、休克、肺部胀、胸腔积液、呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、胰性脑病、腹膜炎等。建议及时就医,以免耽误病情。在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,适当进行体育锻炼,避免劳累,以低脂少渣、清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。
急性胰腺炎的并发症有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的并发症有很多,具体分析如下:胰酶本身具有消化功能,很可能会导致胰腺自身坏死,出现囊肿,如假性囊肿、胰腺脓肿等。因此,必须进行切开引流和囊肿内引流。此外,还有可能合并有腹腔积液,特别是腹水,也有可能是腹腔间室综合征,严重者还会合并内脏功能不全,导致肝肾功能衰竭。胰腺炎最常见的并发症就是假性囊肿,会对周围的器官造成一定的影响。
急性胰腺炎重症i型怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎重症i型的处理方法。急性胰腺炎重症i型胰腺炎是一种常见的恶性疾病。临床表现为急性腹痛、腹胀、小便不多等。一些病人由于感染情况恶化,需要到ICU进行抢救,可以采用消炎、抑酶、补液对症等措施,并对病人的各项指标进行监控。病情稍有改善,可以服用清胰汤进行调理。多数病人可以康复,但有些病人不能及时治愈。需要注意的是,应该少食多餐,给予清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜食物,有助于增强体质,促进机体康复。
急性重症胆源性胰腺炎怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性重症胆源性胰腺炎可以通过手术治疗。对于急性重症胆源性胰腺炎,要积极的进行抗感染治疗,排除胆道系统的阻塞和感染,胆管结石引起的胆管结石,需要做胆总管切开取石胆道探查,必要的时候要做胆囊切除术,在围手术期要及时的补充营养,纠正体内的离子失调和酸碱失调,同时还要密切观察血尿淀粉酶的变化,必要时还可以补充血浆、人血白蛋白,预防相关器官功能不全等并发症。
急性重症胰腺炎的表现有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,急性重症胰腺炎的表现有消化系统的症状、精神症状的改变、呼吸系统的相应改变等。具体分析如下:患有急性重症胰腺炎,可能会出现消化系统的症状,主要表现为恶心、呕吐、腹痛、消化道出血现象。也可能有精神症状的改变,主要表现为反应迟钝、谵妄、昏迷等症状。还可能会有呼吸系统的相应改变,主要表现为呼吸功能衰竭、气促、呼吸困难等现象。
急性重症胰腺炎的禁食期需要多久

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,禁食具体需要多长时间,由胰腺炎的严重程度及治疗效果决定。具体分析如下:通常来讲,禁食是治疗急性重症胰腺炎的主要方法之一,一般情况下,急性重症胰腺炎禁食需要10天左右。如果出现胃肠蠕动音或者是腹胀缓解要尽早吃东西,否则会影响消化道的吸收功能,还会导致肠道细菌移位到腹腔,从而导致腹膜炎。开始进食时要先流食,然后慢慢的从半流食过渡到正常饮食,要注意少食多餐,避免过饱。
急性重症胰腺炎诊断标准是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,急性重症胰腺炎诊断标准是根据查体以及理学检查判断,具体内容如下:急性重症胰腺炎是一种常见的疾病,它的病死率很高。确诊的方法有查体和病理检查两种。若发现脐周有明显的淤青、肋腹有淤青,则是胰腺广泛坏死、自身消化、脂肪坏死等症状。腹部有明显的疼痛,腹部有典型的腹膜刺激征象,并伴有反跳痛及肌肉张力。实验室的检查结果显示,血液中的血象有明显的升高,正常情况下,白细胞在20,000以上,中性粒细胞在90%以上,如果腹部着凉、拉肚子,可以用热水、热粥、热姜糖水、艾灸、针灸。腹部要注意保暖,在寒冷的情况下也可以使用热贴、贴贴腹部等,能够有效地缓解腹部冷凉的情况。平时要多吃生冷、寒凉、不易消化的食物,如生蟹肉酱、生蟹肉酱、腌生泥螺等,多吃温热的食物,如羊肉、桂圆、板栗、山药、薏米、红枣、生姜等。可以选择附子理中丸、固肠止泻丸、参苓白术散、肠炎宁、诺氟沙星、痢特灵等。如果出现感冒或者。
胰腺假性囊肿是什么原因引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胰腺假性囊肿可能是胰管狭窄、胰腺炎、外伤等原因引起的。肥胖者、嗜酒者、胆源性疾病患者易患胰腺假性囊肿。1、胰管堵塞:胰管狭窄、胰管内有结石、栓子等原因造成胰管堵塞,胰管压力增高,导致胰管破裂,胰管周围有液体积累。2、胰腺炎症:胰腺假性囊肿可由急性或慢性胰腺炎引起。3、外伤:主要发生在钝性、穿透性、外科创伤等外伤中。4、肿瘤:由胰腺癌引起的假性囊肿。5、寄生虫:寄生虫会导致诸如蛔虫、囊虫等的胰腺假性囊肿。
胰腺炎并发假性囊肿是什么意思

