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看肝炎酒精肝去上海哪家好?
问题描述:(男 , 29岁)看肝炎酒精肝去上海哪家好?2012年3月以前肝功能一直正常,2012年9月ALT 77.3, AST 37.7;2013年5月ALT 148, AST 61;2013年8月ALT 277.5,AST109.8, FibroScan 6.9kPa。8月吃甘草酸二铵肠溶胶囊和还原型谷胱甘须片8天后,9月ALT 192.8,AST 82.4;到目前一直都没有什么症状,也从未吃过抗病毒药。初始干扰素治疗用不用住院?或者至少要住几天?或者我这种状况是不是现在一定得治疗?
医生回答(1)
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酒精肝和肝炎的区别

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
酒精肝,即酒精性脂肪肝,是酒精性肝病中最早出现,为常见的病变。酒精肝是由于长期大量饮酒(嗜酒)所致的肝脏损伤性疾病。乙肝是由于病毒性感染导致的肝脏疾病。病理性质不同的。
酒精肝是不是肝炎

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
想要看酒精肝是不是肝炎,就需要检查肝功能,肝功能的检查结果是正常的,就是单纯的酒精性脂肪肝。如果肝功能的检查结果不正常,谷草转氨酶、谷丙转氨酶还有谷氨酰转肽酶等这些指标升高,就是酒精性脂肪性肝炎,所以是否是肝炎,肝功能的检查就很关键。
酒精肝属于肝炎吗

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
酒精肝是肝病的一种,酒精肝是长期大量饮酒造成肝损伤,肝炎是感染肝炎病毒引起的肝损伤,酒精肝不具备传染性。生活中尽量保持心情愉悦,忌烟酒,饮食清淡,避免油腻食物,多食用新鲜蔬菜水果,合理安排自己的运动量,不要过度劳累就好了。
酒精肝严重吗还是自身免疫力肝炎严重

胡春晓

副主任医师 山东大学齐鲁医院
酒精肝和自身免疫力肝炎这两种病如果不及时治疗,就都比较严重,病人一旦确诊患有哪种病,尽量早点去当地的正规医院或者国家三甲等医院就诊,不能大意,避免病情加重,延误治疗的好时机。
酒精肝炎传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
酒精性肝炎是不传染的。对于酒精性肝炎,要及时的戒酒,给予积极的保肝对症支持治疗,很多病人是可以有效恢复的。另外,酒精性肝炎如果出现比较严重的并发症的时候,要针对并发症进行处理,终末期肝病的时候可以考虑肝移植。
酒精肝炎会传染吗

赵金秋

副主任医师 重庆医科大学附属第一医院
酒精性肝炎是不会导致传染的,患有酒精性肝炎要去正规的医院进行检查后,在专业医生的指导下进行治疗,不要盲目的使用药物进行治疗,以免加重肝脏的负担,治疗期间保持积极乐观的态度,适当的锻炼身体。
肝炎酒精肝的治疗上海哪家好?

龚守军

上海新科医院肝病治疗中心
病情分析: 从我们现在治疗的目标和策略来看,无论是e抗原阳性还是e抗原阴性的慢性乙肝,治疗的总体目标希望通过长期、持续的抑制乙肝病毒复制,这样可以达到减轻肝脏病理炎症坏死的目的,肝功能能够恢复正常,这是我们一开始希望达到的,当然长期的目标是要阻止病人演变到肝硬化或者肝癌。意见建议:你必须明白一个道理,药物只是外因,人体的免疫清除能力才是内因,外因只有通过内因,才能发挥抗病毒能力,ALT正常时,人体清除乙肝病毒的免疫力较低,抗病毒治疗疗效无效甚至极差,而乙肝病毒长期携带甚至终身感染,HBVDNA经常显示阳性,不可能看到HBVDNA阳性就进行抗病毒治疗,可使许多乙肝病人间段性抗病毒治疗几十年,不但无效,而且很容易使乙肝病毒对抗病毒药物产生耐药,目前抗病毒药物品种有限,一旦抗病毒药耐药无效,会使我们束手无策,以致无抗病毒药使用的地步(乙肝病毒容易对抗病毒药物发生耐药),乙肝病毒感染者不但浪费钱财和时间,而且会心情烦恼,影响健康、影响工作。只要当HBVDNA阳性同时ALT升高达正常值上限两倍时,抗病毒治疗方有效,而且ALT越高疗效越好。
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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心
病情分析: 目前尚未有直接杀病毒的药物,消灭和清除病毒主要靠机体的免疫功能,抗病毒药物只是起到辅助作用,因此当机体免疫功能尚未识别并启动清除乙型肝炎病毒时,应用抗病毒治疗不合适,只有在进入免疫清除期时,是抗乙肝病毒治疗的最佳时机。意见建议:第二种情况,由于乙肝病毒的变异,导致e抗原表达不出了,这是坏事,这种情况传染性比较高,危害比大三阳还要大。
上海看肝炎酒精肝的费用?

