儿童脑脓肿是什么原因引起的

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童脑脓肿形成原因多样，主要包括血源性、外伤性和隐源性、化脓性感染等。1、血源性：儿童脑脓肿最常见的感染途径，如右心的静脉血不经过肺毛细血管的过滤作用，直接流入体循环，导致周围静脉中的细菌通过上述途径进入脑组织。2、外伤性和隐源性：儿童脑脓肿则是因为金黄色葡萄球菌感染引起。3、化脓性感染：大多数微生物，如细菌、真菌或寄生虫均可引起中枢神经系统局灶性化脓性感染。引起脑脓肿的最常见的细菌是链球菌、葡萄球菌、肠道细菌和厌氧菌。

儿童脑脓肿要做什么检查

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

一般情况下，儿童脑脓肿要做体格检查、实验室检查、头颅CT扫描等检查，具体内容如下：1.体格检查：如果有儿童脑脓肿的可能性，在体格检查过程重应注意儿童全身感染病史，明确儿童是否存在发热、抽搐等症状。并注意儿童头颅中线部位是否存在皮肤窦道，皮肤窦道合并颅内皮样囊肿继发感染也可能导致儿童脑脓肿。2.实验室检查：通过实验室检查，有助于判断儿童是否存在细菌感染，有利于明确儿童脑脓肿的病情及严重程度。3.头颅CT扫描：如果有儿童脑脓肿，做头颅CT扫描时通常会提示病灶病灶呈低密度可见密度稍高的环，在进行增强扫描时，该环会出现较为明显的强化。

脑脓肿多久会完全康复

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脓肿1-3个月会完全康复。有的病人的情况比较轻微，需要及时的治疗，一般在治疗1-3个月后，患者的神经功能缺陷会得到缓解，有的患者甚至可以痊愈。有些病人颅内有较大的脑脓肿，但没有得到及时的治疗，病情会变得很严重，即使后来通过药物治疗，也很难控制病情，有的病人会出现癫痫，说话不清楚，吞咽困难。建议患者可以及时去医院就诊，以免病情加重。

脑脓肿会自己吸收吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脓肿不会自己吸收，具体分析如下：脑脓肿是一种很严重的病症，自身吸收的几率很低，而且不及时治疗会导致病情恶化，导致残疾，甚至有生命危险。因此，如果有脑脓肿，一定要及时的进行治疗，一般用抗生素进行静脉输液，同时还可以口服营养神经和消肿脱水的药物。如果引起癫痫的话，可以使用抗癫痫药物，严重的可以通过外科引流。

脑脓肿破裂怎么治疗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般情况下，脑脓肿破裂处理方法如下：脑脓疡的爆发性很大，首先要进行抗菌药物的处理，还可以服用一些可以缓解脑积水的药物。还有可能是通过腰大池引流，将炎症的脑脊液排出体外。如果有大量的脓肿，需要做外科治疗，出现高热时可以使用一些退烧的药物来抑制身体的温度，而且这些都会刺激到癫痫，因此要使用抗癫痫的药物。需要注意的是，平时要注意保证充分的休息，避免过度劳累，不要进行重体力劳动或者剧烈运动，有利于身体健康。

脑脓肿容易复发吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脓疡这种病很有可能会再次发作。脑脓肿在临床上是很难治好的，而且需要一定的时间，因此，在晚期，不使用持久的药物，很有可能会再次出现。因此，在第一次入院的时候，尽可能的将其完全的治愈，然后服用一些药物来进行调理。如果以后不用了，那就是灾难，有很大的几率会复发。所以，脑脓肿患者一定要严格的遵循医嘱进行相应的治疗，减少后期不可预估的风险发生。

脑脓肿是什么病严重吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，脑脓肿是神经系统疾病，一般比较严重。脑脓肿是一种中枢神经系统的感染性疾病，通常是细菌经由血型播散，透过血脑屏障，在脑内发生感染繁殖，患者可以表现为发热、头痛、恶心等，果确诊了脑脓肿，病情还是比较严重的，需要经过长时间的治疗。在日常生活中，患者还需作息规律，适当运动，比如慢跑、游泳等，保持饮食清淡、营养，多吃富含钙质的食物。

