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急性胰腺炎和胆总管狭窄怎么治疗?
问题描述:(男 , 46岁)急性胰腺炎和胆总管狭窄怎么治疗?,,
医生回答(1)
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胆总管狭窄严重吗

王东

主任医师 北京大学人民医院
胆总管狭窄严重与否取决于引起狭窄的病因是什么。如果是良性疾病引起的狭窄,一般并不严重,经过积极的保守或手术治疗可以达到治愈的目的。但如果是恶性疾病引起的狭窄,如胆管癌或者胰腺癌压迫,这种情况下病情相对较重。因此需要及时进行治疗,对于因胆道结石梗阻而导致的胆总管狭窄,可选择胆总管切开取石手术治疗。对于医源性胆总管狭窄可以在胆道内放置支架的方式治疗,可帮助胆汁的通畅引流。
得了急性胰腺炎怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎根据实际情况来处理。如果是非手术是早期、轻型胰腺炎、无感染的病人。应该禁食、胃肠减压,防止呕吐和误吸,应用胃肠动力药物缓解腹痛,及时补液预防休克,以保持血液和电解质的稳定性,可以应用止痛解痉药物,病情严重时可应用抑胰素和抑胰酶。患者平时应该多进食汤粥类,如菌菇汤、山药粥等,不要吃刺激和油腻的食物,保持休息环境清洁、安静、舒适。
急性胰腺炎插胃管多久

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,急性胰腺炎插胃管的时间需要根据病情的程度进行判断。具体情况分析如下:轻症的急性胰腺炎,一般都是在2天内插胃管进行胃肠减压,当上腹痛、腹胀消失、上腹部疼痛减轻时,可以将胃管拔出,适量的喝水,再逐步进食半流食,逐步恢复正常。如果是急性胰腺炎,插胃管进行胃肠减压,一般要一周左右,具体要看病情和并发症的程度。若病程较长,有较多的并发症,则应将十二指肠营养管通过鼻内置入。
急性胰腺炎的严重性和并发症

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
一般情况下,急性胰腺炎是非常严重的,可能会有的并发症是呼吸衰竭、肾功能衰竭、心力衰竭等。具体内容如下:急性胰腺炎是非常严重的,如果患者没有及时得到治疗,可能会出现非常严重的后果,并且并发症也是比较多的,可能会出现呼吸衰竭、肾功能衰竭、心力衰竭等严重并发症,甚至情况更加严重时,还可能出现急性上消化道出血、胰性脑病、败血症等问题。
急性胰腺炎的诊断和治疗有哪些

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎可以根据症状和医学检查来诊断,采用药物治疗、手术治疗等方式进行。急性胰腺炎的诊断依据是左上腹部或剑突下的腹部疼痛,同时伴有恶心、呕吐、发烧等症状,在体检中会有左侧上腹部的疼痛,严重者会表现为反跳痛、腹肌紧张,如果是渗出,还会表现为运动性浊音阳性,肠鸣音明显。此外,还可以做一些辅助检查,如CT、超声波、血尿淀粉酶等。一旦诊断为疾病,首先要采取的是药物治疗,可以遵医嘱使用盐酸哌替啶注射液、注射用头孢哌酮钠等药物进行治疗。如果病情较重,则要进行手术治疗。
急性胰腺炎的治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的患者需要去医院做胃肠减压,可以减少胰腺分泌。你也可以使用生长抑素等药物,这也可以抑制胰液的分泌。患者在疼痛时可以使用曲马多类止痛药物,这具有解痉和镇痛的功效。患者还需要做大量液体灌注治疗,这可以稀释胰液,缓解腹痛。患者需要注意的是,平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。
急性胰腺炎腹水怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎腹水,需要尽快进行外科手术、使用药物进行治疗。具体内容如下:1.外科手术:急性胰腺炎患者最易发生腹腔积液,如果患者有严重的腹部疼痛和腹胀,还会有积液的感染,可以通过外科手术,进行腹部的清洗和引流。2.使用药物:术后还要进行常规的抗炎症和静脉营养,如果有必要的话可以口服利尿药,还可以通过静脉补充血液和人血白蛋白来改善。
急性胰腺炎该怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎该通过药物、手术等方式进行治疗。具体内容如下:建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。胆囊结石引起的轻症急性胆源性胰腺炎患者,在首次入院时即行胆囊切除术,可以预防胰腺炎的复发。坏死组织感染首选介入、内镜等微创穿刺引流,必要时外科手术治疗。
急性胰腺炎和胰腺癌的区别

