脊柱后凸常见病因有哪些？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

脊柱后凸常见病因就是患者的脊柱棘突过长或者是棘突的骨质增生。脊柱后凸主要有姿势性脊柱后凸和非姿势性脊柱后凸，如果是由于驼背或儿童姿势不当导致的脊柱后凸，可以采用背背治疗或运动疗法进行纠正。非姿态的脊椎后弯，即结构性的脊椎后弯。主要原因是外伤，有可能造成脊椎后凸，称为外伤性脊柱后凸。还有一些传染性疾病，例如结核。儿童抵抗力弱，容易得肺结核，早期脊椎的塌陷，也会引起脊柱后凸，这就是结核性后凸。

脊柱上长疙瘩怎么办

张文娟

主任医师 北京大学人民医院

脊柱上长疙瘩可能是多种原因导致的，具体分析如下：这种情况可能是一种明显的脊柱裂，脊柱裂属于先天性的椎管闭合不完整。临床上可分为隐性和显性。显性脊裂显性脊柱裂是有椎管内组织突出的脊柱裂，患者可能在出生时仅有局部包块，但随着年龄的增加，一般会出现感觉、运动甚至括约肌的异常。脊柱显性裂只有通过外科手术才能得到有效的治疗。

老年脊柱后凸如何锻炼？

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

老年脊柱后凸锻炼方式有小燕飞或平板支撑。腰背部疼痛是因为老年人年纪大了，没有进行腰背部肌肉的锻炼。解决这种问题的最简单的办法就是通过小燕飞或者平板式的运动来进行腰部和背部的肌肉训练，这些都是身体健康的老人更好。五点支撑和三点支撑，可以用于老年人的身体状况不佳，或者是腰部力量不足的老人。在日常生活中可以做一些户外有氧运动，这些都有增加骨质、增加骨量、减轻腰背疼痛的功效。

强直脊柱炎怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

如果患有强直脊柱炎，可以采用药物治疗、一般治疗等改善相关情况。强直脊柱炎是一种长期进展的病变，它侵袭了脊椎，并影响到了骶髂和周边的关节。在发现病因后，应及早进行有效的处理，如药物治疗、手术治疗等。平时要保持端正的坐姿，避免长时间的站立，要有效地抑制发炎，避免或减轻症状，避免出现关节的变形。此外，可以适当的口服一些非甾体抗炎药，可以起到消炎、缓解肌肉僵硬、关节抽筋的效果。

妊娠合并脊柱后侧突畸形是什么原因引起的

王凤英

主任医师 首都医科大学宣武医院

妊娠合并脊柱后侧突畸形多是以下原因引起的：1.先天性发育异常，患者存在先天性的脊椎分节不完全，就容易导致脊柱两侧生长不对称，进而引起脊柱侧凸。2.神经性疾患，多是因为脊髓灰质炎、中枢神经性瘫痪等神经方面的疾病导致的肌力不平衡。3.肌原性疾患，多是因为重症肌无力、进行性肌营养不良症等肌肉方面的疾病导致的肌力不平衡，进而引起脊柱侧凸。

糖皮质激素性骨质疏松的特点

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

糖皮质激素性骨质疏松有以下几个特点：糖皮质激素作用于骨组织的特点是开始出现明显RANKL激活，骨吸收增强，但该时期并不发生相应的骨形成增加；经过一段时间（大约数周）的适应后，骨形成仍维持在较低水平，而骨吸收降低；应用糖皮质激素后骨折风险迅速增高而且呈剂量依赖性。期以轴心骨（脊椎、髂骨和胸骨）的骨密度降低最明显；脊椎压缩性骨折、肋骨骨折和较特异的退行型骨折多见。

先天性脊柱后突要做什么检查

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，先天性脊柱后突要做X线检查、CT检查、MRI检查、肺功能检查等。1、X线检查：X线检查是先天性脊柱后突的首选检查方式。X可对先天性脊柱后突进行诊断，判断脊柱平衡情况。但可能对于观察具体的椎体形态、判断椎管狭窄等有局限性。2、CT检查：CT检查通常选择行CT三维重建检查，可很多方位显示椎体的形态，从而判断畸形的类型、椎管狭窄程度。3、MRI检查：MRI检查，可清晰显示脊髓和韧带，可判断脊髓受压的程度，通常有助于制定手术方案。4、肺功能检查：对于严重的先天性脊柱后突患者，通常还应进行肺功能检查，可以判断肺功能是否已造成不良影响，决定是否治疗。

儿童脊柱后凸畸形如何治疗

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院

先天性和其它起因的胸腰段和腰椎侧凸的治疗。相对于后路矫形手术，可以减少融合节段，对治疗伴有骨性L5/S1关节强直的胸腰椎侧弯十分重要。胸腰椎侧弯的高度矫正，同时矫正旋转及恢复生理矢状曲线是该系统的重要优点之一。

肺气肿患者的症状都有哪些

何洁

副主任医师 中日友好医院

肺气肿早期可以没有明显的症状，典型的症状可以表现为劳力性的气促。在原有的咳嗽、咳痰等慢性支气管炎症状的基础上，出现逐渐加重的呼吸困难，而此时这类患者也已经发生慢性阻塞性肺疾病，这就是肺气肿的主要临床表现。

脊柱后背两侧肉酸痛怎么回事

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

后背脊柱两侧肌肉酸疼一般由于着凉或慢性劳损等引起，着凉后或者肌肉长期维持一个固定姿势由于肌肉的供血血管受到寒冷刺激，而引发痉挛收缩，从而使肌肉的血供减少，使局部的无氧代谢增强，局部产生较多的酸性产物如，而引起无菌性炎症，所以就会产生酸疼的感觉，而给予局部热敷或口服非甾体消炎药则会明显改善症状，也说明以上是引起该病的原因。

脊柱后凸畸形手术费用

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

5万-20万。手术当中进行矫正脊柱畸形所需要的内固定器材比较昂贵。一般至少需要20个以上的椎弓根螺钉以及连接棒。具体的费用他和当地的经济条件有关系，和医院的级别有关系，不同材质的内固定费用也是不同的。

脊柱后凸畸形术风险大吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱后凸畸形手术风险大，稍不留神就会导致瘫痪，这需要医生在手术过程中必须慎重，做完手术也需要多加注意，不可以干重活，一直弯腰，在饮食上也需要多加注意，勤喝水，小心上火，引发其他病。

脊柱后凸畸形有多严重

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊椎侧弯造成，是指脊柱有大于10度的侧方弯曲。轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的会影响婴幼儿及青少年的生长发育，还是听从专业医生的意见，具体的费用每个地区收费标准是不一样的，另外医院等级不一样，费用也是不一样，还是就诊医院咨询吧。

脊柱后凸自我矫正法有哪些

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以改善工作姿势，注意工作与休闲的结合。保持正确的姿势对降低腰椎间盘的压力非常重要。注意自我调节，避免长时间重复单调动作，防止过度疲劳，避免脊椎过载，以免促进和加速退变。

先天性脊柱后凸畸形手术费用

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

脊柱的冠状位，矢状位或轴向位偏离正常位置，发生形态上异常的表现，称为脊柱畸形。到医院骨科就诊，行X线捡查。脊柱畸形的手术治疗技术要求很高，风险比较大，费用8-10万元左右。