什么是腰椎间盘突出症？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出是腰椎纤维环的破裂或不完整，导致椎间隙的髓核疝出或者突出。突出按程度分为膨出、脱出、突出。突出是最严重的一种，纤维环完全破裂，髓核从椎间隙流入到椎管，从而对相应节段的马尾神经或脊神经产生压迫。腰椎管狭窄是整体空间的缩小，椎间盘突出是疝出的占位性压迫。压迫位置如果偏中央就会出现马尾神经的症状，如果偏向外侧，就会形成脊神经的压迫。

什么是腰椎间盘突出症啊？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症是一种常见的腰痛，主要是由于久坐、外伤、受凉等原因刺激腰椎，造成腰椎间盘退行性病变，造成髓核破裂、腰椎间盘突出，造成邻近神经根受到刺激或压迫，从而引发腰痛、腿痛等一系列的临床表现。如果有以上的情况，一定要到医院检查，明确病因，并对症处理。患有腰椎间盘突出症的患者要改变不良的生活工作习惯。

腰腿痛都是腰椎间盘突出症吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

病人有腰腿疼痛症状，存在腰椎间盘突出的可能性。患有腰突症的病人出现了腰部疼痛，这种现象就叫做腰椎间盘突出症。因此病人有腰腿疼痛的症状，其发病原因较为多样，不纯由腰椎间盘突出引起。因此一定要对患者进行仔细地诊断和分析。应根据病人临床表现，适时、有关辅助检查综合评判。如果患者是腰椎间盘突出引起的腰腿疼痛时，应该尽快采取手术或者药物等方式对其进行治疗。如单纯腰椎间盘突出引起腰腿疼痛等，在初期，病人可保守治疗，在后期有明显症状，四肢麻木者宜手术。

腰椎间盘突出症的原因有哪些

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

首先，年龄因素是导致腰椎间盘突出的主要原因，随着年龄的不断增加，身体机能会逐步的老化，椎间盘会逐渐退变。其次，不良的生活习惯和工作方式也会造成该疾病，比如需要久坐的工作，本来久坐就会对腰部有一定的影响，再加上不正确的坐姿则更容易引发腰椎间盘突出。最后，腰椎间盘突出与妊娠、遗传和先天性发育异常也有关系。

腰椎间盘突出症如何分类？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症，可以分为以下几种类型：首先第1种类型，是椎间盘膨出，腰椎间盘膨出，是属于最为轻微的一种腰椎间盘突出症，间盘向后突出的程度最轻，而且产生的症状也最轻。第2种是腰椎间盘突出，腰椎间盘突出属于中等类型的腰椎间盘突出症，绝大多数都可以通过，严格的保守治疗，而取得良好的治疗效果。第3种，是腰椎间盘脱出，是最为严重的一种类型，都需要做手术治疗，才能够使症状消除的。第4种，是许氏结节和经骨突出型，这种类型大多不会产生严重的后果，也不需要做手术治疗。

腰椎间盘突出症如何预防？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出预防的办法，首先需要避免外伤，再就是对于这样的病人要以休息为主，避免久坐久站，避免弯腰拿重东西，平时可以带个腰围带保护一下腰椎，睡硬板床，可以有效的预防腰椎间盘突出，当然腰椎自身的蜕变是不可预防的，因为这就像人年龄大了一样，长皱纹，长白头发是一样的道理，这个是不可预防的，但是避免外伤、避免劳累，避免受凉，这个是完全可以控制的，所以说平时还是需要注意保护，预防腰椎间盘突出就可以了。

腰椎间盘突出症腿麻是什么原因？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出症腿麻是因为下肢神经受到压迫所致.。是由于下肢神经受压引起的。腰椎间盘突出是指椎间盘向神经管突出，其中有负责下肢感觉和运动的神经，压迫了下肢神经，从而引起下肢麻木和疼痛。坐骨神经是一种常见的坐骨神经，它是由腰椎的第4、5节和骶椎的第一、三节组成的。腰椎间盘突出对下肢神经的压迫会导致下肢的动作和感觉的改变。

腰椎间盘突出症做什么检查?

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下腰椎间盘突出症需要做CT、核磁共振等检查。以确定腰椎间盘突出的部位，比如腰4/5、腰5/骶1。凸出的位置，左边还是右边，还是中间型。另外，神经根和马尾神经受压迫的情况也比较严重。根据患者的经济状况，有的家庭条件不好，有的病历短，需要用药来进行检查，毕竟核磁共振的价格太高了，一般不需要手术。

微创介入治疗腰椎间盘突出症

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

采用微创介入方法，即在C臂引导下穿刺椎间盘或突出物，采用臭氧髓核化学溶解和射频热凝或PlDD联合处理腰椎间盘突出症。因为臭氧具有强氧化作用，通过溶解髓核中的蛋白多糖，降低椎间盘压力和减轻神经根或椎管内免疫炎症反应，从而减轻疼痛。

为什么年轻人得腰椎间盘突出症

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

是长期地坐着或站着，不排除运动损伤导致。具体说是不规范的运动方式，导致椎间盘的损伤，或者是加速了退变。简而言之，老年人的腰椎间盘突出主要是退变性的，而年轻人是外伤性的。

腰椎间盘突出症术后再发腰痛是为什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出症术后再发腰痛伴有腰椎间盘突出可能，这个跟你长期的劳累，不良的姿势都是有关系的，包括坐姿和睡姿，重点还是你自己平时的保养，保养比治疗更重要。一般总是先考虑保守治疗，只有保守治疗效果差，或者症状十分严重，才考虑手术，因为手术也是有风险的。

腰椎间盘突出症引起脚后跟疼

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出症引起脚后跟疼是腰椎间盘突出症常见的症状，发病的原因是腰椎间盘出现退行性改变后，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部和下肢疼痛。

腰椎间盘突出症怎样治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

治疗腰椎间盘突出的办法和方法比较多。首先要做的是卧床休息，只有充分的卧床休息，才可以减轻腰部的压力，减轻椎间盘突出所引起的疼痛。其次是要药物治疗，如果椎间盘突出相对比较轻，单纯的腰痛或者偶尔伴有下肢的放射痛，此时主要是药物治疗。

腰椎间盘突出症状哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出的早期症状主要是腰部肌肉的酸痛或胀痛，部分刺痛或烧灼痛，腰痛的表现在背部、腰大肌、腰方肌位置上，会出现持续性钝痛或牵扯痛，久站、久坐或劳累时发作，平卧或休息后减轻。如果病人活动后出现腰痛加重，偶尔还伴有腿部的疼痛，需要患者及时到医院检查，经过系统的治疗和康复锻炼，避免腰椎间盘突出症状加重。

腰椎间盘突出症综述有

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰腿痛最常见的重要原因；腰椎间盘在脊柱的负荷与运动中承受强大的应力，从18岁开始持续退变；退变系腰椎间盘突出症的基本病因；椎间盘无血管特性意味着其结构性破坏无愈合能力；髓核碎裂早于纤维环破裂，是纤维环破坏的促进因素。