开放性颅脑损伤的症状有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤的症状有括头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤等。颅脑损伤是一种常见外伤，可单独存在，也可与其他损伤复合存在。其分类根据颅脑解剖部位分为头皮损伤、颅骨损伤与脑损伤，三者可合并存在。一般表现为意识障碍绝大多数病人伤后即出现意识丧失，时间长短不一。意识障碍由轻到重表现为嗜睡、蒙眬、浅昏迷、昏迷和深昏迷。头痛、呕吐是伤后常见症状，如果不断加剧应警惕颅内血肿。

开放性颅脑损伤的治疗方法有哪些

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤的治疗方法通常有内科治疗、外科治疗等，分析如下：对患者的各项指标进行全面的检查，保证心跳、血压、呼吸正常，并能有效地抑制感染，止血，营养神经。病情严重的病人需要加护，并对颅内压、中心静脉压进行监控，在需要的时候应用冷敷和休眠术；外科治疗分为轻度和重度两种。轻微的清创缝合创面，清理坏死的创面，减少感染；严重的话，需要做开颅术，清理受损的组织，排除感染来源，如果是脑部的外伤，可以进行相应的治疗，然后缝合硬膜，缝合头皮，让患者的大脑恢复正常。

开放性颅脑损伤可以治愈吗

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤，病情轻患者可以治愈，但是病情重患者不可以治愈。开放性颅脑损伤，如果患者损伤比较轻微，通过药物治疗、外科清创、功能锻炼等方式可以治愈，可能部分患者会出现继发性癫痫、神经性头痛等轻度的后遗症，经过药物调理也可以治愈。但是重度开放型脑损伤，脑损伤而造成脑干损伤、脑死亡等，患者可能会神经功能缺失、视力丧失、听力丧失等，则不能治愈。患者应该适当运动，提高免疫力；适量吃新鲜的水果蔬菜，比如苹果、西红柿等；放松心情，保持良好心态。

开放性颅脑损伤是什么原因引起的

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

开放性颅脑损伤可能是交通事故、高空坠落伤、锐器伤等原因引起的，具体内容如下1、交通事故：酒驾头颅CT显示、疲劳驾驶、违反交通法规者，均有可能导致颅脑损伤。2、高空坠落伤：因患有抑郁症的人，在高空坠落时，因高空坠落而导致的头部受伤。因为高速移动的头部与有角状物或突出的物体碰撞造成。3、锐器伤：最常见的是刀，斧，匕首等。类脑外伤引起的头盖部切口平整，头盖部有凹槽状的开孔或凹陷。

开放性颅脑损伤是指什么

吕志勤

主任医师 北京大学第一医院

所谓开放性颅脑损伤，外伤以后导致了颅骨骨折以及有伤口导致了有颅脑内和颅外相通。不要过于担心，只是脑外伤的一种描述，积极的进行康复治疗了，平常要注意观察病人的病情变化，积极的做康复锻炼。

我因车祸导致重型开放性颅脑损伤

晏怡

主任医师 重庆医科大学附属第一医院

病例分析:你好，没有看到片子不能做具体诊断。意见建议:建议上传磁共振片子看详细情况。

重型开放性颅脑损伤怎么处理

张捷

主任医师 武汉大学中南医院

重型开放性颅脑损伤可以通过输氧、静脉注射等方式进行处理，具体分析如下：患者首先要去急诊做各项指标检测，保证呼吸机畅通，输氧，如果情况紧急，必须进行气管插管。同时要注意观察患者的血压是否正常，需要通过静脉注射来恢复血液的量。在生命迹象正常的情况下，可以立即做脑部CT，然后进行脑部的开刀、输液等急救措施，同时还要在术后合理使用预防性的抗生素，保持呼吸循环，降低颅内压力，防止胃肠道大出血，保持体内的水份和电解液的均衡。

处理开放性颅脑损伤最主要的治疗原则是什么

廖张元

副主任医师 天津医科大学总医院

开放性颅脑损伤是指钝器、锐器或火器造成头皮、颅骨、硬脑膜破损，致使脑组织直接或间接与外界相通的颅脑损伤。硬脑膜是保护脑组织的一层坚韧的纤维屏障，硬脑膜是否破裂是区分颅脑损伤为闭合性或开放性的分界线。进行清创处理，变开放伤为闭合伤；再按闭合伤处理原则对脑挫裂伤、脑水肿及感染进行综合治疗。