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胰腺炎并发假性囊肿,在临床上主要见于急性重症坏死性胰腺炎,因为胰腺坏死、渗出,被周围网膜等组织包裹形成的囊肿,因为没有真正的囊壁,所以称为胰腺假性囊肿。对于急性重症坏死性胰腺炎,形成胰腺假性囊肿,可以考虑非手术治疗,包含抑制胰酶、对症的处理,也可以考虑使用细针穿刺抽吸。如果胰腺假性囊肿引起了相应的症状,也可以考虑进一步的手术治疗。
胰腺炎并发假性囊肿要做什么手术

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胰腺炎伴发的假性囊肿,单房的、增大速度比较快,有破裂的可能性,或者是继发性的,可以在ct或者彩色超音波的指导下进行体外引流术,这种手术简单、安全,但是很容易发生胰漏。还有一种是内部引流,在囊肿的底部,在囊壁厚的情况下,将囊腔的大小与胃部或空肠进行吻合部。6cm以下的假性囊肿可以自己消化,一般不需要做外科治疗。
脏器功能衰竭急性重症胰腺炎怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
如果出现严重的急性重症胰腺炎,很可能会发生多脏器功能衰竭,特别是在有腹腔感染的时候,需要进行外科手术,清理腹腔中的坏死细胞,并给予呼吸机辅助,这是由于一些病人可能会出现成人的急性呼吸窘迫综合征,需要进行静脉血液过滤,维持肝脏的正常运作,同时还要进行抗炎症的药物,调节体内的各种因素。另外,患者可以适当的补充营养。
重症急性胰腺炎的症状是什么

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
重症胰腺炎一般是在水肿性胰腺炎的基础上慢慢的发展而来的,症状一般会有以下这些表现。1、消化道的表现,比如患者可能会有腹痛、腹胀、恶心、呕吐以及在脐周或者腰部可能会看到瘀斑,同时可能还合并高热。2、同时由于重症急性胰腺炎患者胰腺周围组织坏死或者液化,患者的血钙水平也会非常低,存在比较明显的低血钙。建议患者及早的进行手术治疗,同时配合抗生素控制感染。
重症胰腺炎并发急性肾衰竭怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
重症胰腺炎并发急性肾衰竭可以通过一般治疗、血液透析等方法进行治疗。1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即给予营养支持,维持水电解质的平衡,注意少吃高脂肪的食物,有助于缓解症状。2.使用药物:为了控制病情,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸布桂嗪片、盐酸哌替啶片、奥曲肽注射液等。
重症胰腺炎严重吗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
重症胰腺炎严重。重症胰腺炎严重,患者上腹部疼痛的症状,主要是因为酗酒和酗酒导致的。因为在胰腺感染期间,大量的消化酶和消化液进入腹腔后,会导致周边的细胞被分解,从而导致出血、感染、高烧,严重的还会导致多脏器功能障碍。因此,如果出现了胰腺炎一定要立即就医。患者平时应该注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,饮食宜清淡、易消化、富含营养,建立合理的生活制度。
重症胰腺炎怎么办

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
重症胰腺炎是一种常见的出血坏死性胰腺炎,它会引起腹腔大出血、肠瘘、多脏器功能衰竭,所以病情严重,预后差,死亡率高。目前对重症胰腺炎,应采取节食、胃肠减压、广谱敏感抗生素、生长抑素等措施,同时还要重视患者的生命体征,特别是肠内营养。其次,要及时清理坏死组织,疏通引流,需要开腹手术、腹腔镜、内镜等手术,如果需要,可以打开腹腔切口,随时进行治疗。如果出现呼吸衰竭或者肾衰竭,可以进行气管插管辅助呼吸、透析治疗。