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冠心病,冠心病、心绞痛、心功能3级、高血压病(2级,极高危)
问题描述:(女 , 73岁)冠心病、心绞痛、心功能3级、高血压病(2级,极高危)、甲状腺功能低下,高脂血症,
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45岁冠心病心绞痛能治好吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,45岁冠心病心绞痛不能完全治好,具体内容如下:如果45岁的患者出现了冠心病心绞痛的情况,可能是高血脂、高血压、糖尿病等慢性、基础性疾病诱发的,通常无法实现彻底的治疗,但是,患者可以通过使用药物、日常护理等方式来控制表情患者应遵医嘱使用辛伐他汀、硝酸甘油等药物进行治疗。在治疗期间,患者应避免剧烈运动,要清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。此外,患者还要保持心情愉悦,要避免情绪过度激动。
高血压病与冠心病的关系

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压病人动脉中央硬化的发生率明显升高,因此,对高血压病患者应及时治疗。高血压患者患冠心病的血压是正常血压的3-4倍,收缩压升高或舒张压升高均与疾病有显著相关,可因高血压引起动脉壁的高度受压,内皮细胞受损,低密度脂蛋白容易进入动脉壁,以及平滑肌细胞增生的刺激作用,导致动脉粥样硬化。另外还发现高血压病病人血浆高密度脂蛋白浓度也升高,这对血管内膜增厚起重要作用。此情况应主动控制血压和血脂,定期复检血压、血脂达到正常水平。
高血压高脂血症冠心病怎么治疗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
高血压高脂血症冠心病可以通过药物进行治疗。高血脂、高血压是冠心病的主要危险因素,所以要加强治疗,降低血脂,同时冠心病的风险因素也很多,除了高血压、高脂血症外,还有糖尿病、肥胖、吸烟、家族史、体力活动少、精神因素等。高血压是因为血压高的时候,血液对血管壁的压力会增加,从而导致脂质入侵动脉,导致内膜受损,从而导致血栓的形成,长期的血压升高会增加心脏的阻力,增加心脏的负担,从而导致心脏缺血。
冠心病发生心绞痛有什么症状

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
冠心病心绞痛会引起胸骨体后出现压榨性、闷胀性、紧缩感的疼痛,心前区也会出现刺痛感,也可能是冠状动脉发生粥样硬化,导致管腔狭窄,造成心肌供血不足,会出现胸痛、胸闷等症状。
冠心病会心绞痛吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病是一种常见的心血管疾病,以心绞痛为主要表现。冠心病是由冠状动脉粥样硬化所致,导致血管腔狭窄、堵塞,导致心肌缺血、缺氧、坏死。心绞痛主要表现为胸闷、胸痛。心绞痛是一种常见的心绞痛,主要是由于心肌的相对供血不足,引起的心肌缺血性疼痛,这是一种常见的心绞痛,主要是心前区的闷痛和紧缩感。一般不会有超过10分钟的痛苦,在休息或服用硝酸甘油后1-2分钟就会缓解。
冠心病活动后心绞痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病活动后出现心绞痛是冠心病的临床特征表现。心绞痛是一种冠心病,其发作的特点是典型的心绞痛发作,可以在24个小时内发生,但以早上到早上为主。变异性心绞痛一般都是在晚上定时发作,主要是由于情绪激动、体力活动、饱餐、受凉等诱发因素引起的,如果在体力活动后休息,而不是在体力活动中突然发作,那么就不能确诊为心绞痛。
冠心病心绞痛发作的典型位置

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病心绞痛发作的典型位置可能是心前区、胸骨后、左侧胸部。这种疼痛可能会扩散到左肩部、背部、下颌和上腹部,引起心绞痛。冠状动脉是冠状动脉粥样硬化症的缩写,它是为心脏提供血液和氧气的主要通道,也就是因为冠状动脉被动脉瘤所控制,从而引起冠脉的狭窄,乃至阻塞。在紧张、激动、焦虑、愤怒或受惊时,心脏的氧气消耗明显增高,同时在激烈的锻炼中,心脏的氧气消耗也会明显地升高。
冠心病心绞痛如何处理

