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肝腹水患者体重一直下降怎么办
我患上肝硬化之后就去接受治疗了,后来检查出肝腹水。肝腹水之后体重一直下降该怎么办呢?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
胡春晓
副主任医师
外科
三级甲等
山东大学齐鲁医院
问题分析:
利尿治疗:即通过用一些利尿药物,增加病人小便排泄量,以利于腹水量的减少;输注白蛋白:可以给病人输白蛋白,或者其他的这一类制品,提高病人的血浆蛋白浓度之后,腹水量可能会减少。
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肝硬化到了后期,病人的肝功能和肝组织都发生了变化,病情比较严重,比肝硬化前期的治疗要难。肝腹水后期治疗主要是利尿、腹腔穿刺抽液、中医药物治疗等,主要是通过增加腹泻来促进排泄,也可以通过肝内门静脉分流等介入治疗,但是会增加肝性脑病的发生概率。所以,治疗到后期肝腹水患者比较受罪,甚至会引起肾功能衰竭,造成病人死亡。
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肝腹水晚期可以通过腹腔穿刺将腹水放出,但是,放腹水的过程中要注意观察病人的反应,采取小剂量多次的方法。或者采用介入的方法,如肝脏内部的门体静脉分流术进行治疗,患者需要及时前往医院就诊,明确病因后对症治疗,以免延误病情的诊治。治疗期间患者要注意多休息,同时坚持清淡饮食,不要吃辛辣刺激性食物,比如麻婆豆腐、烧烤等,有利于身体恢复。
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肝腹水指的是肝脏病变引起的液体潴留在腹腔内,建议患者到医院做腹部超声检查,如果腹水量少或者怀疑腹水,可以使用利尿剂缓解症状。利尿剂可以快速排钠,维持血钾浓度,同时配合口服双环醇、复方甘草酸苷等保肝治疗,必要时可以通过腹部穿刺,将肝硬化所致腹腔内的腹水排出体外。治疗肝腹水时要注意休息,注意饮食,要有充足的营养摄入。
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肝腹水量少时可以不必排放腹水,首先给予利尿药物以达到清除肝腹水的目的。肝腹水早期应进行积极、合理治疗,一般以休息、限盐为主,血浆蛋白降低者可输注人体白蛋白、纠正血浆渗透压,此时腹水往往消退。
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肝癌晚期,腹水很难消退,会反复出现,是药物利尿,低蛋白血症时,前白蛋白加利尿治疗,如果控制不到,就隔段时间腹穿放腹水。至于还有没有救,不好说,关键看保守治疗的效果如何,如果不积极治疗,肯定时间不长,如果积极对症治疗,可能长一些,或者几年的也有。
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肝腹水复发是很严重,呈进行性肿大,质地坚硬,表现凹凸不平,有大小不等的结节或巨块,边缘钝而不整齐,常有不同程度的压痛。一定要配合医生进行治疗,中晚期忌乱用药,多用药,只用必要的药物,以免加重肝脏负担。
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利尿治疗:即通过用一些利尿药物,增加病人小便排泄量,以利于腹水量的减少;输注白蛋白:可以给病人输白蛋白,或者其他的这一类制品,提高病人的血浆蛋白浓度之后,腹水量可能会减少。
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及时到医院进行明确检查。肝硬化腹水,俗称腹水,是指由肝病、纤维化、肝硬化等多种病理因素形成后,肝脏反复炎症引起的腹腔积液的临床症状,平时一定要注意饮食上不要吃辛辣的食物,适当的进行户外有氧呼吸运动,还要多吃含有维生素丰富的食物,新鲜蔬菜水果。
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肝腹水都是在肝病晚期或者病情极其严重的时候才会出现,那么肝硬化腹水的治疗,就得控制水和钠盐的摄入,那么轻中度腹水在控制钠饮食和卧床休息之后,就会自行消退的。如果控制了钠饮食和卧床休息之后,肝腹水的情况还是没有好转,可以尝试一下利尿药。
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。你好,肝腹水是一种全身慢性消耗性疾病是所有肝波肝硬化、肝癌、重型病毒型肝炎)的晚期阶段难治性的肝腹水属中医臌胀学范畴肝硬化、肝腹水方面的治疗阻止腹水产生一般采用输注人血白蛋白如果已有腹水可以服用臌症丸具有排水消肿、除湿健脾、祛邪扶正的双重功效在快速排腹水的同时不会对你的肝脏产生二次伤害。
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