爆裂性骨折必须手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，爆裂性骨折必须手术。具体情况分析如下：爆裂性骨折通常指的就是脊柱的椎体骨折，由于脊柱的椎体骨折会导致整条脊柱完全不稳定，因此需要做手术来固定骨折端，不然会导致脊髓神经损伤，因此爆裂性骨折必须手术。爆裂性骨折患者手术后应注意修养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。

骨质疏松易得腰突吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰突一般是指腰椎间盘突出症，骨质疏松易得腰椎间盘突出症。这是因为在骨质疏松症的发生时，会引起腰椎的病理性骨折，从而加速了腰椎的退化。如果发生以上这些病变，很有可能会引起腰椎间盘突出。患有骨质疏松症的病人，如果有腰部的疼痛，同时还伴随着下肢的辐射痛，麻木，无力等情况，一定要到骨科检查，确定是不是腰椎间盘突出症。

骨质疏松与贫血的关系是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

骨质疏松与贫血通常没有关系。骨质疏松症是一种以骨量降低，骨组织微结构受损，易于发生骨折的一种全身代谢性骨骼病变。患上骨质疏松症与贫血无关。骨质疏松有两种类型，一种是原发性的，因为人到了一定的年纪，机体发生了老化，体内的钙吸收功能降低，导致了体内的钙质丢失。第二种是继发的骨质疏松，主要是类风湿关节炎、红斑狼疮等疾病，需要给予激素、强的松等药物，长期使用，导致骨骼代谢发生变化，从而导致继发的骨质疏松症。

脊柱爆裂性骨折能看好吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱爆裂性骨折通常能看好的，建议患者积极的进行治疗。脊柱爆裂性骨折应及时进行外科治疗。采用外科方法，对骨折进行复位、内固定、探查、椎管减压。目的就是要消除神经的压力，让脊柱保持稳定，从而为以后的神经恢复提供更好的环境。按照目前的医疗水平，只要及时的治疗，病人的身体是可以恢复的，甚至是不会有任何的副作用的。

脊柱骨质疏松症的CT表现是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱骨质疏松症的CT表现是骨质单位体积骨量减少。CT上长骨以骨皮质变薄为主，骨小梁紊乱或者稀疏，骨质分层明显、关节间隙变宽。脊柱可见到变形、椎体为双凹状，间隙变宽，骨小梁出现紊乱和软骨塌陷，为梭形，也有鱼尾状的。也可能导致整个脊柱椎体的扁平，甚至发生楔形变。椎体密度与邻近的软组织相近，说明重度骨质疏松。这样的病人容易骨折，严重的还会因为咳嗽或者轻微摔倒而导致骨折。

腰1爆裂性骨折怎么回事

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰1爆裂性骨折是指腰1椎体受到邻近椎体挤压爆裂粉碎，骨折块脱入椎管，压迫脊髓可引起神经损伤，并向椎管内移位或整个腰1椎体被压碎发生前移或骨折脱位，如果有过伸暴力，腰1椎板也可以同时发生骨折，患者多数无严重运动、感觉以及大小便功能障碍。患者在卧床休息的同时可配合进行腰背肌锻炼，一般6周左右可离床活动。

腰1椎体爆裂性骨折怎么处理

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰1椎体爆裂性骨折一般都是要进行外科治疗的。由于爆发性脊柱骨折后，脊柱失去了整体结构，稳定性下降，很可能造成脊柱不稳定，而断裂的碎块很可能会挤压脊柱，造成神经和脊椎的锥形损害。因此，只能通过外科手段来维持脊柱的稳定，并通过人为的方式来重建脊柱的支撑功能，减轻脊柱内部的压力，从而修补硬膜的损害。常用的方法是以椎弓根针内固定为主，并对间盘进行治疗，以避免后椎间盘的软化，从而使硬膜囊肿受到挤压。

腰2椎体爆裂性骨折需要手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，腰2椎体爆裂性骨折需要手术。腰2椎体爆裂性骨折为脊柱损伤中非常常见的一种损伤类型，一般建议进行手术治疗，因为椎体不稳可能会刺激神经引起不适，如果刺激椎管内的神经，还可能会出现神经压迫的症状。可以在医生指导下通过手术稳定脊柱结构，减少对神经的压迫。骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，及时前往医院就诊。

腰椎爆裂性骨折必须手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，腰椎爆裂性骨折必须手术。腰椎有5个，椎体高大、前高后低，对于正常活动具有比较重要的作用，而爆裂性骨折是指组织受到非穿透性打击物的打击，造成组织内部压力增高而致薄弱的骨壁发生爆裂性骨折，并伴有附着于骨壁的肌肉向周围组织的陷入，因为腰椎爆裂性骨折比较严重，会对脊髓神经造成一定的压迫，所以腰椎爆裂性骨折必须手术。

腰椎爆裂性骨折可以恢复原来吗？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎爆裂性骨折不一定能恢复到原来。腰椎爆裂性骨折的康复情况和损伤的严重程度有很大关系，通常三天之内通过外科手术，可以恢复80%的肌肉力量。腰椎爆裂性骨折常伴有神经损伤，其预后一般不佳。如果在受伤后10-15天内进行手术，则可能会错过最佳的治疗时间，所以，如果出现了腰椎爆裂性骨折，应尽早进行外科治疗，以改善病人的康复质量。

轻微骨质疏松好治吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

好治。首选是药物治疗：老年性骨质疏松者存在着骨钙的丢失和某些维生素的缺乏，因而可以服用一定量的钙剂、维生素制剂，来补充体内的不足。多晒太阳：第二个治疗骨质疏松的方法就是多晒太阳，因为骨质疏松的病因就是体内钙元素的流失，而晒太阳有助身体内钙元素的合成。

轻微骨质疏松会自愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

有自愈的可能。需要慢慢进行调养的，要适当的运动另外也可以多晒晒太阳，可以熬牛骨汤来喝，牛骨汤对补钙的作用也是非常大的。要戒烟戒酒。不吃辛辣刺激油腻生冷的食物。

轻微骨质疏松可以治疗吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般来讲是可以治疗的。目前的治疗方法有生活治疗与药物治疗，生活治疗主要包括，运动，营养，预防摔跤等。药物治疗主要包括激素代替疗法，选择性雌激素受体调节剂等。

腰2椎体爆裂性骨折手术多久走路

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑和手术后时间短，腰部肌肉无力有关系的。大多数时候来说这个时间坐起或是下床活动，应该是有支具保护的，这样支具保护过度4-6周的时间，然后去掉支具逐渐的恢复正常，差不多至少是需要三个月的时间才可以初步的恢复的。

腰2椎体爆裂性骨折手术多久走路

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑和手术后时间短，腰部肌肉无力有关系的。大多数时候来说这个时间坐起或是下床活动，应该是有支具保护的，这样支具保护过度4-6周的时间，然后去掉支具逐渐的恢复正常，差不多至少是需要三个月的时间才可以初步的恢复的。