l5椎体压缩性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

l5椎体压缩性骨折，患者要注意控制腰椎的活动，尤其是在转运的时候，要保证脊柱在一条直线上，不能扭转，也不能转动，以免对脊柱造成压力，造成压迫，甚至造成骨块的错位，造成脊柱脊髓的损伤。l5椎体压缩性骨折的治疗一般要考虑到脊柱受压的程度，如果患者的椎骨压缩高度不超过椎骨的一半，并且没有脊柱内的脊髓损伤，可以采取保守的卧床休息两个月。l5椎体压缩性骨折，椎体高度压缩超过二分之一，同时伴有椎体附件骨折，或椎管内脊髓损伤，此时一般需要进行手术治疗。

第3腰椎椎体压缩性骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，第3腰椎椎体压缩性骨折是否严重要根据实际情况进行判断。第3腰椎椎体压缩性骨折是指第3腰椎出现椎体高度下降，椎体内的骨小梁发生断裂，导致腰椎骨折，呈压缩状态。如果压缩程度少于1/3通常并不严重，如压缩程度超过1/3且骨折进入椎管则比较严重，可能会造成下肢运动功能障碍。骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，及时前往医院就诊。

腰1椎体骨折需要手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰1椎体骨折是否需要手术，需要根据实际情况进行判断。如果腰1脊柱为轻微的压缩性骨折，其压缩性低于脊柱的二分之一，可以在病床上静养；当疼痛能忍受时，可以将断裂处的腰部下垫高，或小燕飞的平躺，将挤压的断裂部分张开。如果骨折达或超出椎体一半以上，同时存在椎板骨折、棘突韧带损伤、骨块进入椎管神经受压等情况，则可能需要进行手术治疗。

腰2椎体爆裂性骨折需要手术吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

一般来说，腰2椎体爆裂性骨折需要手术。腰2椎体爆裂性骨折为脊柱损伤中非常常见的一种损伤类型，一般建议进行手术治疗，因为椎体不稳可能会刺激神经引起不适，如果刺激椎管内的神经，还可能会出现神经压迫的症状。可以在医生指导下通过手术稳定脊柱结构，减少对神经的压迫。骨折后患者应该注意休息，避免剧烈运动及过度劳累，及时前往医院就诊。

腰2椎体骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

通常情况下，腰2椎体骨折严重与否取决于患者的伤情。具体情况分析如下：如果腰2椎体骨折患者只是感觉局部有疼痛、肿胀等情况，此时腰2椎体骨折可能不严重，患者患者可以按照医嘱使用盐酸哌替啶注射液、硫酸吗啡缓释片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，给予硬板床平卧，采用支具固定即可。如果腰2椎体骨折出现了骨头移位的情况，腰2椎体骨折可能严重，患者需要通过小夹板固定术、石膏绷带固定术、骨折切开复位术等方式进行治疗。

腰4椎体轻微骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰4椎体轻微骨折可用通过保守治疗进行治疗，具体内容如下：腰4椎体轻微骨折保守治疗，需要绝对卧床，即日常生活、大小便、饮食都要躺在病床上。骨折一般需要10-12个星期的时间来恢复，之后可以逐步下床进行功能训练。65岁以上的老年骨质疏松性椎体骨折，可以通过脊椎成形术进行治疗，这样可以使病人在术后很快就能恢复到正常的状态，从而可以早日下床，从而避免因长期卧床而引起的一系列并发症。

腰5椎体压缩性骨折需要做手术还是保守治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰5椎体压缩性骨折并不是很常见，一般都是因为严重的外伤，比如从高空摔下来或者是车祸。是做手术还是保守治疗需要根据实际情况来判断。腰5椎体压缩性骨折，要做CT和MRI检查，确定骨折的严重程度，如果只是压缩性骨折，没有神经受损，只要采取保守治疗就可以了。腰5椎体压缩性骨折如果比较严重，有爆裂性骨折，甚至有可能造成神经损伤，需要手术治疗，要卧床6-8个星期，大小便要在床上解决，不能按摩，不能站着走路，不能坐起，可以服用消炎止痛药以及可以服用促进骨折恢复的药物进行治疗。

