酵素能治糖尿病吗

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

对于糖尿病，并没有什么治疗的作用的病，不可能治愈糖尿病，最好是饮食上进行调理，注意尽量不要吃甜的食物，多吃粗粮，少喝汤，配合适当的活动锻炼，同时应用一些降糖药物等共同进行调理治疗等。

老年高渗性非酮症糖尿病昏迷是怎么引起的

潘永源

主任医师 首都医科大学宣武医院

可因原有的糖尿病加重或应用噻嗪类利尿剂或依他尼酸(利尿酸)引起;也可因内源性儿茶酚胺含量增加，进一步减少胰岛素分泌而引起。可由感染、创伤、手术等应激而致胰岛素拮抗激素如糖皮质激素、儿茶酚胺、胰高血糖素等分泌增加，拮抗或抑制了胰岛素的作用，并可抑制组织对葡萄糖的摄取。应用糖皮质激素、苯妥英钠免疫抑制剂等药物也可使胰岛素作用减弱。

吃完就饿是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

吃完饭就饿，不一定是糖尿病，可能是糖尿病或甲亢的前兆。甲亢容易引起饥饿感，人吃多了会瘦下来。因此，如果患者最近体重进行性下降，很容易饿。建议去医院检查甲状腺功能和血糖。对于血糖和甲状腺功能完全正常的患者，如果患者超重肥胖，可能会出现胰岛素抵抗和胰岛素高峰延迟，饭后容易感到饥饿。此时，应提醒有此类症状的患者，一定要低糖低碳水化合物饮食。在饮食上，主食相对限制，主食以粗粮为主。不要吃精制的蛋糕、糖果和零食。或者吃粥之类的，因为这种切碎的、糊化的典型高糖食物会刺激胰岛素分泌过多，过一段时间就会出现这种类似低血糖的现象，这就预示着以后有可能诱发糖代谢异常。

高渗性非酮症糖尿病昏迷的流行病学表现

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高渗性非酮症的临床症状以高血糖、脱水、低渗透压升高为主要特点，但不伴有酮症酸中毒。病人经常会出现神志不清的情况。其病死率较高，愈后也较重。在初期可达15%-20%的病死率，以老年人居多。发病年龄在60岁以上。在没有性别差别的情况下，大约有一半的病人在发病之前没有患糖尿病。二型糖尿病的病人，没有糖尿病酮症酸中毒的病史，可能会发生在一些一型糖尿病的青年。

高渗性非酮症糖尿病昏迷的预后怎样

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高渗性非酮症糖尿病昏迷病人的预后如何高渗性非酮症的死亡率主要依赖于早期的诊断和治疗，约28%的病人在入院后48小时内因高渗而死亡，所以随着高渗状态的延长，死亡率也会增加。而其他并发症，尤其是感染，是导致患者死亡的重要因素，但因为高渗性非酮症患者多见于老年人，如果早期发现，及时治疗，以免对患者的生命健康造成威胁。

高渗性非酮症糖尿病昏迷多发于哪些人群

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

高渗性非酮症糖尿病昏迷多通常发于老年人。是糖尿病一种较少见的严重急性并发症，对于男性和女性而言，高渗性非酮症糖尿病昏迷的患病率都差不多，大部分是二型糖尿病，也有一些是一型糖尿病。从临床数据来看，出现高渗性非酮症糖尿病昏迷的多为老年人，通常都会有糖尿病的症状，比如多饮，多尿，乏力，头晕，食欲减退、呕吐等。

高渗性昏迷的诱因是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高渗性昏迷是渗透压增高引起的昏迷，这种情况下包括血糖增高引起的血糖升高性的高渗性昏迷，或者是血容量的减少，或者是其它原因的酮症酸中毒等引起的高渗性昏迷也是常见的，首先要补液，通过补液稀释渗透压，那么我们要控制血糖，要补液，通过补液控制血糖的情况来维持内环境的稳定，把高渗转为等渗，使昏迷的情况得到很好的改善，这就是高渗性昏迷情况的改变。

高渗性昏迷如何抢救

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

高渗性昏迷多见于糖尿病患者，临床以严重脱水，极度高血糖，血浆渗透压升高，无明显酮症并伴有神经损伤为特点。如果不及时治疗，死亡率较高。治疗时最重要的措施是补充液体和胰岛素治疗，其中迅速补液，扩容，纠正高渗状态是治疗的关键。补液时按先快后慢原则进行，应用胰岛素时，先采用小剂量胰岛素进行治疗，同时还应纠正水电解质，酸碱平衡情况等治疗。

鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性一般可以从临床症状着手。糖尿病的急性并发症有糖尿病酮症酸中毒和高渗性昏迷。酮症酸中毒病人会吐出一股臭苹果味，但高渗性昏迷病人的尿液中通常没有酮体。两者在治疗和抢救原理上也大同小异，但高渗性昏迷的死亡率比糖尿病酮症酸中毒高。此外，糖尿病高渗状态，会有明显脱水和神经症状，如抽搐、意识障碍、昏迷、偏瘫等。酮症酸中毒有明显的多饮、多食和多尿，以及深大呼吸。

经常饿肚子会得胃癌吗

徐建威

副主任医师 山东大学齐鲁医院

出现胃癌的确切病因是不太明确的，现为h市有很多的因素所引起，比如说是地域环境，还有就是饮食生活方面的因素，再加上经常吃一些熏烤之类，或者是腌制类的食品，就有可能会导致胃癌的出现，并且慢性萎缩性的胃炎，还有就是胃息肉，都有可能会导致胃癌，和经常饿肚子并不见得有太大的关系。

经常饿是糖尿病吗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

经常饿，可能是糖尿病。但是经常饥饿的原因有很多，不一定是糖尿病引起的。甲状腺疾病和消化系统疾病都会导致经常性饥饿。所以出现症状后一定要尽快去医院做系统检查，找准病因，根据病因进行治疗。如果是糖尿病引起的，一定要严格控制血糖，吃低糖饮食，不要吃一些含糖量过高的食物。可以服用口服降糖药或胰岛素进行治疗。不能熬夜，不能喝酒抽烟，要去医院定期体检。

老年高渗性非酮症糖尿病昏迷有哪些症状

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

先驱期是一种慢性疾病，其症状在发生前几日就会逐渐恶化。多喝、多尿、乏力、眩晕、食欲减退、反胃、呕吐、腹部疼痛等，反应缓慢，面色麻木，若没有得到有效的处理，病情会持续向正常时期发展。患者的临床特征是脱水、神经痛等。重度脱水者多伴有微循环衰竭，因病人年纪大，在发病之前，身体的水分储存时间很短，伴有高葡萄糖、利尿症、摄水功能紊乱等，脱水加重，体征表现为体重减轻、肌肤干瘪、缺乏汗水、减少弹力、眼窝、舌体、中枢神经机能紊乱，病人多伴有不同程度的神经系统和心理问题，其中一半以上是知觉障碍，大约有1/3是无知觉。

如何诊断糖尿病高渗性昏迷

孙香兰

副主任医师 山东省立医院

糖尿病高渗性昏迷是一种内分泌系统疾病，是糖尿病的严重急性并发症之一。早期出现烦渴、食欲不振、恶心呕吐等症状，逐渐发展为严重脱水、四肢肌肉抽搐、精神恍惚、定向障碍、烦躁、淡漠甚至是昏迷。体格检查发现皮肤干燥，弹性下降，舌干，眼球凹陷，血压下降，甚至休克，呼吸浅，心率加快。神经系统体征多种多样，比如自发性肌肉收缩、偏盲、眼球震、视觉障碍、病理反射阳性、中枢性体温升高等。

十岁女孩经常喊肚子疼是什么原因

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般来说，十岁女孩经常喊肚子疼，可能有下列的原因：一、肠易激综合症，属于精神和心理方面的功能性疾病，没有任何的病理改变，通常会伴有腹痛，出现腹痛症状。二、十岁的女生，往往快要来例假了，而且在来例假的时候会觉得胃痛。三、有可能是肠系膜淋巴结炎、阑尾炎、急性胃肠炎等器官疾病引起的。需要注意的是，如果十岁女孩经常喊肚子疼的情况比较严重，建议家属及时带其前往医院就诊。

小孩经常喊肚子疼怎么回事

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

孩子说肚子疼有可能是吃了不卫生的食物，或者是太硬以及太凉的食品，引起了胃肠炎导致的肚子疼痛。但是也有的宝宝是肠梗阻引起的肚子疼痛，也有可能是肠痉挛引起的肚子疼痛，或者是脐疝，以及蛔虫感染都会引起肚子疼痛，应该到正规的医院做详细的检查，明确具体的病情和病因进行针对性的治疗。