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胰腺假性囊肿是什么原因引起的
问题描述:胰腺假性囊肿是什么原因引起的
医生回答(1)
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胰腺假性囊肿切除术后问题

姚彬

主任医师 淮北市人民医院
从你的信息分析你背部不适可能是胰腺疾病引起,胰腺位置在后腹膜可以引起背痛,建议三甲医院外科就诊进一步检查明确诊断在医生指导下,
胰腺假性囊肿是什么原因引起的

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
胰腺假性囊肿可能是胰管狭窄、胰腺炎、外伤等原因引起的。肥胖者、嗜酒者、胆源性疾病患者易患胰腺假性囊肿。1、胰管堵塞:胰管狭窄、胰管内有结石、栓子等原因造成胰管堵塞,胰管压力增高,导致胰管破裂,胰管周围有液体积累。2、胰腺炎症:胰腺假性囊肿可由急性或慢性胰腺炎引起。3、外伤:主要发生在钝性、穿透性、外科创伤等外伤中。4、肿瘤:由胰腺癌引起的假性囊肿。5、寄生虫:寄生虫会导致诸如蛔虫、囊虫等的胰腺假性囊肿。
胰腺假性囊肿

尹飞飞

医师 郑州市中心医院
问题分析:你好,胰腺假性囊肿多见于胰腺炎和胰腺受到外伤后引起的,主要表现就是持续性的腹痛、腹胀,现在最大直径已达到9.5cm,若压迫到胃肠道还会表现出恶心呕吐等症状,目前囊肿较大,可以考虑手术治疗。意见建议:由于囊肿9.5cm较大,若腹痛较重的话,建议行手术治疗。
胰腺假性囊肿可不可以吃薏米

邓可可

周口市中医院
问题分析:胰腺假性囊肿可以吃薏米意见建议:胰腺假性囊肿的患者应重视膳食纤维摄入,多食谷类、薯类及新鲜蔬菜,做到粗细搭配,增加含钙食物摄入,多吃含维生素丰富的食物,要尽量避免食用巧克力、咖啡等,控制动物蛋白质食物的摄入,避免吃高盐食物.薏米营养丰富,含碳水化合物,蛋白质,脂肪,油以不饱和脂肪酸为主,并有特殊的薏仁酯,为价值很高的保健食品,患者可以吃。
胰腺假性囊肿内引流术后注意什么?

刘风华

河北省邢台人民医院
在急性胰腺炎或胰腺外伤后出现持续上腹、恶心呕吐、体重下降和发热等,腹部扪及囊性肿块时,应首先考虑假性胰腺囊肿形成的可能.及时进行下列检查,作出诊断.(一)血尿淀粉酶测定囊肿内胰酶经囊肿壁吸收后可出现于血尿中,引起血清和尿液中淀粉酶呈轻度到中度增高.(2)B超检查B超检查是诊断胰假性囊肿的一项简便而有效的手段。(3)CT检查在CT扫描图上胰假性囊肿为边缘光滑的圆形或卵圆形密度均匀减低区.如CT检查显示有气液平面,说明有感染性脓肿形成.(4)X线检查X线钡餐检查对胰腺假性囊肿亦有定位价值,(5)ERCP通过ERCP可确定囊肿的存在和位置,故在诊断业已肯定的病例,不宜列为常规检查.
胰腺假性囊肿是慢性胰腺炎引起的吗

林允照

台州医院
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。中药治疗:在呕吐基本控制的情况下.通过胃管注人中药,注入后夹管2小时.常用如复方清胰汤加减:银花、连翘、黄连、黄芩、厚朴、枳壳、木香、红花、生大黄
胰腺假性囊肿形成的原因

王璐

江西省妇幼保健院
病情分析: 胰腺囊肿(pancreaticcyst)包括真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮。囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊肿的囊壁为纤维组织构成,不覆有上皮组织,临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。意见建议:胰假性囊肿的治疗以外科手术为主。假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通,因此往往持续存在并不断增大。除非少数小的囊肿可自行消散外,约有85%的假性囊肿是非手术治疗不可的。 手术时机 多数认为以延期手术为宜,以便有足够的时间让囊肿壁形成成熟的纤维化包膜。过早手术常由于囊壁松脆,不能有效地缝合,术后易发生吻合处断裂。最佳的方案是在观察期内以B超随访,观察囊肿有无消散或增大。如一旦发现囊肿增大或7周后仍不能自行消散,应作手术。
胰腺假性囊肿术后七天医生让吃粥

