通常情况下，爆裂性骨折必须手术。具体情况分析如下：
爆裂性骨折通常指的就是脊柱的椎体骨折，由于脊柱的椎体骨折会导致整条脊柱完全不稳定，因此需要做手术来固定骨折端，不然会导致脊髓神经损伤，因此爆裂性骨折必须手术。
爆裂性骨折患者手术后应注意修养，避免劳累，注意保暖，多喝热水，多食用清淡的高蛋白食物，比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等，以促进身体的恢复。