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关于腰椎间盘膨出导致腰疼并伴有臀部、下肢麻木,该如...
问题描述:(男 , 58岁)关于腰椎间盘膨出导致腰疼并伴有臀部、下肢麻木,该如何治疗?的问题病情描述(发病时间、主要症状等):关于腰椎间盘膨出导致腰疼并伴有臀部、下肢麻木,该如何治疗?的问题
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腰椎间盘膨出等于腰椎间盘突出吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎间盘突出不同于腰椎间盘膨出,膨出如果不及时的处理,可能会造成腰椎间盘突出。腰椎间盘的压力增加,会使椎间盘向外扩张,从而刺激周边的神经,从而造成轻度的腰疼,随着腰椎的隆起,纤维环会慢慢地断裂,髓核从纤维环的缝隙中凸出,造成腰部疼痛,同时还会刺激神经根,造成下肢疼痛。腰椎间盘突出会导致排尿困难或者瘫痪。在有膨出的情况下,要注意做好平时的护理,避免弯腰搬运重物,避免过度劳累,以免膨出发展为突出。
腰椎间盘膨出和突出有什么区别?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎间盘膨出和突出有影像学的区别。腰椎退行性病变是腰椎逐渐衰老的三个阶段,包括膨出、突出、脱出。膨出是以腰痛为主,一般不需要外科手术,可以采用保守疗法或物理疗法来恢复。出现腰疼、腿麻、下肢无力等神经压迫的症状,要看患者的具体情况,再做手术。腰椎间盘突出一般是腿疼、腿麻、下肢无力等表现,需要手术。不管是腰椎间盘突出和膨出,它都是一类腰椎早期的退变性疾病。
腰椎间盘膨出能久坐吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
一般情况下,腰椎间盘膨出不能久坐,否则容易对身体造成影响。通常情况下,腰椎间盘膨出的患者要避免久坐,因为在仰卧状态下,腰椎及腰椎的压力为0,而在直立状态下为100。在坐姿下的压力是270。因此,当腰椎间盘膨出的患者坐姿时,腰椎间盘受到的压迫要比直立时大2.7倍,这要比平卧时大得多。如果是腰椎间盘膨出,那么长时间的久坐很容易导致腰椎间盘的凸起或者是脱出。因此,腰椎间盘膨的患者尽量不要长时间站立,还要注意加强腰背部肌肉的运动,以免病情恶化。
腰椎间盘膨出如何治疗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎间盘膨出可以通过推拿针灸等来进行治疗。现代人工作节奏快、运动少,导致腰椎间盘突出症的发生率增加。治疗腰椎间盘突出的方法有:1、改善生活习惯,少坐多动。2、适当的运动。3、加强腰背肌的运动,增强腰背肌的力量,减少椎间盘受到的压力,从而降低椎间盘的退化。4、腰椎间盘膨出后,若不采取措施,对脊柱进行保护,则纤维环将进一步退变、破裂,形成椎间盘突出,压迫神经,造成疼痛、跛行,需行外科手术。
腰椎间盘膨出是什么意思?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎间盘膨出是指两个椎体之间的盘状结构产生病变所引起的间盘突出。腰椎间盘膨出属于腰椎间盘突出症。一般分为膨出、突出和脱出,其中膨出的症状最为轻微。腰椎间盘膨出是由于人的骨髓和纤维环在椎体的边缘处均匀地突出,所以不会有下肢的症状,但也有一些患者会出现反复的腰痛,或者是弯腰时间过久,会有腰痛,也有一些患者由于膨胀过大,会导致下肢不适。
腰椎间盘膨出疼痛特点是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎间盘膨出疼痛特点是腰痛。椎间盘膨出指纤维环和后纵韧带均有隆起,但未见明显的损害。腰肌紧张、腰酸疼。窦椎神经受刺激后,可引起髋部和臀上皮神经的相关反应,但只是局部疼痛。当病人进行挺腹试验阴性、仰卧挺腹试验阴性或强化试验阴性时,腰椎或窦脊神受到刺激时,会出现腰痛、肿胀等症状。这种腰痛有自愈倾向,患者可以通过锻炼来恢复椎间盘膨出。
腰椎间盘膨出需要手术吗?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎间盘膨出是因为长期的劳损,或者是过度的使用,造成椎间盘髓核脱水,老化,向外凸出。腰椎间盘膨出会导致椎间盘的压力增加,从而使窦椎神经受到压迫,从而导致腰疼。这种疾病通常不会影响脊髓、马尾。因此不会有下肢的症状。如果不进行手术治疗,可以通过休息和药物治疗来改善症状。因为形成了腰椎间盘退变,因此膨出会一直存在,日常生活中要尽量不要劳累,以免出现反复的情况。