贾凯君

主治医师 长治市中医研究所附属医院
指导意见:你好,这个情况就需要吃点止吐的药物了,比如胃复安,说明还不能吃呀!
胰腺假性囊肿可不可以吃鸭

黄松山

私人营养师(暂不发布)
问题分析:胰腺假性囊肿可以吃鸭意见建议:鸭肉中的蛋白质比较丰富,比较适合病患来食用,可以用来炖汤来吃比较好,另外建议注意适当地喝汤和吃肉同样来吃较为合适,建议胰腺假性囊肿的患者应该注意适当地进行检查诊治比较合适的
外伤引起的胰腺假性囊肿做了穿刺引流...

杨位华

主治医师 枣庄矿务局滕南医院
指导意见:患有胰腺假性囊肿,持续引流较多,说明还未恢复。比较清亮,说明没有感染。再过2周左右即可拔除引流管。
胰腺假性囊肿

范增军

医师 河北邢台贺营医院
您好,通过您的描述,这个应该手术治疗的.祝早日康复,谢谢对我们的支持,有问题及时和我们联系.
您好,我奶奶有胰腺假性囊肿,是胰腺炎引起的。现在6个...

闫铁

医师 同济大学附属口腔科医院
指导意见:您现在的情况还是先消炎的,囊肿还是有炎症引起的,需要针对病因治疗的。
胰腺假性囊肿 得了胰腺假性囊肿应该注意什么
  (一)血尿淀粉酶测定:囊肿内胰酶经囊肿壁吸收后可出现于血尿中,引起血清和尿液中淀粉酶呈轻度到中度增高。但有报告约于50%的病例淀粉酶可不升高。一般在急性胰腺炎所致假性囊肿,血清淀粉酶常持续升高,而慢性胰腺炎所致者常正常。   (二)B超检查:B超检查是诊断胰假性囊肿的一项简便而有效的手段,典型者于上腹可探及一位置明确、范围肯定的液性暗区。B超对鉴别包块和囊肿特别有助,对胰假性囊肿的诊断正确率可达73%~91%。动态的超声探查可了解囊肿大小的改变。此外,在B超引导下,可作囊穿刺,抽取囊液作生化和细胞学检查。   (三)CT检查:在CT扫描图上胰假性囊肿为边缘光滑的圆形或卵圆形密度均匀减低区。如CT检查显示有气液平面,说明有感染性脓肿形成。   (四)X线检查:X线钡餐检查对胰腺假性囊肿亦有定位价值,除可排除胃肠腔内病变外,尚可见到囊肿对周围脏器的压迫和移位征象。如在胃后有大的假性囊肿存在,钡剂可显示胃向前推移,胃小弯亦可受压。胰头部假性囊肿可使十二指肠曲增宽,横结肠向上或向下移位。腹部平片偶可发现胰腺钙化阴影。   (五)ERCP:通过ERCP可确定囊肿的存在和位置,并有助于与胰癌相鉴别。假性囊肿时ERCP表现有囊肿充盈;主胰管梗阻,梗阻端呈锥形或截然中断;胆总管受压移位;非沟通性囊肿时胰管分支受压和局限性分支不充盈。但约有半数假性囊肿不与主胰管沟通,故胰管造影正常不能否定诊断。ERCP亦可检查有否瘘管存在。但ERCP可促使继发感染或使炎症扩散,故在诊断业已肯定的病例,不宜列为常规检查。   (六)选择性动脉造影:选择性动脉造影对假性囊肿有肯定的诊断价值,能显示病变部位。囊肿区呈无血管区,并见邻近血管移位变形。该项检查能正确地诊断血管受侵情况,确定有否出血和出血来源,判断囊壁内有否假性动脉瘤存在。血管造影对判断假性囊肿是否侵入脾内,较B超和CT更有价值。
胰腺假性囊肿能治好吗
