酒精肝和肝炎的区别

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

酒精肝，即酒精性脂肪肝，是酒精性肝病中最早出现，为常见的病变。酒精肝是由于长期大量饮酒（嗜酒）所致的肝脏损伤性疾病。乙肝是由于病毒性感染导致的肝脏疾病。病理性质不同的。

酒精肝是不是肝炎

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

想要看酒精肝是不是肝炎，就需要检查肝功能，肝功能的检查结果是正常的，就是单纯的酒精性脂肪肝。如果肝功能的检查结果不正常，谷草转氨酶、谷丙转氨酶还有谷氨酰转肽酶等这些指标升高，就是酒精性脂肪性肝炎，所以是否是肝炎，肝功能的检查就很关键。

酒精肝属于肝炎吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

酒精肝是肝病的一种，酒精肝是长期大量饮酒造成肝损伤，肝炎是感染肝炎病毒引起的肝损伤，酒精肝不具备传染性。生活中尽量保持心情愉悦，忌烟酒，饮食清淡，避免油腻食物，多食用新鲜蔬菜水果，合理安排自己的运动量，不要过度劳累就好了。

酒精肝严重吗还是自身免疫力肝炎严重

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院

酒精肝和自身免疫力肝炎这两种病如果不及时治疗，就都比较严重，病人一旦确诊患有哪种病，尽量早点去当地的正规医院或者国家三甲等医院就诊，不能大意，避免病情加重，延误治疗的好时机。

酒精肝炎传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

酒精性肝炎是不传染的。对于酒精性肝炎，要及时的戒酒，给予积极的保肝对症支持治疗，很多病人是可以有效恢复的。另外，酒精性肝炎如果出现比较严重的并发症的时候，要针对并发症进行处理，终末期肝病的时候可以考虑肝移植。

酒精肝炎会传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院

酒精性肝炎是不会导致传染的，患有酒精性肝炎要去正规的医院进行检查后，在专业医生的指导下进行治疗，不要盲目的使用药物进行治疗，以免加重肝脏的负担，治疗期间保持积极乐观的态度，适当的锻炼身体。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 目前尚未有直接杀病毒的药物，消灭和清除病毒主要靠机体的免疫功能，抗病毒药物只是起到辅助作用，因此当机体免疫功能尚未识别并启动清除乙型肝炎病毒时，应用抗病毒治疗不合适，只有在进入免疫清除期时，是抗乙肝病毒治疗的最佳时机。意见建议：第二种情况，由于乙肝病毒的变异，导致e抗原表达不出了，这是坏事，这种情况传染性比较高，危害比大三阳还要大。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 目前接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染的有效方法。绝大多数人接种乙肝疫苗后，体内可以产生相应的抗体，以中和侵入体内的乙肝病毒，保护效果一般至少可持续12年，是预防乙肝经济、安全、有效的措施。其次要避免不安全注射，注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品。意见建议：乙肝患者首先要有正确心态，既不要急病乱投医，轻信不切实际的小广告，盲目相信“阳转阴”，以至上当受骗，也不要悲观消极，产生破罐子破摔的心理，对肝病不管不顾，任其发展，延误时机。要积极乐观，正规治疗，按时检查。有了有正确的心态，有了良好的依从性，科学合理的治疗，才能取得一个良好的效果。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 目前接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染的有效方法。绝大多数人接种乙肝疫苗后，体内可以产生相应的抗体，以中和侵入体内的乙肝病毒，保护效果一般至少可持续12年，是预防乙肝经济、安全、有效的措施。其次要避免不安全注射，注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品。意见建议：乙肝主要经血液（不安全注射等）、母婴及性接触传播。不经呼吸道和消化道传播，因此日常学习、工作或生活接触，如同一办公室工作、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触，一般不会传染乙肝病毒。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 目前接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染的有效方法。绝大多数人接种乙肝疫苗后，体内可以产生相应的抗体，以中和侵入体内的乙肝病毒，保护效果一般至少可持续12年，是预防乙肝经济、安全、有效的措施。其次要避免不安全注射，注意个人卫生，不共用剃须刀和牙具等用品。意见建议：在病毒清除治疗的前提下，通过药物，提升患者自身免疫能力，增强人体自然抵抗，以及修复受损肝细胞。这样双管齐下，药物和免疫共同作用达到治愈目的。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 乙肝的抗病毒治疗是公认的有效方法，转氨酶升高、病毒滴度高的乙肝患者，用抗病毒治疗非常有效，经抗病毒药物治疗患者的乙肝病毒量就会大幅度减少，肝脏炎症减轻，出现转氨酶的下降。意见建议：乙肝患者想要恢复健康，一方面需要医生尽心尽力的辨证论治，为每一个患者尽可能的去调整阴阳的平衡。另一方面患者也要积极配合，改掉自身的一些对于身体不利的生活习惯。如果患者光想希望药物来治愈疾病，而不改变自己以往错误的生活习惯等，那么就相当于，我们的医生每天往屋外搬垃圾，而患者每天在往屋里运垃圾。治愈乙肝需要医生与患者共同努力。

