反应性关节炎滑膜增厚

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

反应性关节炎是一种常见的关节炎，主要表现为滑膜增生，滑膜腔内有积液，但由于反应性关机炎的病人预后各不相同，有些病人会出现关节肿痛反复发作，最后发展成慢性关节炎。反应性关节炎导致滑膜呈增厚状态，说明已经到了慢性关节炎期，严重的病人会留下关节畸形，关节腔的狭窄，但大多数反应性关节炎都是在急性期出现滑膜的炎症，滑膜充血，关节腔内有大量的关节腔积液。个别关节出现明显的症状，可以通过局部的关节腔注射激素来快速的改善，有时全身症状较明显，多个关节受累，可以服用少量的糖皮质激素治疗。

滑膜增厚能逐渐恢复吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

滑膜增厚能逐渐恢复。通常临床发生这一现象之后，具体处理时，先叮嘱患者卧床休息，减少活动量可给膝关节制动，膝关节局部可做微波仪或外敷活血化瘀膏药，也可针刺艾灸穴位，中药离子透入等。根据这些临床症状和影像学特征来诊断，一般会采用保守治疗方法，如针灸、中药离子透入等，必要时可服用非甾体抗炎药或镇痛药物进行治疗。

膝关节滑膜增厚如何治

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般情况下，膝关节滑膜增厚，患者可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下：膝关节滑膜增厚主要是由于局部滑膜受到刺激引起的局部充血水肿、增生，常伴有关节肿胀、疼痛，关节内有大量积液。对于这种病人，可以采取保守治疗，比如休息保护，外用活血化瘀的膏药。关节内积液比较多的患者需要进行穿刺抽液，但一定要做到无菌操作。如果滑膜增生比较严重，症状比较严重，需要进行关节镜手术，清理滑膜。

右肩关节滑膜增厚

纪泉

主任医师 北京医院

指导意见：你这是做核磁出来的结果吗？如果做核磁显示的是这个结果的话，应该问题不算太大，只是滑膜炎的问题，给非甾体消炎止痛药物比如非甾体消炎止疼药物一般都会有效果的。

右膝关节滑膜增厚7mm.是滑膜炎吗？怎治疗？

纪泉

主任医师 北京医院

问题分析：这种情况如果局部滑囊壁的增厚一般是炎症引起的。但如果平时没有任何的疼痛及其他症状就不一定是炎症。也可能是长期的局部刺激导致的增厚。意见建议：建议观察消炎关节的功能，如果关节活动正常，没有任何的疼痛不适就不必治疗的。如果伴有疼痛一般是滑囊炎引起的。可以做局部的封闭结合热敷，理疗等康复治疗。

滑膜增厚的症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

一般表面滑膜会发生炎症，增生、增厚，要针对滑膜炎症来进行治疗。如果是轻度滑膜增生，一般进行患肢制动，采用支具或者石膏进行制动，通过口服或者外用消炎镇痛类的药物来进行消肿。经过半月左右，滑膜炎症基本可以得到控制。如果滑膜炎症比较重，膝关节出现了积液，可以采用抽取积液的方法，抽完之后在关节里注射得宝松，可以减少炎症的渗出。如果滑膜增厚，关节症状比较严重，也可以采取关节镜下进行滑膜清理的方法来进行治疗，相对来说是比较彻底的。建议：疼痛加重时要避免深蹲，负重，上下楼梯等活动，同时要医生配合理疗和药物治疗。在饮食方面注意饮食清淡，多食用蛋白质的东西。

滑膜增厚最佳治疗方法是什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

滑膜增厚是因增厚处无菌性炎症，从而引发了肿痛出现。滑膜增厚手术的效果比较好，非手术治疗容易反复，不是太严重的话可以配合功能锻炼及针灸治疗，注意休息，减少活动患处。

右膝关节创伤性滑膜炎，滑膜增厚

王富

主治医师 济南市中西医结合医院

指导意见：后期可以注射玻璃酸钠润滑关节，还起到控制炎症的作用！再就是一定注意保暖，避免外伤，少做蹲起动作！保暖最重要！

右膝关节滑膜增厚，关节腔积液并

宋亮

医师 山西潞安集团总医院

指导意见：这个比较难治疗，建议做关节镜手术进行清扫。

膝关节腔积液，滑膜增厚，怎么治

于建设

主治医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院

指导意见：根据描述情况及年龄，目前还是考虑滑膜炎导致的，目前可以吃点氨基葡萄糖胶囊及仙灵骨葆片，关节内注射玻璃酸钠，以营养软骨，改善代谢，平时避免受凉劳累，慢慢就会缓解的。

滑膜增厚，有积液

杨虎

医师 南宫市人民医院

指导意见：你好，根据你所说的这种情况，建议你可以在用药物进行治疗的同时，到正规医院的理疗科去做一做理疗，治疗一段时间看效果如何！

滑膜增厚，有积液，1年多了

陈盼虎

医师 天津市武清区人民医院

指导意见：你好，你说的是关节腔积液滑膜增厚吧，这就会造成关节疼痛活动有声响的，建议你到医院行核磁共振检查可以抽取积液，也可以关节镜手术治疗。

双膝关滑膜增厚怎麽办

杨爱静

医师 河北省威县人民医院

病情分析： 意见建议： 膝盖积水是滑膜炎。属膝关节滑膜炎。滑膜炎是多种疾病（如创伤，骨质增生、结核、关节退变、风湿病疾病、色素沉着绒毛结节、手术等）在滑膜组织方面的某些特定表现。这些疾病可以使的滑膜受到机械、生物、化学等刺激，引起滑膜组织充血、水肿、血管通透性增高，滑液过度分泌，吸收减少，从而导致关节肿胀，痛疼，活动受限等临床症状。如不及时治疗。则关节滑膜长期受炎症刺激反应 ，逐渐增厚。且有纤维机化，引起粘连，影响关节正常活动。因此滑膜炎不是一种病，是许多病的共同表现。膝关节滑膜是人体关节中面积最广、最复杂的，也是形成最大的滑膜腔，由于膝关节滑膜广泛并位于肢体表浅部位，故遭受损伤和感染的机会较多，因此，临床上滑膜炎多表现在膝关节滑膜炎。滑膜炎的发生是内因和外因相互作用的结果。内因主要为肝肾不足、筋骨不坚：脾失健运，水湿不化：络脉不畅，痰淤内阻，而外伤或为跌打损伤，或为风寒外袭，或为日久劳损，或为邪毒感染。内因和外因相互影响，致使水湿滞于筋骨关节，络脉不通，筋肉骨节失养，从而产生关节肿胀、疼痛，反复发作。

小孩左膝滑膜增厚

张振海

医师 河间市医院

问题分析：你好,滑膜炎引起的,建议中药熏洗,烤电,口服滑膜炎冲剂即可意见建议：可以行局部的理疗按摩及红外线烤灯热敷,局部涂抹扶他林乳膏, 加强钙质的摄入如牛奶钙片及维生素

小孩滑膜增厚治疗

于飞

医师 威县章台中心卫生院

指导意见：滑膜炎的问题是由于膝关节周围的韧带受到了损伤导致周围的力量不平衡从而出现一些关节的小错位这样在行走的时候就会挤压滑膜出现积液所以治疗这样的问题是首先还是要治疗周围损伤的肌肉使其力量平衡才能痊愈治疗这种疾病要以筋骨并重的思路进行治疗一方面积极治疗软组织另一方面也要注意骨关节的恢复首先要治疗周围的软组织软组织治疗好后会使关节周围的压力变小之后可以注入一些润滑关节的药物如玻璃酸钠等