  (一)外科手术治疗 胰假性囊肿的治疗以外科手术为主。假性囊肿由于常与胰管分支和功能性胰腺组织相沟通,因此往往持续存在并不断增大。除非少数小的囊肿可自行消散外,约有85%的假性囊肿是非手术治疗不可的。   1.手术时机 多数认为以延期手术为宜,以便有足够的时间让囊肿壁形成成熟的纤维化包膜。过早手术常由于囊壁松脆,不能有效地缝合,术后易发生吻合处断裂。最佳的方案是在观察期内以B超随访,观察囊肿有无消散或增大。如一旦发现囊肿增大或7周后仍不能自行消散,应作手术。   2.手术方式 常用的手术方式有三类:   (1)囊肿摘除术:为最理想的方法,但大都仅适用于胰尾部较小的囊肿,对大的囊肿该手术较为困难。   (2)囊肿引流术:过去认为外引流术为治疗胰假性囊肿的首选方法,但由于外引流后,胰瘘的发生率甚高,故目前多数学者渐渐趋向于内引流手术。外引流术后的并发症较多,依次为胰瘘、腹腔脓肿、胰腺炎、囊肿复发和出血。Shatney和Lillehei复习119例胰腺假性囊肿手术治疗的结果,也认为内引流术死亡率及并发症发生率均低。   内引流术中首选为囊肿-胃吻合术。本手术可使囊肿消散。对不适合囊肿-胃吻合术者,可按Roux-en-y法将囊肿引流入空肠内或十二指肠内。   (3)胰切除术:胰腺切除术常在胰腺有严重病变或恶性肿瘤时进行,可以作胰十二指肠切除术、胰体尾部切除术或全胰切除术。   (二)其他引流方法   1.经皮抽吸与经皮置管引流 ①在CT或B超引导下,穿刺囊肿抽吸囊内液体,约于30%的病例可使囊肿消失。本法主要缺点是液体可再集聚,因而需反复抽吸。②在针刺抽吸时,经皮置入引流管,可免除反复抽吸,尤适用于与胰管交通的假性囊肿。当引流管无液体流出时,往往意味着瘘管的闭合,可以停止引流。但在拔管前应注意排除引流管阻塞。经皮置管引流适用于感染性和非感染性假性囊肿,有效率67%~91%。Van Sonnenberg等报告应用本法治疗101例假性囊肿,其中对感染性囊肿有效率90.1%,对非感染性囊肿有效率86%,平均引流时间19.6天。置管引流后假性囊肿复发率仅4%,低于手术引流后复发率。为了防止感染,他们认为引流管应反复冲洗。   2.内镜下引流 如果假性囊肿与胃壁或胸壁紧邻,正确地说,在CT或超声上囊肿壁与胃肠腔相距不超过1cm,可经内镜引流。其方法系在内镜下,应用热穿刺针或激光,穿通胃或十二指肠壁和囊肿壁,然后将鼻导管放入囊肿内进行持续引流。Cremer等在内镜下作十二指肠或胃-囊肿吻合,分别于96%和100%的病例成功的进行了引流,复发率仅分别为9%和19%。有人主张取经十二指肠乳头途径,通过Vater壶腹将导管置入假性囊肿内。   (三)药物治疗 生长抑素对胰外分泌具有显著抑制作用。合成的生长抑素类似品善得定(sandostatin)体内半衰期长,应用胰外瘘病人,可促进瘘管闭合。Lansden等在4例假性囊肿引流后和1例胰癌切除后发生胰瘘的患者予以善得定治疗,初期50μg,一日2次,逐渐增加至150μg,一日2次,连用2~6周。治疗后第2天瘘管排液量平均减少52%,3天后减少70%,所有瘘管在7~44天内闭合。未见明显副作用。
胰腺假性囊肿,胆囊泥沙样结石

李贤

药师 内丘市人民医院
指导意见:你好,临床上对早期发现的胰腺假性囊肿应先采用内科保守方法治疗。