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孕妇抗甲状腺过氧化物高怎么办

我怀孕12周，前几天空腹抽血查出抗甲状腺过氧化物酶抗体，其它项目正常，孕妇抗甲状腺过氧化物高怎么办?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

潘永源,首都医科大学宣武医院,主任医师

潘永源主任医师内科

三级甲等首都医科大学宣武医院

问题分析：抗甲状腺过氧化酶抗体升高，说明身体内产生了针对自己的甲状腺的抗体，属于自身免疫异常。这样的人将来容易变成甲亢或甲减，怀孕的人也比普通人的流产率稍高一些。可以吃些调整免疫功能的药物。

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怀孕甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

如果是甲状腺过氧化酶偏高，考虑是甲状腺炎的可能性比较大。没有不适可以先观察，定期去医院检查甲功四项，一般t3t4在正常范围考虑是没什么事的，只要是没有持续增高，先暂时不用处理，定期去医院检查胎儿的发育情况和孕妇的情况，看是否正常。

抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

甲状腺激素水平正常，而单纯只是抗体高的患者，并没有一种药物可以用来降低抗体水平的。只要定期的随访甲状腺激素水平，如果其甲状腺激素水平是正常的，不需要特殊处理。

孕妇检测抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

抗甲状腺过氧化物酶抗体为自身免疫损伤的标志物，也是诊断甲状腺自身免疫性疾病的首选指标。若其有所增高，则代表着体内存在自身免疫的破坏。若在升高的同时，出现促甲状腺素下降，血清游离T3、T4升高，表示合并甲亢，此时应接受抗甲亢药物治疗。

孕妇抗甲状腺过氧化物高怎么办

潘永源主任医师

内科首都医科大学宣武医院三级甲等

抗甲状腺过氧化酶抗体升高，说明身体内产生了针对自己的甲状腺的抗体，属于自身免疫异常。这样的人将来容易变成甲亢或甲减，怀孕的人也比普通人的流产率稍高一些。可以吃些调整免疫功能的药物。

孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办

王凤英主任医师

妇产科首都医科大学宣武医院三级甲等

孕妇抗甲状腺过氧化物酶抗体高是女性目前是在妊娠期。游离甲状腺素偏低。促甲状腺素偏高，甲状腺素过氧化物酶抗体增高。妊娠前三个月必须要把促甲状腺素水平维持在0.25到3.0之间，妊娠三个月之后，需要把促甲状腺素水平维持在0.3到3.0之间。

甲状腺过氧化物抗体高怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺过氧化物酶抗体高，只出现甲减、抗体升高的过程中，只需观察，定期复查。如果发生甲状腺功能减退症，改用左甲状腺激素。抗甲状腺氧化物抗体升高，提示机体发生自身免疫性疾病，机体以甲状腺为抗原产生自身抗体，过氧化物酶抗体升高，此外还产生微粒体抗体。桥本氏甲状腺及弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症时，会产生这类抗体。但是，桥本氏甲状腺炎的情况下，比甲状腺功能亢进症发生得更多，抗体上升到甲状腺功能低下症出现之前的时间，有的患者在2-3年后出现甲减，有的患者在8-10年后没有发生甲减。

甲状腺过氧化物酶抗体高怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺过氧化物酶抗体高时，一般临床诊断为自身免疫性甲状腺疾病，其治疗可根据T3、T4、TSH结果分为以下几种情况：1、甲功正常，T3、T4、TSH均在正常范围，甲状腺过氧化物酶抗体高时，只需低碘饮食，不吃含碘较高的海带、紫菜，其余海鲜、碘盐均可正常使用。2、若甲功异常，T3、T4、TSH不在正常范围，建议去内分泌科就诊，需详细检查后对症治疗。

甲状腺过氧化物酶抗体过高怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺过氧化物酶抗体过高是抗血液中抗甲状腺细胞的抗体，其水平高低完全是自身免疫的整体环境所致。甲状腺过氧化物酶抗体高，对桥本甲状腺炎的诊断有很强的临床意义。但单纯抗体高、甲状腺激素水平正常的患者，不必过于担心。甲状腺激素水平正常，但只有单纯抗体高的患者，没有降低抗体水平的药物。只要定期随访甲状腺激素水平，只要甲状腺激素水平正常，无需特殊处理。

抗甲状腺过氧化酶抗体过高怎么办

孙香兰副主任医师

内科山东省立医院三级甲等

甲状腺过氧化物酶抗体升高，通常见于一些自身免疫性疾病，提示可能是桥本甲状腺炎，甲状腺炎患者需调查甲状腺功能。合并甲状腺功能减退症需服用抗甲状腺药物，合并甲状腺功能减退症需服用鱼精蛋白，过程中加强随访，根据甲状腺功能变化调整剂量和类型。另外，请注意药物的副作用。其中一些雄辩的自身免疫系统疾病会引起甲状腺过氧化物酶抗体的升高。这包括1型糖尿病和爱迪生综合征等。

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甲状腺过氧化物酶是甲状腺微粒体的主要抗原成分，其功能与甲状腺激素的合成有关，抗甲状腺过氧化物酶抗体的存在可能损伤甲状腺细胞。因此，正常人体内可以或存在较少的该抗体。抗甲状腺过氧化物酶抗体低，伴血清免疫球蛋白减少，经常感冒，可能与自身免疫力低下有关。建议患者养成生活习惯，避免熬夜，适当进行慢跑、跳绳、游泳等运动，增强体质，提高机体免疫力，改善状况，有助于防病。因此，患者无明显不适症状，单纯抗甲状腺过氧化物抗体低，不能认为疾病或身体处于不健康状态，抗甲状腺过氧化物酶抗体升高提示可能是自身免疫性甲状腺疾病。

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