寻医问药
心慌心悸气短濒死感受
问题描述:(男 , 30岁)心慌心悸气短濒死感受我30周岁男,2014年3月6日晚上23点左右睡觉的人感觉心慌心悸睡梦中的我马上被惊醒,立刻胸口感到很闷,还明显感觉胸口的血液往心脏冲流。胸口感觉难受自动咳嗽厉害(大约连续咳嗽了2分钟),一照镜子满脸苍白毫无血色,双脚开始无力、双手并且开始有麻木感,马上走到床上躺好,开始气短呼吸急促(气急30秒左右额头背部感觉有冒汗),双耳几乎失去听觉、差点晕倒、此时满脑感觉濒临死的感受。心慌心悸大约7-8分钟后开始神智清醒,喘气正常,全身发冷开始颤抖、慢慢的开始恢复体力可以行走。大概半个小时左右到了当地的市医院挂了急诊就医,医生测量了一下体温正常、血压、听了一下心率,医生说心跳稍微跳快了些。做了个心电图说正常,又做了个“全血”和“血浆”检查,白细胞数13.9/L(参考范围3.5-9.5)中性粒细胞比值86.2(参考范围40.0-75.0)两个都超高了。到了医院再做头孢皮试的时候此前的症状又发作了一次经历时间也有10分钟(病后凌晨1点左右)。直到后面挂了一袋头孢塞**和黄色液体(不知道什么药听说是清热解毒的)挂到凌晨2点多开始身体舒服,3点后点滴挂完。补充:患有24小时响的耳鸣有10年左右了,2013年3,4月份疲劳发烧39.2扁桃体化脓时也有一次心慌心悸,也有濒临死的感受,挂了4天左右的点滴好了。我的以上症状严重不?具体有什么建议做个检查或如何治疗?
医生回答(1)
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吕志勤

主任医师 北京大学第一医院
心悸、气短、失眠、多梦等。需要完善相关检查后再去医院药检。这些措施如下:1.检查心脑血管疾病。同时应进行生化检查和神经功能检查。需要考虑是否是心脏病或脑血管疾病引起的,如冠状动脉粥样硬化性心脏病或脑血管疾病中的动脉粥样硬化斑块,导致不同程度的脑梗死和脑供血不足。2.如果是以上疾病因素引起的,需要系统正规的药物治疗。冠心病患者可服用硝酸酯类药物,如单硝酸异山梨酯,或服用他汀类降脂药物,如立普妥、可定等。同时,他们还应该服用抗血小板药物,如阿司匹林和氯吡格雷,结合一些稳定心率的药物,如受体阻滞剂。此外,还可以服用营养神经的药物来改善睡眠,如谷维素片、维生素B群等。
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主任医师 北京积水潭医院
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经常莫名心慌心悸气短怕死

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
问题分析:你好,根据你的描述,考虑属于心脏疾病,比如心梗等,而一般心肌梗赛早期主要表现会有心慌,心悸,气短,濒死感。如果有心脏病史,积极用药。意见建议:建议最好是及时到医院进行检查确诊,早发现,早治疗,对病情是有好处的。
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副主任医师 中日友好医院
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副主任医师 中日友好医院
心慌、心悸、气短和四肢无力可能是窦性心动过速,是低血压,低血糖的原因,需要完善心电图,血压,血常规,电解质等综合检查帮助诊断。建议患者适当休息,保持作息时间规律,并及时正规公立医院内科或体检科就诊。
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龚新宇

副主任医师 中日友好医院
心悸,心慌,气短是否会猝死,与引起这种症状的原因有很大的关系,如果是器质性心脏疾病引起的,有猝死的风险。如果是非器质性疾病引起的,一般不会有猝死的风险。此外,贫血也可以出现心悸,心慌,气短,纠正贫血,症状即可改善,一般也不会引起猝死。
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龚新宇

副主任医师 中日友好医院
胸闷气短还心慌心悸需要找到原因根据原因来进行治疗。有不少人出现胸闷、气短、心慌、心悸是因为患有心绞痛或者是冠心病造成的,可以使用单硝酸异山梨酯、阿司匹林之类的药物进行改善,并且在生活之中需要稳定情绪,避免情绪过于紧张或者激动。
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