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎是一种良性疾病,而胰腺癌则是一种恶性肿瘤。急性胰腺炎是一种化学性的炎症,由自身消化、水肿、出血、甚至是坏死引起的,而胰腺癌则是由胰外分泌腺的恶性肿瘤引起的。在临床表现上,胰腺炎的表现是突然的上腹痛,伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等;而腹痛、食欲不振、消瘦、黄疸等是胰腺炎的常见表现。急性胰腺炎的预后较轻,需要积极进行处理。
急性胰腺炎要怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
通常情况下,急性胰腺炎可以通过药物进行治疗。具体情况分析如下:急性胰腺炎可能是是暴饮暴食、高脂血症、胆道疾病等情况导致的,往往会出现恶心、呕吐、发热、腹痛等症状,还有黄疸、休克等。患者一般可以去正规的医院进行治疗,可以采用H2受体阻断剂、抑肽酶、5-氟尿嘧啶、禁食和胃肠减压等方法来抑制胰腺的分泌,并进行解痉镇痛。
急性胰腺炎引起血糖高

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎引起血糖高,需根据具体情况进行判断,具体如下:急性胰腺炎是多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎症性损伤。急性胰腺炎引起血糖高,大多是因为病发时胰岛被大量破坏,通常可以治愈。但如果是出血坏死性胰腺炎,可能会导致糖尿病。在日常生活中,患者应保持轻松、愉快、平和的心态,避免激动、紧张、愤怒等情绪刺激,适当进行体育锻炼,避免劳累,低脂少渣、清淡饮食为主,忌食辛辣刺激性食物,忌烟酒。
急性胰腺炎怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎主要是因为暴饮暴食和胆结石所致,所以要立即住院,具体内容如下:建议在医生的指导下使用生长抑素、奥曲肽、盐酸布桂嗪、盐酸哌替啶、头孢哌酮、甲硝唑、奥美拉唑、兰索拉唑、罗沙替丁、法莫替丁、泼尼松等药物进行治疗。常采用的手术方式包括胰管引流手术、胰腺切除手术、神经切断手术等。肝郁气滞证宜采用疏肝解郁,理气通腑的治法,医生通常会使用柴胡疏肝散加减。
急性胰腺炎怎样治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎的治疗要看病情,轻症胰腺炎一般在3-5天内可以得到缓解,可以采用抑酸、抑制胰酶分泌的药物治疗。治疗急性胰腺炎的方法包括:1、绝对禁食;2、胃肠减压;3、抑酸:能抑制胰液的分泌,防止胃部急性损伤;4、抑制胰酶的释放,例如:生长抑制素。胆源性疾病需要口服头孢类、喹诺酮类等抗感染的药物;5、对症处理:如果有比较严重的疼痛,可以用镇痛药;如果出现呼吸衰竭,可以通过吸入氧气和药物来促进呼吸循环。
急性胰腺炎重症i型怎么治疗

刘正新

主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
急性胰腺炎重症i型的处理方法。急性胰腺炎重症i型胰腺炎是一种常见的恶性疾病。临床表现为急性腹痛、腹胀、小便不多等。一些病人由于感染情况恶化,需要到ICU进行抢救,可以采用消炎、抑酶、补液对症等措施,并对病人的各项指标进行监控。病情稍有改善,可以服用清胰汤进行调理。多数病人可以康复,但有些病人不能及时治愈。需要注意的是,应该少食多餐,给予清淡饮食,多吃富含维生素的新鲜食物,有助于增强体质,促进机体康复。
高血脂急性胰腺炎怎么治疗

孙香兰

副主任医师 山东省立医院
高血脂急性胰腺炎可以通过药物治疗、生活护理等方式来改善。急性胰腺炎,是一种很常见的临床病症,属于常见的一种,叫做急肠症。急性胰腺炎是由胆系结石、暴饮暴食、胆道感染、高脂血症、高钙血症等多种原因所致,其中高脂血症所致的急性胰腺炎属于严重的类型。治疗前应做消化道减压,让消化道得到充分的放松;其次还要进行抗菌药物的治疗,通过抑酸抑酶的方法来控制胰腺的排泄,缓解局部的肿胀。由于患者有急性胰腺炎,会产生大量的水份和体液,因此要进行全面的治疗。