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病心绞痛在治疗时,必须结合病症,采取相应对症治疗,才能使疾病得到缓解、避免疾病进一步加重。同时还要根据不同年龄段人群对冠心病危险因素的易感性以及相应的发病规律进行有针对性的防治,才能有效降低死亡率和致残率。控制冠心病,关键是防治,冠心病虽为中老年人的常见病,多发病,但动脉粥样硬化发病的病理基础是在少儿时期开始出现。因此,必须做好有关防治工作,以预防冠状动脉粥样硬化和消除冠心病。在对儿童的干预中应该采取预防为主、积极防治相结合的策略,这样才能有效降低该病的发生率,同时也能减少心血管事件的发生率以及死亡率。
冠心病心绞痛心功能2级

龚新宇

副主任医师 中日友好医院
冠心病不稳定性心绞痛,主要是以心功能一级二级和三级为主,出现心功能四级可能性比较小。其中心功能一级二级患者会出现心血瘀阻证,清气不足症。心虚血瘀症的可能性比较大。
冠心病心绞痛厥脱怎么治

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般情况下,冠心病、心绞痛的病人若有厥脱,应考虑是突发的下壁心肌梗塞、右室心肌梗塞。这一类的心肌梗塞可能会出现血压低、大汗淋漓、恶心呕吐等症状,在治疗上应首选升压,并配合扩张,如果需要的话,可以考虑进行心脏冠状动脉的介入手术。药物治疗可选用去甲肾上腺素泵入,心率不快可选用多巴胺,心率减慢可用阿托品,呼吸浅慢可用呼吸兴奋剂如尼可刹米、洛贝林等。
冠心病做了支架后又心绞痛怎么办

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
一般来说,冠心病做了支架后又心绞痛,需要口服降血脂的药物瑞舒伐他汀和卡托普利。冠状动脉支架术后发生心绞痛,主要是因为血脂和血压升高,也有可能是因为心情太过激动引起的冠状动脉血管腔,突然狭窄,需要服用硝酸甘油,同时要注意休息。平时要注意血压、血脂的变化,不要过度劳累、情绪激动,要保证充足的睡眠,这样才能降低冠心病的发病率。
如何检查冠心病心绞痛

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
通常情况下,检查冠心病心绞痛可以通过以下方式检查:首先,到正规医院的冠状动脉疾病门诊预约,并携带全部以往的体检数据。在和医生见面的时候,要把自己的病史和心绞痛的症状说一遍,然后再把之前的化验和检查报告交给医生。专业的心血管内科医师,会根据病人的病情,进行相应的化验和检查。常规的化验包括血脂、血糖、心肌酶,常规的检查包括运动平板试验、普通心电图等,必要时还需要进行冠状动脉造影检查。
心绞痛冠心病检查什么

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病一般指冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常来说,心绞痛冠状动脉粥样硬化性心脏病检查血压、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉的动脉血管彩超等。冠脉动脉粥样硬化性心脏病是一种心血管系统的病症,主要是由于冠脉动脉粥样硬化而造成的管腔狭窄或梗阻,出现心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉动脉彩超、心率、心率、体重、身高、肱踝比、血糖、血脂胆固醇、尿酸、同型半胱氨酸、肝肾功能、三大常规、心电图、胸片、心脏彩超检查、颈动脉或下肢动脉动脉的动脉彩超检查,需要进行运动平板、心脏CTa、冠脉造影检查。
心绞痛和冠心病是一回事吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病不是一回事。具体情况分析如下:冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死的常见的心血管系统疾病,心绞痛是一组由于心肌缺氧和供氧之间暂时失去平衡而发生心肌缺血的临床症候群,冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病发时,可能会导致心绞痛,因此心绞痛和冠状动脉粥样硬化性心脏病不是一回事。
心绞痛属于冠心病吗

周恒

副主任医师 武汉大学人民医院
心绞痛属于冠心病。冠状动脉粥样硬化所致的斑块是由冠状动脉粥样硬化引起的。急性冠状动脉综合征是由情绪激动、过度劳累、斑块破裂形成的。急性冠状动脉综合征主要是指心绞痛、非st段抬高性心肌梗死,如果斑块没有断裂,只是单纯的缺血发作就是心绞痛发作。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物进行治疗。