腰椎间盘突出手术后如何保养？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

无论是微创手术还是开放式手术，都是在三个月之后进行常规的运动，一个月后可以做腰背肌的功能锻炼。腰椎间盘突出后有可能再次发作，平时要做好保护措施，避免腰椎的负重，减少做剧烈的体力工作，减少弯腰和久坐，适当的功能锻炼，不要做跑步、深蹲等增加腰椎负担的活动，可以选择游泳、室内自行车等。建议到医院检查，及时治疗。

腰椎间盘突出手术后伤口多久才能恢复？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎间盘突出手术后伤口一般7-10天伤口才能恢复。腰椎间盘突出症术后的愈合时间取决于手术方式。1、椎间孔内窥镜：手术切口只有0.7cm，术后次日能下地行走，甚至可以出院，创面愈合迅速。2、椎间盘镜：椎间盘内窥镜下摘除椎间盘。3、小切口开窗减压：一般切口4~5cm。4、椎间盘开窗减压，椎弓根螺钉内固定：一般是6-7cm的切口，一般需要7-10天的时间。

手术后腰椎间盘突出还会复发吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出通常受到保守治疗，需要卧床休息。牵引治疗、理疗、按摩等。不同的外科治疗有不同的复发率。应该注意腰部的保健，避免不良姿势，并习惯于加强腰部肌肉锻炼，以增加腰椎的稳定性。

腰椎间盘突出手术后多久恢复

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

微创手术的话，恢复时间较短。一般术后两周后拆线，拆线后可带腰围带起身，并进行床边的功能锻炼，1-2个月后可正常行走及生活，但不能弯腰负重，如果是切开减压，加钉棒内固定术的话，恢复时间相对较慢，当然拆线的时间也是两周后，拆线后需带定制的支具起身，以保护腰椎，防止钉棒断裂，3个月后可正常行走及生活。

腰椎间盘突出手术后多久能洗澡

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

伤口拆线2周左右可以洗澡，因洗澡时要去除腰围或支具，一定要有家属保护，防止跌倒或腰部扭动，时间不宜过长，有硬结不要抓掉，防止感染，但是只是能用清水冲洗不要用任何的香皂或者沐浴液等，伤口完全脱痂以后才可以正常的洗澡。

腰椎间盘突出手术后多久能下床

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

三到四周后就可下床。椎间盘脱出手术的目的是恢复椎管口径为神经减压和恢复创造条件，它不能恢复神经，其压迫受损麻痹的神经恢复除自身修复外是要靠药物的促进才能得到比较好的恢复状态。

腰椎间盘突出手术后内固定钢钉需要取

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

时间长了倒没有什么危险，但是如果时间长容易引起腰部疼痛或者内固定物不好取，还是在合适的时候进行取出。以自己考虑一下，可以取，也可以不取，不取也不会有什么后遗症。

腰椎间盘突出手术后内固定钢钉需要取

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

时间长了倒没有什么危险，但是如果时间长容易引起腰部疼痛或者内固定物不好取，还是在合适的时候进行取出。以自己考虑一下，可以取，也可以不取，不取也不会有什么后遗症。

腰椎间盘突出手术后如何保养

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

椎间盘手术后的保养包括：椎间盘不要压力负担太重，如不当的生活习惯，弯腰、下蹲、久坐都可导致椎间盘压力成倍增加；增加腰背部肌肉力量，缓解腰椎及椎间盘压力，如进行腰背肌锻炼、游泳。

腰椎间盘突出手术后腿麻怎么治疗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出手术后腿麻可以服用或是穴位注射一些营养神经的药物。考虑与手术效果不佳或局部出血水肿有关，局部肿胀的话，给予脱水减压，改善循环及营养神经药物治疗，平卧硬板床休息。

腰椎间盘突出手术后遗症

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出手术后遗症，最主要的就是神经损伤，就是在做手术的时候，因为神经的神经根已经被压迫，而且神经根周围都是炎症水肿，手术的大夫必须用各种各样的器械，把压迫神经根周围突出的椎间盘、髓核，包括瘢痕增生的骨等都要去掉。

腰椎间盘突出手术后遗症

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出手术的方式不同，后遗症也会有所不同。腰椎间盘突出的微创手术治疗，椎间孔镜治疗。后遗症是导致二次复发。切开手术的后遗症，主要存在术后的邻近腰椎节段的退行性变的加速。

腰椎间盘突出手术后遗症

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰椎间盘突出手术的方式不同，后遗症也会有所不同。腰椎间盘突出的微创手术治疗，椎间孔镜治疗。后遗症是导致二次复发。切开手术的后遗症，主要存在术后的邻近腰椎节段的退行性变的加速。

腰椎间盘突出手术后注意什么

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

术后2个月内以卧床休息为主，2个月后携带保护性腰围、支具逐渐增加下床时间，约4个月可恢复正常工作、生活。腰椎间盘突出需注意腰椎保养，避免长坐，增加腰背部核心肌肉的锻炼，如平板支撑、小燕飞、游泳等。

腰椎间盘突出水肿症状

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

腰间盘突出处于水肿期时，双侧神经根压迫刺激比较重，首先会自觉腰部疼痛，同时有向双下肢放射性疼痛。疼痛性质多数是一种电击样感觉，而且双侧拇趾背伸肌力明显出现减弱，双下肢的皮肤感觉减退，而且会出现病理反射，严重的病人还会出现二便异常的症状。