腰椎间盘膨出原因是什么?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎间盘膨出原因是姿势不当、外伤、负重等。腰椎间盘膨出属于一种较为轻微的腰椎间盘突出,其病因是由于年龄增长,椎间盘退行性变性,含水量减少,弹性降低,结构松弛,椎间盘受到挤压而向四周扩张,从而导致膨出。为了防止椎间盘突出,一般推荐病人不要长时间的坐着。正常来说,一个多小时的坐着需要休息5-10分钟,这样可以防止腰椎间盘因为长期的压迫而导致椎间盘的膨出和凸起。
腰椎间盘膨出怎么办?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院
腰椎间盘膨出需要睡硬板床,进行腰肌力量训练。腰椎间盘膨出是腰椎间盘突出的第一个病理过程,也就是最轻微的一个。腰椎间盘是人体最早发生退行性病变的组织,从椎间盘后面的薄弱部位凸起,最轻微的隆起就是膨出,但这种情况不会引起神经的压迫,只会感觉到腰部的不适,或者没有任何的症状,如果没有任何的症状,也不要太过紧张,这是身体的正常的衰老过程,不需要特殊的治疗,但是如果膨出合并腰痛,或者是下肢的麻痛,需要去医院进行进一步的检查,这是伴随症状的腰椎间盘突出,也就是腰椎间盘突出症,一般不需要特殊的治疗。
腰椎间盘膨出吃中药能治好吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
有腰间盘突出的毛病,想要通过吃中药进行治愈,中药治疗是可以达到一定效果的,但是平时一定要注意,它容易再犯,平时腰部要注意防寒保暖睡硬板床,不要着凉,可热敷理疗烤电,促进局部血液循环,减轻疼痛,不要干太重的体力活,预防大于治疗腰间盘突出是可以通过中药治愈,要注意防止,再次脱出,平时要加强腰背肌功能的训练,防寒保暖不要着凉,不要干太重的体力活,预防大于治疗。
腰椎间盘膨出的正确睡法

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎间盘膨出的正确睡法是比较自然的状态下侧卧、平卧,床有一定的弹性,但是也有一定的硬度,躺上去以后觉得有一种支撑感,日常生活中坐的时候不要过于前倾,要坐直,保持比较平衡的状态。
腰椎间盘膨出能彻底治好吗怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎间盘膨出,多数是由于长期的不合理姿势所导致,最初的表现只是姿势不正弯腰驼背,局部的过度受力,时间久了会造成软组织的慢性损伤,形成腰肌劳损等慢性腰痛,所以也称姿势性腰痛,而腰椎间盘膨出则是在此基础之上进一步积累的结果。站立的时候也可以强制重心后移。赤足或穿平底鞋站立,前脚掌踩一本20毫米左右厚的书,这样脚处于前高后低的状态,同样可以强制重心后移,可以体验一下,体验时间越长越好。
腰椎间盘膨出能痊愈吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎间盘膨出能痊愈,但是治疗起来是比较慢的,即使治疗好了,也还是有复发的可能的。需要到正规医院的脊柱外科就诊,行腰椎的磁共振检查,确定是否有腰椎间盘突出症。
腰椎间盘膨出要忌些什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
睡床要软硬适中;避免腰部受到风、寒侵袭,避免腰部长时间处于一种姿势,正确用腰,搬抬重物时应先下蹲,用腰时间过长时应改变腰的姿势,多做腰部活动,防止逐渐发生劳损,坚持腰背肌保健运动,经常进行腰椎各方向的活动。减少刺激性食物,忌油腻,忌饮酒,忌海鲜,忌腥荤及发物,多食水果青菜。
腰椎间盘膨出怎么治

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院
腰椎间盘膨出的治疗有多种方法:较轻者采用非手术疗法,其治疗原理并非将退变突出的椎间盘组织回复原位,而是改变椎间盘组织与受压神经根的相对位置或部分回纳,减轻对神经根的压迫,松解神经根的粘连,消除神经根的炎症,从而缓解症状。牵引治疗采用骨盆牵引,可以增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫,需要专业医生指导下进行。理疗和推拿、按摩可缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力等。