一般情况下，45岁冠心病心绞痛不能完全治好，具体内容如下：
如果45岁的患者出现了冠心病心绞痛的情况，可能是高血脂、高血压、糖尿病等慢性、基础性疾病诱发的，通常无法实现彻底的治疗，但是，患者可以通过使用药物、日常护理等方式来控制表情患者应遵医嘱使用辛伐他汀、硝酸甘油等药物进行治疗。在治疗期间，患者应避免剧烈运动，要清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。此外，患者还要保持心情愉悦，要避免情绪过度激动。