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鞘膜积液是怎么形成的

我最近睾丸特别不舒服，就去检查，发现是鞘膜积液，我不太了解，鞘膜积液是怎么形成的?

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考

李明,中国医科大学附属盛京医院,副主任医师

李明副主任医师外科

三级甲等中国医科大学附属盛京医院

问题分析：鞘膜积液是分为精索鞘膜积液，睾丸鞘膜积液，交通性鞘膜积液。除了交通性鞘膜积液是由于腹腔内液体进入鞘膜囊形成的。其余是由于鞘膜本身分泌和吸收失衡引起的。即形成过多或者吸收障碍导致液体增多。

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精索鞘膜积液是怎么形成的

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

精索鞘膜积液一般位于睾丸上方，是一个完整密闭的水囊样病变结构，大小不等，发生范围由睾丸上方至腹股沟管都有可能出现。鞘膜积液一般分为精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液、精索睾丸鞘膜积液。

鞘膜积液到底是怎么形成的

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

鞘膜积液是一种泌尿外科常见疾病，可见于任何年龄。鞘膜积液的形成跟解剖结构有关。精索部的鞘状突在出生前或出生后短期内即可自行闭锁。如果没有闭锁，一部分小孩会形成先天性的交通性鞘膜积液。睾丸的鞘膜腔内有少量的液体，以利于睾丸在腔内滑动。当鞘膜本身或者睾丸、附睾发生一定病变的时候，导致液体的分泌和吸收失去了平衡。如果分泌的多或者吸收的过少，都可以形成鞘膜积液。

鞘膜积液是怎么形成的

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

鞘膜积液是分为精索鞘膜积液，睾丸鞘膜积液，交通性鞘膜积液。除了交通性鞘膜积液是由于腹腔内液体进入鞘膜囊形成的。其余是由于鞘膜本身分泌和吸收失衡引起的。即形成过多或者吸收障碍导致液体增多。

鞘膜积液是怎么引起的

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

鞘膜积液主要是局部发生无菌性炎症造成的。鞘膜积液多数病例可由局部炎症性疾病引起，例如，睾丸炎症多见，附睾炎症等，精索静脉曲张还可导致鞘膜积液。对于这些症状都要及时就医，否则将会延误患者最佳的诊治时间。所要提到的完美的检查，清楚疾病的特定范围，如有手术指征，需积极手术，忌坐久了，可局部酌情进行热敷。

鞘膜积液是怎么治疗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

鞘膜积液的治疗以抗感染和手术等综合措施为主。如体积大，张力极高会影响睾丸血液循环而引起睾丸萎缩时，应及时进行手术，可通过药物治疗，简单穿刺抽液容易反复发作，抽完液将硬化剂注入鞘膜腔，须排除鞘膜腔与腹腔的连通，可发生局部硬块形成，继发感染等并发症。手术治疗中的鞘膜积液翻转术是临床上应用最为广泛，操作最为简单，手术疗效最佳的方法。鞘膜囊肿切除术多用于精索鞘膜囊肿、交通性鞘膜积液及内环口高位结扎切断未闭鞘突状、鞘膜翻转等，通常预后情况较好，应到正规医院就诊。

鞘膜积液形成的原因

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

一般情况下，鞘膜积液是由于在睾丸的髓腔中出现了大量的液体，一般有两种情况，具体内容如下：一种是阻塞性鞘膜积液，另一种是不正常的鞘膜积液。小儿因先天发育不完整而导致的交通性鞘膜积液。因为精子鞘不能完全关闭，所以腹中的液体会从鞘状突处流入到睾丸的囊腔，导致患者站着时积液量增加，躺下时可降低。非运输性鞘膜积水是常见的成年人，如果出现了不适症状，建议患者及时去医院就诊，查明病因后对症治疗，有利于身体健康。

鞘膜积液影响生育吗

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

鞘膜积液可能会影响生育。婴幼儿睾丸鞘膜积液为腹鞘膜突生前，生后不能关闭所形成的鞘膜腔，会造成液体堆积，膨胀，形成梨形腔囊。如果不及时治疗，可引起腹腔感染和败血症等并发症，严重者可能危及生命。一些先天性鞘膜积液病人，由于鞘膜腔和腹膜腔之间存在着连通管道，形成交通型鞘膜积液，建议可对孩子进行手术治疗，否则，生育功能将受到影响。

鞘膜积液怎么引起的

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

鞘膜积液一般是先天性的，就是在孩子小时候由于鞘状突没有完全闭合所导致的。鞘状突是通往腹腔和阴囊之间的一个通道，在腹腔压力增高的时候进入到鞘膜囊里面，从而就会形成鞘膜积液。

小儿鞘膜积液是怎么形成的

陈瑶副主任医师

儿科山东省立医院三级甲等

小儿的鞘膜积液是小儿泌尿科的一种常见病，但是随着年龄的增长，鞘状突逐渐闭合，一般6个月之前都会闭合。鞘膜积液分为原发性积液和继发性积液，原发性的积液病程比较缓慢。继发性的鞘膜积液可能是因为睾丸炎、附睾炎等炎症而引起的积液。另外一些热带的病原虫也能引起积液。这种疾病的表现一般为阴囊或精索部位出现囊性肿物。

新生儿鞘膜积液是怎么形成的

李明副主任医师

外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等

新生儿鞘膜积液一般是由于腹膜通过腹股沟管的鞘状突造成的，新生儿期未闭合，导致腹膜和腹腔内液体渗入鞘膜囊内形成鞘膜积液。鞘膜积液一般发生在新生儿至一岁之间，主要表现为交通性鞘膜积液。站立时阴囊会明显的变大、变亮，躺下休息后阴囊会自动回纳到腹腔，阴囊体积减少，这是典型的交通性鞘膜积液。1岁左右的儿童出现睾丸鞘膜积液的症状，鞘状突闭合，但是睾丸内的鞘膜积液没有被吸收，局部积聚，时间长了可能会引起鞘膜囊的感染，压迫睾丸的生长发育。超过2厘米的患者需要手术治疗。

3.5岁精索鞘膜积液的治疗方法,大小260*150MM

刘业生医师

内科铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站一级甲等

你好：这个可以考虑局部进行穿刺和积极的抗炎治疗看看。

小儿鞘膜积液

王俐主任医师

儿科乐山市人民医院三级甲等

鞘膜积液问题，西医认为，除了新生儿的情况可以自己痊愈的意外，都是需要手术解决，但是手术解决并没有真正解决发病的原因，所有复发的几率还是较高的。你的孩子已经两周岁半了，基本上不可能自己痊愈了，所以建议及时治疗。我建议你中药调理解决，中药调理可以解决原发病，比如睾丸炎，比如附睾炎等，解除炎症，吸收水肿液

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