急性内开放性颅脑损伤

冯波

副主任医师 南昌市第二医院

指导意见：由于急性开放性颅脑损伤患者事发突然出血较多患者往往处于高度紧张及恐惧之中我们在采取措施迅速救治的同时应注意安慰体贴患者向他们说明病情减轻他们的恐惧稳定其心理状态和情绪更好地取得患者的合作.　　2保证、静脉通路的畅通　转运过程中根据病情需要迅速建立有效静脉通路保持输液通畅保证用药及维持有效循环血量的需要.对于较为严重的颅脑损伤患者因其伤后复杂的生理变化和体差异现在多强调根据患者不同病情采取不同措施辨证施治以代替传统的严格限制入水量和钠盐的液体疗法.其制剂主要有甘露醇速尿人血白蛋白等.加强对患者皮肤弹性的观察准确记录液体出入量注意输液速度及尿量变化尽量减少使用对肾脏有损害的药物同时注意血生化电解质血糖等的指标监测.　　

车祸引起的急性中型开放性颅脑损伤，颅骨骨

王永仓

主治医师 安徽省肿瘤医院

问题分析：车祸引起的急性中型开放性颅脑损伤，颅骨骨折，出院后多长时间可以恢复，会留下后遗症吗？这要看颅内是否有损伤或出血；如果没有损伤出血；只是单纯的骨折，一般不会留下什么后遗症。但是如果颅内脑组织有损伤出血，那就比较麻烦；重要部位损伤和出血较多的都可能会有后遗改变，这要看恢复时间等来看。意见建议：脑组织是非常重要的组织器官，其受损可引起严重的病症，甚至危及生命；因为脑细胞不可再生。损伤程度重的可能会有软化灶形成。

严重型开放性颅脑损伤

姜丽楠

山东齐鲁医院

病情分析： 开放性颅脑损伤是指颅骨和硬脑膜破损，脑组织直接或间接地与外界相通。约占颅脑损伤的17%。平时多因锐器、钝器打击和坠伤与跌伤所造成，战时则多由火器致伤。临床表现因受伤原因、方式和暴力大小不一而差别悬殊意见建议：1.伤后立即使用精制破伤风抗毒素、选择易透过血脑屏障的抗生素，如青霉素、氯霉素，联合用药预防感染，静脉用药为主。 2.发生颅内感染后，应取炎性分泌物或脓肿液体作细菌培养和药物敏感试验，选择有效抗生素。头孢他啶对严重的颅内感染有较理想的效果。 3.颅内压增高者使用甘露醇、速尿等药物降低颅内压，但要注意血中电解质的变化。

急性内开放性颅脑损伤已过去4天

陈秋生

副主任医师 新河县人民医院

指导意见：不知道目前的情况怎么样？开放性的颅脑损伤，首先感染这一关就很难过，因此现在还很难说生命危险的问题。。

急性开放性颅脑损伤，做了两边开颅手...

邢中林

主治医师 冠县中医院

问题分析：这种情况如果是严重的脑挫裂伤血肿等手术治疗后8个月没有清醒应该是植物人状态了。再清醒的几率几乎的0.意见建议：建议尽量避免肺部感染及泌尿系感染等并发症。尽量用兴奋脑细胞药物结合高压氧等治疗。

急性重型开放性颅脑损伤恢复几率有多大

鲍艳春

医师

病情分析：康复的几率要看损伤的程度以及患者恢复的状况。意见建议：日常生活中建议病人家属要做好全方面的护理，为患者提供一个比较舒适的治疗环境，另外饮食要科学营养，可以辅助康复。

女14周岁，车祸导致重型内开放性颅脑损伤

于飞

医师 威县章台中心卫生院

你好，从你描述的情况来看，对于这样的车祸造成的损害，一般苏醒的可能性是非常小的。你好，多注意休息，可以用点营养脑细胞的药物等，这样有利于大脑的苏醒的。