龚守军

上海新科医院肝病治疗中心
病情分析: 目前接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染的有效方法。绝大多数人接种乙肝疫苗后,体内可以产生相应的抗体,以中和侵入体内的乙肝病毒,保护效果一般至少可持续12年,是预防乙肝经济、安全、有效的措施。其次要避免不安全注射,注意个人卫生,不共用剃须刀和牙具等用品。意见建议:乙肝患者首先要有正确心态,既不要急病乱投医,轻信不切实际的小广告,盲目相信“阳转阴”,以至上当受骗,也不要悲观消极,产生破罐子破摔的心理,对肝病不管不顾,任其发展,延误时机。要积极乐观,正规治疗,按时检查。有了有正确的心态,有了良好的依从性,科学合理的治疗,才能取得一个良好的效果。
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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心
病情分析: 目前接种乙型肝炎疫苗是预防乙肝病毒感染的有效方法。绝大多数人接种乙肝疫苗后,体内可以产生相应的抗体,以中和侵入体内的乙肝病毒,保护效果一般至少可持续12年,是预防乙肝经济、安全、有效的措施。其次要避免不安全注射,注意个人卫生,不共用剃须刀和牙具等用品。意见建议:乙肝主要经血液(不安全注射等)、母婴及性接触传播。不经呼吸道和消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同一办公室工作、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝病毒。
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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心
病情分析: 乙肝的抗病毒治疗是公认的有效方法,转氨酶升高、病毒滴度高的乙肝患者,用抗病毒治疗非常有效,经抗病毒药物治疗患者的乙肝病毒量就会大幅度减少,肝脏炎症减轻,出现转氨酶的下降。意见建议:乙肝患者想要恢复健康,一方面需要医生尽心尽力的辨证论治,为每一个患者尽可能的去调整阴阳的平衡。另一方面患者也要积极配合,改掉自身的一些对于身体不利的生活习惯。如果患者光想希望药物来治愈疾病,而不改变自己以往错误的生活习惯等,那么就相当于,我们的医生每天往屋外搬垃圾,而患者每天在往屋里运垃圾。治愈乙肝需要医生与患者共同努力。
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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心
病情分析: 正规医院的医生一般会选择有抗病毒指针的患者(转氨酶有升高的患者),因为目前乙肝治疗关键是抗病毒,但是这些抗病毒药物,并不是百分百有效,不是吃上药就能治好,可能你花了很多的钱和精力却没有达到你所想要的结果。意见建议:治疗乙肝新药种类繁多,疗程漫长,缺乏一锤定音的特效药物,乙肝患者病情反复无常,用药不断,不少患者已经因病致贫。因此乙肝患者用药一定要精打细算,少花冤枉钱,例如具有保肝降酶性质的药物非常多,大夫选择用药时,一定要考虑到患者经济承受能力,货比三家,选择价廉物美的药物。
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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心
病情分析: 乙肝是肝硬化、肝癌发生的主要原因,但“乙肝-肝硬化-肝癌”三部曲并非每个乙肝病毒感染者的必然经历,有上述发展过程的毕竟只是少数。流行病学调查表明,在未经治疗的乙肝感染者中,无症状病毒携带者每年发生肝硬化的比率只有0.9%,而慢性肝炎病友每年发生肝硬化的几率也不超过3%。肝癌的发生绝大多数源于肝硬化,但发生率也相当低意见建议:建立医患之间良好的信赖关系在选择治疗方案时非常重要。有些病人,常常会不断地更换医生进行治疗。这样做的心情可以理解,但是不同医生的治疗方案可能不尽相同,因此会带来治疗上的混乱,最终反而无所适从。
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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心
病情分析: 如果转氨酶在正常值(40)的两倍以上,就应该考虑进行抗病毒治疗。另外,e抗原阳性和e抗原阴性对HBV-DNA水平的要求也不一样。对e抗原阳性的大三阳者一般希望HBV-DNA在10的5次方以上,这是最好的治疗时机,而e抗原阴性的小三阳者只要在10的4次方就需要抗病毒治疗了。意见建议:主要是注意定期复查,注意休息,戒烟禁酒,饮食生活规律,少吃辛辣刺激的食物,饮食富含营养,多吃水果和蔬菜。过甜过酸的都不要吃。锻炼身体,增强体质,避免感冒。定期复查乙肝两对半和HBV-DNA和消化系彩超和肝功能等,祝您健康。
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龚守军

上海新科医院肝病治疗中心
病情分析: 以前认为,“大三阳”要比“小三阳”传染性强,自从乙肝病毒定量检测普遍应用以后,这种看法被认为是不准确的,实际上,有些“小三阳”的病毒定量也是非常高的,传染性非常强。另外,所有的“小三阳”都是从“大三阳”变过来的,这种转换分两种情况,第一种情况,由于自身免疫力提高或者抗病毒的帮助导致病毒清除,这是好事。意见建议:第二种情况,由于乙肝病毒的变异,导致e抗原表达不出了,这是坏事,这种情况传染性比较高,危害比大三阳还要大。