问题分析:您好,根据您的描述,长年咳嗽、咳白痰且痰液带咸味,病程长达十多年,这属于慢性咳嗽范畴。白痰通常提示气道存在慢性炎症或痰液分泌增多,而咸味可能源于高渗性分泌物或饮食摄入。首先建议您进行胸部CT检查以排除肺部器质性病变,同时监测肺功能。治疗方案需分步进行:
基础治疗:可尝试吸入性糖皮质激素联合长效支气管扩张剂,如布地奈德/福莫特罗,每日两次,持续使用4周以上观察效果。
痰液管理:使用氨溴索或乙酰半胱氨酸稀释痰液,每日3次,配合拍背排痰。
饮食调理:避免过咸食物,多饮水,可适量食用白萝卜、梨等润肺食材。
生活方式:注意保暖,避免冷空气刺激,戒烟并减少油烟暴露。
若症状持续加重,请及时复诊调整方案,必要时需进行支气管镜检查或过敏原测试。