腰椎体爆裂性骨折严重吗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎体爆裂性骨折属于一种严重骨折。暴裂意为腰椎椎体碎裂、腰椎显著失稳、骨折可使腰椎发生位移、受压后神经根，甚至脊髓圆锥。压迫神经根可影响下肢活动；第一节腰椎爆裂性骨折移位或骨折碎块入椎管可造成脊髓圆锥损伤、大小便功能障碍、截瘫等。爆裂性骨折均需手术治疗并经内固定使腰椎恢复稳定。平时少吃辛辣刺激的食物，忌烟酒。

腰椎体爆裂性骨折怎么办

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎体爆裂性骨折情况比较严重，患者应该立即前往医院做一个全面的检查，切勿盲目治疗。盲目治疗可能会导致病症加重，听从医生的建议后，根据病情来选择适合自己的治疗方案。如果情况比较严重，可能需要进行手术治疗，患者需积极的配合医院进行治疗，除此之外，作息饮食上也需注意。患者需调节自己的生活规律，养成良好的作息规律，保证睡眠充足，这样可以促进疾病的恢复。饮食上应该注意营养，摄入清淡易消化食物和含高蛋白质高钙类食物。如鸡汤、海鲜、豆制品、瘦肉等。多吃新鲜的水果和蔬菜，补充自身所需营养成分。忌生冷、辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟戒酒，补充水分等。

腰椎体骨折要卧床多久

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎体骨折一般要卧床10~12个星期。腰椎体骨折在痊愈前要卧床，头两个星期要卧床，采取仰卧姿势，腰垫靠背，2-4个星期之后可以采取左边卧位和右边卧位。6个星期之后，可以慢慢的将床摆起来，让它处于头部高腿低的状态。12个星期之后，可以把患者从病床上抬起来，然后沿着病床走路，14个星期之后，慢慢的靠着拐杖走路，慢慢的靠着一根拐杖走路，4个月左右就能慢慢的放弃拐杖走路了。

腰椎体压缩性骨折怎么治疗

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎体压缩性骨折可以通过保守疗法、药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。如果腰椎体压缩性骨折的情况比较轻微，可以选择卧床进行保守疗法，卧床6-8个星期后可以戴上腰带，逐渐锻炼身体，同时还可以配合一些抗炎镇痛的药物进行锻炼。对于不稳定的骨折，应行外科手术复位和内固定，可以采用后路微创椎体成形术进行治疗，有助于尽快的帮助骨折部位恢复正常的功能。

腰椎椎体爆裂性骨折是什么

刘凤岐

主任医师 北京友谊医院

腰椎椎体爆裂性骨折是稳定性爆裂性骨折以及不稳定性爆裂性骨折。第一，稳定性爆裂性骨折主要是因为腰椎前柱和中柱受伤，一般是从高空摔下来伤到髋部或足部，在承受了压力后，脊椎爆裂，因为没有旋转的力量，所以脊椎后柱没有断裂。第二种是前柱、中柱和后柱共同受伤引起的不稳定性爆裂骨折，这种骨折不稳定会引起创伤性脊柱后突畸形和进行性神经受压。

腰2椎体爆裂性骨折手术多久走路

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑和手术后时间短，腰部肌肉无力有关系的。大多数时候来说这个时间坐起或是下床活动，应该是有支具保护的，这样支具保护过度4-6周的时间，然后去掉支具逐渐的恢复正常，差不多至少是需要三个月的时间才可以初步的恢复的。

腰2椎体爆裂性骨折手术多久走路

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

考虑和手术后时间短，腰部肌肉无力有关系的。大多数时候来说这个时间坐起或是下床活动，应该是有支具保护的，这样支具保护过度4-6周的时间，然后去掉支具逐渐的恢复正常，差不多至少是需要三个月的时间才可以初步的恢复的。

椎体骨质破坏能恢复吗

张博

副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院

可以恢复，及时尝试牵引和热敷按摩。当进行X射线检查时，如果上面写着骨质破坏等症状。医生应结合病情和身体状况采取综合护理和中药综合治疗，以缓解症状和疼痛，达到效果。