小儿感染性心内膜炎的治疗方法有哪些

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿感染性心内膜炎的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。1.一般治疗：一般治疗需要注意细心护理，保证小儿充足的热量供应，可少量多次输新鲜血或血浆，也可输注丙种球蛋白。2.药物治疗：小儿感染性心内膜炎可以在医生的指导下使用药物进行治疗，比如万古霉素、青霉素、庆大霉素等，具体方法应根据具体情况决定。3.手术治疗：如果药物治疗无效，病情仍旧比较严重，小儿感染性心内膜炎需要通过手术进行治疗。

小儿感染性心内膜炎要做什么检查

卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院

小儿感染性心内膜炎要做的检查有：1.超声心动图：小儿感染性心内膜炎发生于心内膜或瓣膜之上，导致局部受到损伤，超声心动图能够了解瓣膜损害程度。2.CT：小儿感染性心内膜炎者应及时进行CT检查，了解病变的部位和范围。3.血常规：血常规可见白细胞数增高，中性粒细胞比例升高，血沉加快，血清球蛋白常增多，免疫球蛋白升高。

感染性心内膜炎的表现有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

感染性心内膜炎指因细菌、真菌和其它微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症，有别于由于风湿热、类风湿、系统性红斑性狼疮等所致的非感染性心内膜炎。感染性心内膜炎典型的表现有发热、杂音、贫血、栓塞、皮肤病损、脾肿大和血培养阳性等。

感染性心内膜炎的病原菌是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

感染性心内膜炎的可能是葡萄球菌、链球菌、真菌，粪球菌等病原菌。通常情况下，金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、草绿色链球菌、肺炎链球菌等病原菌都可能会导致出现感染性心内膜炎。建议患者出现不适症状时，及时就医，查明病因后对症治疗，以免耽误病情。在日常生活中，患者应积极参加体育锻炼，以增强身体免疫力，注意饮食健康，避免食用不干净的食物。

感染性心内膜炎的栓塞症状是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

感染性心内膜炎发病率为15%-35%，病变的瓣膜上的肿瘤被内皮细胞完全包裹，因此在高烧后几天到几个月内就会发生栓塞，而早期的栓塞往往会发病的很快，也很危险，最容易发生栓塞的是大脑，皮肤和冠状动脉。较大的皮栓塞会突然出现左上腹部或右侧肩膀的疼痛，少量的左胸腔积液和脾肿大，伴有比脾区的摩擦声，皮下栓塞会发展为皮脓肿，常见的是草绿色和金黄色葡萄球菌，而革兰氏阴性的血氧菌和真菌则是罕见的，在本病痊愈后一两年内还会出现栓塞，但这并不意味着复发。

感染性心内膜炎的诊断与治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

感染性心内膜炎疗程亦要足够长，力求治愈，一般为4～6周。对临床高度怀疑本病，而血培养反复阴性者，可凭经验按肠球菌及金黄色葡萄球菌感染，选用大剂量药物治疗2周，同时作血培养和血清学检查，除外真菌，支原体，立克次体引起的感染。若无效，改用其他杀菌剂药物，感染心内膜炎复发时，应再治疗，且疗程宜适当延长。

感染性心内膜炎要做什么检查

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

感染性心内膜炎要做血培养检查、血常规检查、心脏CT检查等。1、血培养检查：大部分的感染性心内膜炎病人都有败血症，因此，血液培养是最直观的诊断依据。2、血常规检查：亚急性者，以正常或轻微的白细胞计数正常或轻微上升，急性者有显著的白细胞计数和显著的左移，红细胞沉降率几乎都有增加。3.心脏CT检查：对心脏瓣膜周围的解剖结构及并发症的观察有很好的效果，但不会受到人工心脏造影的干扰。

