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肝性脑病可不可以治愈
我的母亲一直有肝硬化,治疗的时候也没有在意,前段时间又出现了肝性脑病,这个病可不可以治愈?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
廖张元
副主任医师
内科
三级甲等
天津医科大学总医院
问题分析:
肝性脑病只有极少一部分可以治愈。大部分肝性脑病经过积极的治疗可以有所缓解。肝性脑病的预后主要取决于原发疾病和肝性脑病的早期识别。轻微的肝性脑病多无明显的症状,积极治疗可以好转。
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肝性脑病要注意及时服用营养神经的药物来进行调理,比如神经营养药或者是谷维生素。另外在这段期间一定要多补充营养,多补充钙铁锌等营养元素,还是定期去医院进行检查。需要及时的采取食道喂养各种营养。
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早期主要表现为性格行为改变,如病人比较焦虑,欣快,容易激惹;到后期会出现嗜睡,意识丧失及抽搐等神经系统症状。肝性脑病的治疗是要积极处理原发肝脏病治疗,降低血氨,要去除肝性脑病发病的一些诱因,维护肝脏的功能促进血氨的代谢。
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清淡的饮食结构,就是可以的了。肝性脑病又称肝性昏迷,系严重肝病而引起。本病主要是以意识障碍为主的中枢神经功能紊乱,有急性与慢性脑病之分,前者多因急性肝功能衰竭后肝脏的解毒功能发生严重障碍所致;而后者多见于慢性肝功能衰竭和门体侧支循环形成或分流术后,来自肠道的有害物质,如氨、硫醇、胺、芳香族氨基酸等直接进入体循环至脑部而发病。肝性脑病的发生机制尚未完全阐明。
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内科
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通常情况下,患者肝性脑病通常与肝细胞受损有关,日常生活中若发现肝性脑病,应与疾病有关。第二种是因为神经性疾病或是发炎引起的,通常会出现一些精神上的变化,或是精神上的变化,或是精神上的问题。日常生活中要经常到神经内科做个全面的体检,同时还要多吃一些B类的维生素,还要多休息,改善身体素质,减轻肝性脑病的症状。
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肝性脑病的症状有:性格改变:常是本病最早出现的症状;行为改变:最初可能仅限于一些不拘小节的行为;睡眠习惯改变:常表现为睡眠倒错;肝臭的出现:是由于肝功能衰竭,机体内含硫氨基酸代谢中间产物经肺呼出或经皮肤散发出的一种特征性气味;视力障碍:并不常见。
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肝性脑病有的是可以改善的。如果肝性脑病进行早期治疗,可以使人意识恢复正常,主要是通过降低颅内压,来改善病人烦躁、昏迷的症状。还有肝性脑病的治疗效果主要由基础肝脏疾病决定,如果是肝硬化、肝癌或者重症肝炎引起的肝性脑病,治疗难度会非常大,是不能治好的。或者有些肝病引起的轻度肝性脑病,通过积极治疗后症状能够消失。
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肝性脑病能否被治愈,取决于肝病的严重程度,一般出现肝性脑病的时候,提示患者肝病非常严重。大多数的肝性脑病也是没法治愈的。所以对于肝性脑病能否治愈,取决于原发基础疾病的轻重。
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肝性脑病存活的时间还需要根据肝性脑病的严重程度和引起肝性脑病的原因来决定,一般肝脏损伤的程度越重,肝性脑病表现的临床症状越重,预后也就越差,特别是对于急性爆发性肝炎和重症肝炎的患者,很有可能出现死亡,如果临床上有着明确的诱因,而且诱因比较容易纠正,这种肝性脑病的患者,一般预后还是可以的,如果出现了上消化道大出血,黄疸,腹水,这种肝性脑病的患者很难抢救,多数早期出现死亡,时间从一周到1个月不等。
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肝性脑病多由于严重肝病引起,由于肝代谢解毒功能障碍,导致血中有毒有害物质经血脑屏障进入大脑组织,导致以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征。导致肝性脑病的原因,常见于肝硬化。治疗肝性脑病的根本在于,解决肝脏问题。而肝硬化目前尚无特效药,关键在于早期诊断,针对肝硬化的病因进行早期治疗。所以,肝性脑病一般很难治好。
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