脑脓肿是什么原因引起的

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

一般来说，脑脓肿主要是以下原因。具体分析如下：脑脓肿指由化脓性细菌引起的感染。脑脓肿主要是血源性感染、邻近化脓性病灶感染、医源性感染、人类免疫缺陷病毒感染导致抵抗力受损、严重脑外伤、先天性心脏病、脑膜炎、大脑骨折等原因引起的，患者需要及时到医院检查病因。日常生活中，应当注意多卧床休息，保证充足的睡眠，避免过度劳累。

脑脓肿手术多少钱

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脓肿的手术费用必须视具体情况而定。脑脓肿的患者一般都选择采取二次或者多次脓肿穿刺抽液等方法来对其病情加以改善。由于对脑脓肿的手术而言，既有单发脓肿，也有多发脓肿，一次脓肿抽吸手术约需3万元~4万元。如果患者患有多发性脑膜脓疱，那么其感染面积可能更大一些，在这种情况下，选择再次手术来治愈或者切除病灶，成本将会更高。而在一些场合，脓肿亦可复发，未必一次根治，此亦为脑脓肿治疗中很重要之因素。另外还有一些人认为在医院里面花费了那么多资金，如果不及时治疗可能对身体造成很大的危害，甚至危及生命。此外，当地消费水平、患者选择的医院等因素也可能会影响费用多少。

脑脓肿手术后如何防止复发

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

脑脓肿手术后需要通过良好生活习惯来防止复发。脑脓肿可以通过手术治疗、药物治疗和免疫增强等方法治疗。脑脓肿手术后为了预防再次发作，患者应加强适当运动，增强身体素质，预防肺炎、心内膜炎、耳源性感染等感染。在手术后每年或每半年一次随访。如果是穿刺引流，可能会有脓肿包膜等残余物，避免出现炎症性肉芽肿，需要定时进行检查。

脑脓肿手术后水肿多久能消

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脓肿术后的浮肿在1-2个星期之内就会消失。如果术后出现了炎症，那么即使是在炎症完全消散之前，也会出现肿胀，直到炎症完全消除，水肿也会随之消散。术后还要配合甘露醇和甘油果糖等消肿、脱水的药物进行治疗，有利于患者的康复，还可以通过口服抗生素来促进病情的好转。因此，建议患者做好术后护理，注意饮食，加强营养。

脑脓肿手术是大手术吗

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脓肿手术属于大手术。如果出现了脑脓肿包膜没有形成，可以通过使用抗生素和降颅内压力的药物来进行治疗，如果出现了脑脓肿包膜，则需要进行外科手术。对于包膜较好，部位较浅，且已不是很关键的区域，重复穿刺抽脓无效或无法根治的脓肿，尤其是小脑脓疡，应尽早进行手术。其次是脑脓疡、外伤性脑脓疡，如果脑脓肿内有碎屑和异物，如果脑脓肿破裂到了脑室或蜘蛛网膜下腔，需要进行紧急手术。脑疝和脑疝患者出现急疹时，要先抽脓，然后进行去骨减压，然后进行开颅术，如果出现脑脓肿，需要进行外科治疗。

脑脓肿需要治疗多久

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

脑脓肿治疗的时间，一般都很长，起码讲抗炎可能要4~6周，经过4~6周的抗炎，才能开展下一步治疗。还需要根据患者影像学结果来观察其脓肿，是已接近切除，还是已被彻底包埋，之后患者症状是否得到了彻底缓解，进而确定是否需要持续抗炎治疗。总之其抗感染时间，相对于其他的肺炎、腹腔等感染，治疗时间，大概相对长一点。

中脑脑脓肿怎么办

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

中脑脑脓肿可以使用以下方式治疗，具体分析如下：脑脓肿是一种很危险的疾病，死亡率很高。这种部位通常不能做手术，只能采取保守的方式。脓肿是由细菌感染引起的，首先要使用抗生素，但是大部分的抗生素都不能通过血脑屏障，可以选择美罗西平、万古霉素等药物，再进行脑脊液的化验，通过细菌培养和药敏试验，根据检查结果进行调整。

脑脓肿怎么得的

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

脑脓肿的病原体主要为各种化脓性细菌，包括链球菌、葡萄球菌、肺炎球菌、大肠杆菌、变形杆菌和绿脓杆菌等引起的。真菌，主要是霉菌引起的脑脓肿很少见，主要见于免疫功能低下的病人。脓肿多为单发，也可为多发。