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脊柱侧弯的处理原则是什么
有些下肢不等长的情况,好像是得了脊柱侧弯了,想具体了解下脊柱侧弯的处理原则是什么呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张博
副主任医师
外科
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
问题分析:
主要是矫正为主。对于病情不严重的患者,通过按摩、整蛊、保持坐姿等方式进行矫正,一般可以比较好的缓解脊柱侧弯的病情。如果病情较重,可采用手术手法对疾病进行治疗。
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宝宝脊柱侧弯症状表现如下:首先,从外观上看,会有两个肩膀的不平整,这就造成了肩膀的高低;另外,胸廓发育也有一定的高低,这与脊柱侧弯牵拉有关。另外,从背面看,会发现脊椎不是一条直线,尤其是站着的时候,会有脊椎弯曲的现象,弯腰活动的时候,会发现后背两侧的高度不均匀,侧弯的一侧凸起,而健侧则会降低,而且在体检的时候,如果沿着脊柱的变形画一条直线,会发现这条线有很大的弯曲。如果是这样的话,可能是脊柱侧弯,需要及时的去医院做片子。从脊柱侧弯角来看,如果不是15度以上,可以采取保守疗法;超过20度就要进行手术矫正。
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脊柱侧弯做的检查包括影像学方面和神经方面的检查。脊柱侧弯的影像学检查主要有脊椎X光片、正侧全长或者是左右的半定向、过伸过屈位,以及下肢的全长像、CT、MRI等,这些都是为了确定脊椎受压的具体情况,还可以做脊椎造影、肌电图等。以上均可作为手术治疗的依据,如融合角度、矫正程度、矫正位置等。临床上,一般采用手术和非手术治疗两种,对于轻微的脊柱侧曲或者不能手术、不能承受手术的病人进行非手术治疗,可以通过引体向上或者拉单杠来纠正。在日常生活中要多做一些有助于加强肌肉力量、胸背肌肉力量、腰背肌肉力量的运动,对防止病情的恶化也是很好的。
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在开始行走的时候,可能行走的时候步态有点异常,来回扭曲,上身摆动。这是早期的,也是刚开始行走出现的,以后会逐渐发现走路的时候两个肩膀不一样高,有高有低,走路的时候相互有扭转,上身摇摆,或者上身是僵硬的,这些从外观上可以看到。
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主要是矫正为主。对于病情不严重的患者,通过按摩、整蛊、保持坐姿等方式进行矫正,一般可以比较好的缓解脊柱侧弯的病情。如果病情较重,可采用手术手法对疾病进行治疗。
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正常人的脊椎从后面看应该是一条直线,并且躯干两侧对称,而脊椎侧弯是指脊椎的一个或数个节段偏离身体中线向侧方弯曲,形成一个带有弧度的脊椎畸形。日常生活多注意保暖和饮食,尽量保持正确的坐姿。
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胸部病理性脊柱弯曲:幼年患化脓性或者是结核性胸膜炎,患肋胸膜过度增厚并且发生挛缩或者在儿童期施行胸廓成形术,扰乱了脊椎在发育的期间的平衡。均可引起脊柱弯曲。
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危害有:影响脊柱外形及功能:脊柱变形会发作肩背不平,腿脚不等长,驼背鸡胸,身材矮小,活动范围减小等。影响生理健康:脊柱变形可致使胸廓变形、腹腔减小等造成腰背痛、神经受损、消化不良、心跳反常、肢体感觉障碍等症状。
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