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龚守军

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病情分析： 正规医院的医生一般会选择有抗病毒指针的患者（转氨酶有升高的患者），因为目前乙肝治疗关键是抗病毒，但是这些抗病毒药物，并不是百分百有效，不是吃上药就能治好，可能你花了很多的钱和精力却没有达到你所想要的结果。意见建议：治疗乙肝新药种类繁多，疗程漫长，缺乏一锤定音的特效药物，乙肝患者病情反复无常，用药不断，不少患者已经因病致贫。因此乙肝患者用药一定要精打细算，少花冤枉钱，例如具有保肝降酶性质的药物非常多，大夫选择用药时，一定要考虑到患者经济承受能力，货比三家，选择价廉物美的药物。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 乙肝是肝硬化、肝癌发生的主要原因，但“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲并非每个乙肝病毒感染者的必然经历，有上述发展过程的毕竟只是少数。流行病学调查表明，在未经治疗的乙肝感染者中，无症状病毒携带者每年发生肝硬化的比率只有0.9%，而慢性肝炎病友每年发生肝硬化的几率也不超过3%。肝癌的发生绝大多数源于肝硬化，但发生率也相当低意见建议：建立医患之间良好的信赖关系在选择治疗方案时非常重要。有些病人，常常会不断地更换医生进行治疗。这样做的心情可以理解，但是不同医生的治疗方案可能不尽相同，因此会带来治疗上的混乱，最终反而无所适从。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 如果转氨酶在正常值（40）的两倍以上，就应该考虑进行抗病毒治疗。另外，e抗原阳性和e抗原阴性对HBV-DNA水平的要求也不一样。对e抗原阳性的大三阳者一般希望HBV-DNA在10的5次方以上，这是最好的治疗时机，而e抗原阴性的小三阳者只要在10的4次方就需要抗病毒治疗了。意见建议：主要是注意定期复查，注意休息，戒烟禁酒，饮食生活规律，少吃辛辣刺激的食物，饮食富含营养，多吃水果和蔬菜。过甜过酸的都不要吃。锻炼身体，增强体质，避免感冒。定期复查乙肝两对半和HBV-DNA和消化系彩超和肝功能等，祝您健康。

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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心

病情分析： 以前认为，“大三阳”要比“小三阳”传染性强，自从乙肝病毒定量检测普遍应用以后，这种看法被认为是不准确的，实际上，有些“小三阳”的病毒定量也是非常高的，传染性非常强。另外，所有的“小三阳”都是从“大三阳”变过来的，这种转换分两种情况，第一种情况，由于自身免疫力提高或者抗病毒的帮助导致病毒清除，这是好事。意见建议：第二种情况，由于乙肝病毒的变异，导致e抗原表达不出了，这是坏事，这种情况传染性比较高，危害比大三阳还要大。