二型糖尿病人食谱

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

餐以蛋白质为主，主食1两，主食选用馒头、米饭或者花卷，同时配合半斤的牛奶和一个水煮鸡蛋。中餐和晚餐以蔬菜为主，蔬菜可以食用达一斤，其中主食以干食为主，首选馒头、米饭类，尽量不要喝粥，主食控制到2-3两蔬菜中可以增加1两的瘦肉。

糖尿病人吃什么主食好

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

糖尿病主食尽量多食用富含膳食纤维的食品如小米、玉米、莜麦、荞麦、红薯等富含食用富含膳食纤维的食品，因为膳食纤维可延缓食物吸收，降低餐后血糖高峰有利于改善糖脂代谢紊乱。当然最常用的主食如大米、小麦等也可以适当摄入。

左胫骨平台粉碎性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

左胫骨平台粉碎性骨折，腓骨小头粉碎性骨折，一般只对左胫骨平台粉碎性骨折进行治疗。如果骨折面扩散到胫骨平台，一般需要手术。如果急性期患肢肿胀明显，就要先消肿。一般来说，患肢可先局部制动，用石膏或支具减少患肢在地下的活动，将患肢抬高至心脏水平以上，局部给予冷疗。也可以使用消肿药物，如七叶皂苷钠片、止血药等，减少炎症渗出和出血。肿胀消退后可进行手术治疗，塌陷的平台可复位，必要时可进行植骨。

胫骨平台粉碎性骨折的症状

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

胫骨平台粉碎性骨折可能会出现膝关节肿胀、积液、活动受限等症状。胫骨平台粉碎性骨折是一种发生在膝关节的胫骨面上的粉碎性骨折，主要表现为膝关节的水肿、积液、局部的皮肤温度增高、膝关节的运动受到限制、膝关节下方的疼痛、淤青、疼痛等症状。通常x片能观察到断裂的碎片在关节中的分布，3DCT可以明确的判断关节面断裂的位置和脱离的程度，从而选择合适的治疗方法。

胫骨平台粉碎性骨折多久能走路

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般胫骨平台粉碎性骨折一个半月左右能走路。胫骨平台粉碎性骨折应该进行外科治疗，因为局部血液供应充足，正常的骨骼可以自行修复，但患者的年纪、体质、受伤的严重程度、是否积极地注意、保护等都会影响到骨折的恢复。通常来说，在一个半月后要做一次X线片，当出现了骨痂的时候就可以开始下床了，不过这个时候不能完全负重，只能用拐杖来进行运动来减轻自己的重量，但如果X光片上没有骨痂的话，最好不要下地运动，以免影响到骨头的恢复。

胫骨平台粉碎性骨折多久愈合

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胫骨平台粉碎性骨折8-10周左右愈合。一般情况下，胫骨平台粉碎性骨折的病人在8-10个星期后就能基本恢复。当然，骨折粉碎的严重程度和患者的年龄有关。胫骨平台位于胫骨近端干骺端处，具有较好的供血条件，故很难出现不连。但是，平台粉碎性骨折不仅要修复，还要保证下肢力线和胫骨近侧关节面的平滑，否则很可能导致外伤性关节炎。

胫骨平台粉碎性骨折弯曲怎么练

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，胫骨平台粉碎性骨折弯曲可以通过以下方式来练：胫骨平台粉碎性骨折后，要等局部骨痂生长，相对稳定，再进行屈曲功能锻炼。运动的时候可以先做一些功能锻炼，这样可以促进身体的功能恢复。在开水里加胡椒和盐，可以用开水来烫洗，可以让家人帮忙将关节弯曲到疼痛的程度，这样可以促进功能的恢复。还可以让患者拄拐，做一些深蹲的运动。

胫骨平台粉碎性骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，胫骨平台粉碎性骨折比较严重。具体内容如下：胫骨平台粉碎性骨折一般表示，平台骨折块碎裂成多块，伴有塌陷和移位，有时还会伴有膝关节的半脱位，因此是比较严重的。患者就医之后，除了进行X线检查，一般还要拍摄CT，包括CT的三维重建，从而了解骨折的类型，部分患者还要进行膝关节的核磁共振检查，观察是否存在前后交叉韧带损伤、半月板撕裂、内外侧副韧带损伤等情况。

胫骨平台骨折需要怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，胫骨平台骨折可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。胫骨平台骨折属于关节内骨折，是常见的下肢骨折。应该前往医院解剖复位关节面，选择锁定接骨板固定进行固定，保障关节面的良好复位，如果胫骨平台骨折的患者无明显移位，可以前往医院通过下肢石膏固定治疗。如果患者疼痛剧烈，可以遵医嘱使用美洛昔康、布洛芬缓释片等消炎止痛的药物缓解症状。治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜蔬果，有利于身体健康。

糖尿病骨折的病人饮食

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病骨折的病人饮食通常要注意清淡、易消化等。如果患有糖尿病的患者发生了骨折，在日常生活中要及时调整饮食结构。患者需要在保持糖尿病的饮食习惯的基础上调整好饮食结构，不能过量地食用主食，可以适当地多吃一些富含蛋白质、钙、维生素、膳食纤维的食物，如鱼肉、瘦肉、蛋类、牛奶等。此外，糖尿病患者平时要少吃辛辣、油腻、具有刺激性的食物，要多喝水，因为骨折后可能会引起深静脉血栓，所以要多喝水以免出现深静脉血栓的情况。

糖尿病人多长时间需要检查一次眼底

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

1型糖尿病的病人，在发生3年后，应每年进行一次眼底检查。2型糖尿病被诊断为一年一次的眼底检查。怀孕之前和怀孕的头3个月要做一次眼底检查。糖尿病性视网膜病变的患者，3-6个月做一次眼底检查，轻微的视网膜病变6个月一次。严重的非增殖型糖尿病视网膜病变需要两个月做一次眼底检查。糖尿病视网膜病变的治疗主要是要防止，日常生活中要注意控制血糖。

血栓病人能做手术吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常情况下，血栓病人能做手术。具体情况分析如下：对于有血栓的患者，可以进行外科手术治疗，但手术时间和方法要视患者的病情而定。下肢深静脉血栓会影响到下肢动脉的血液循环，从而引起下肢缺血，病人可能会出现股青肿、股白肿等症状，这时要先清除深静脉血栓，这样可以缓解患者的症状，改善病人下肢血液循环。如果是血管内有血栓，要尽快进行外科手术，将血栓溶解或拔出，这样可以迅速恢复下肢的血液供应，防止远端坏疽。

胫骨平台粉碎性骨折多久才能正常走路

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

胫骨平台粉碎性骨折，一般来说恢复走路的时间至少需要3个月以上。首先需要完善膝关节的CT和三维重建，判断骨折的位置情况，如果骨折明显塌陷、分离移位，需要考虑切开复位钢板螺钉内固定手术治疗。

胫骨平台粉碎性骨折术后多久恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般伤筋动骨100天，骨折的恢复基本需要三个月左右的时间，胫骨平台粉碎性骨折手术后所需时间，也要三个月左右。当然具体恢复的时间和损伤的程度，年龄因素，营养状况，术后护理，康复功能锻炼等都是有一定的关系的。

胫骨平台粉碎性骨折术后如何锻炼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

恢复膝关节的屈曲和伸直对患者以后活动非常重要，这个要勤加练习，常规的术后一周左右就应该开始练了，只能弯曲90度，每天应加强练习，可以踩在楼梯上多压腿，也可以在床上让家人帮忙多弯弯腿，另外使用活血的中草药煎好后熏蒸膝关节，可以软化局部的软组织粘连，增加弯曲度数。