感染性心内膜炎怎么检查出来

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，感染性心内膜炎可通过听诊、血常规等检查出来，具体内容如下：染性心内膜炎主要是因为病原体的原因，它会侵犯到心肌，心瓣膜，以及相邻的主血管，从而导致肿瘤的发生。患者可能会出现全身性的炎症，最典型的症状是发烧，其次是心脏受影响导致的心瓣膜闭合不全，如果进行心脏听诊，可能会出现一些杂声，还有一些动脉损伤，会导致全身性的血栓。确诊需要做的是血细胞、血细胞、心脏超音波等方面的检测，查看是否异常。

感染性心内膜炎治疗方法有哪些

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

感染性心内膜炎治疗方法有内科治疗，对于感染性心内膜炎要通过血培养选择使用针对治病细菌敏感、强力杀菌抗生素。外科治疗，对于心内膜有赘生物形成或心脏瓣膜结构已发生变化的，给予心脏外科手术的治疗。

感染性心内膜炎治疗方法有什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

一般情况下，感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎，不同的情况，但是主要是用药物进行治疗。具体内容如下：急性感染性心内膜炎相对较少，起病较急，致病菌毒力较强。关于感染性心内膜炎的治疗方法，首先是抗病原微生物治疗，其次是对症治疗和外科手术治疗。如果出现并发症，比如心衰，心律失常，需要对症治疗，必要时需要外科手术进行瓣膜置换术。建议患者注意生活习惯改变：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等。

感染性心内膜炎赘生物的治疗是什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

通常来说，感染性心内膜炎赘生物的治疗是药物治疗、手术治疗。感染性心内膜炎可能导致心脏瓣膜破裂、穿孔、腱索断裂、心肌脓肿等，所以要根据血液培养和药物敏感性试验选用敏感的抗生素。当抗生素治疗无效的时候，肿瘤在使用抗生素时体积变大，二尖瓣赘生物超过10cm，或肿瘤在二尖瓣关闭边缘时，应及早进行外科手术。

感染性心内膜炎最常见的致病菌怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院

针对感染性心内膜炎最常见的致病菌，可采取抗感染措施。心内膜炎常见的致病菌为草绿色链球菌，由细菌、真菌等微生物所致炎症，导致心内膜炎危害性更大，能引起心血管病、肾脏、神经等，免疫系统受损。临床上主要表现为发热，头痛，心悸等症状，同时伴有恶心呕吐，腹痛腹泻以及呼吸困难，甚至心力衰竭等并发症。严重时危及生命。所以对于感染的患者一定要进行积极有效的抗感染措施，并且要根据病原菌不同采取相应的治疗方法。应明确致病菌，随后才能使用敏感抗生素，同时也要注意调整自己的心态，利于疾病康复。另外还应该加强饮食管理。适当运动以增强体力。

急性感染性心内膜炎该如何治疗

龚新宇

副主任医师 中日友好医院

检查确诊的是急性感染性心内膜炎的疾病，该疾病一般是细菌感染引起的，其中最常见的病原体是草绿色链球菌，先进行血菌培养加药敏的检查，根据药敏实验检查的结果选择敏感的抗生素治疗为好了。

小儿感染性心内膜炎的表现

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，小儿感染性心内膜炎的临床表现有发热、呼吸困难、胸口疼、咳嗽、皮肤或黏膜有瘀点、食欲减退等，最常见的是发热症状，可有长期的不规则发热。栓塞在皮肤可有皮肤瘀点、欧氏小结表现，栓塞在内脏可有脾肿大、尿血、腹痛等表现，需要及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗，以免延误病情的诊治，不利于身体的恢复。

小儿感染性心内膜炎怎么检查

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

一般情况下，小儿感染性心内膜炎可以采取以下办法检查。具体分析如下：儿童感染性心内膜炎要进行彻底的体检。首先要做血常规和尿常规检查，发现这种疾病的孩子会有贫血的表现，同时会有白细胞增多，尿常规也会有血尿。其次是血沉和生化指标，感染性心内膜炎会导致血沉加速，肝脏和肾脏的功能也会受到影响。儿童感染性心内膜炎最主要的是要进行血液培养，并且要多次进行，才能得到比较精确的血液培养，从而为临床提供更好的指导。此外，血液培养还可以作为停止使用抗生素的一个重要依据。