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怀孕促甲状腺素偏高怎么办
我去医院孕检,做血清检查发现促甲状腺偏高,怀孕促甲状腺素偏高怎么办?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王凤英
主任医师
妇产科
三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
怀孕期间出现促甲状腺激素高,如果其他指标都不升高的话,考虑可能是亚临床甲减,需要服用补充甲状腺激素的药物来治疗观察,甲状腺激素含量的高低,那么是会影响胎儿的发育状况的。
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王凤英
主任医师
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怀孕期间出现促甲状腺激素高,如果其他指标都不升高的话,考虑可能是亚临床甲减,需要服用补充甲状腺激素的药物来治疗观察,甲状腺激素含量的高低,那么是会影响胎儿的发育状况的。
怀孕促甲状腺素偏高怎么办
王凤英
主任医师
妇产科
首都医科大学宣武医院
三级甲等
怀孕期间促甲状腺素偏高,提示甲状腺功能减退。孕期补充甲状腺素,每月定期复查甲状腺功能,促甲状腺素值控制在2.5以内。这种情况对孕妇和胎儿不会有任何影响,但是持续偏高会影响到孕妇和胎儿的智力发育,所以要及时增加药物控制。促甲状腺素是一种促进甲状腺素分泌的物质,主要由甲状腺分泌,促进组织代谢和发育,提高神经系统的兴奋性,促甲状腺素偏高,甲状腺素分泌过多,就会影响到身体,但是促甲状腺激素分泌减少,甲状腺素分泌减少,组织代谢下降,神经性减退,对身体造成损害,所以怀孕期间要经常监测甲状腺功能。
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注意维生素供给宜供给主富的多种维生素、因高代谢消耗能量而消耗大量的酶,多种水溶性维生素缺乏,尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、磷吸收的主要维生素,应保证供给,同时补充维生素A和维生素C。
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在怀孕的早期因绒毛膜促性腺激素水平的增高,刺激甲状腺TSH受体,会引起孕妇出现促甲状腺激素水平的下降,导致一过性妊娠期甲状腺毒症,需要与Graves病相鉴别,如果TRAb抗体是阴性,可能是前者,只需要定期复查甲功就可以,一般在12-14周后促甲状腺激素逐渐恢复正常,无需药物治疗。如果是后者就需要从病人的病情选择抗甲状腺药物的治疗。
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怀孕出现促甲状腺素偏低,有两种可能,一种是由于胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素导致的属于妊娠相关性甲亢,是不需要治疗的。另一种是出现了甲亢,是需要药物治疗的。建议正规医院内分泌科就诊明确诊断。
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怀孕促甲状腺素高应该:1、如果怀孕后出现促甲状腺激素升高,及时到医院就诊,需要结合FT4和过氧化物酶是否阳性进行诊断。2、如果诊断为临床甲减,需口服左甲状腺激素片治疗,每4周采血检测甲功,调整左甲状腺激素片剂量。3、如果诊断为亚临床甲减合并过氧化物酶阳性,需口服左甲状腺激素片治疗。4、如果过氧化物酶阴性,TSH大于10mU/L,需口服左甲状腺激素片治疗。因为甲减影响胎儿发育,孕期尽早检查甲功,发现异常及时治疗。
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在怀孕的时候检查得了甲亢,应该是和怀孕以后激素分泌改变有关系。要注意控制含碘食物的摄入量,多吃一些新鲜的蔬菜水果,保持心情舒畅,适当的参加一些户外运动,可以过一段时间再复查一下,甲状腺功能看是否正常。
怀孕检查促甲状腺素高要怎么办
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怀孕以后经常去医院做产检是很正常的,需要就是定期的检查子宫附件的B超,还有看看血液的情况,特别是唐氏筛查是必须做的,需要警惕亚临床甲低需要定期复查。容易引起小孩子发育不好,甚至是呆小症。
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促甲状腺激素升高是很常见的,属于甲状腺功能减低,合并妊娠会影响正常胎儿生长发育,积极重视。就诊内分泌科,明确看甲状腺激素水平的变化,选择合理的治疗,尤其是注意临床表现。
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怀孕对妇女来说是人生中较重要的阶段,在这一阶段身体的很多内环境都发生了特殊的改变,很多代谢也都发生了改变,血脂就是其中较重要的影响因素。对于怀孕期间的女性来说,由于血脂增高,造成某些病症及慢性损伤脏器,应给予充分注意。由于孕期使用药物治疗较为慎重,以非药物治疗为主,在饮食方面不能吃过于油腻的东西,例如动物内脏,以及脂类食物等。传统观念在妊娠期间应加强营养,其中包括饮用骨汤和鸡汤等,但是应注意适度,尤其骨头汤和鸡汤中含有较多脂类成分。此外,适当地进行活动量,可消耗掉部分摄取的脂肪,这对于怀孕妇女及孩子是有益的。如果血脂升高尤为显着,经非药物治疗仍处于较高水平时,则可以适当慎用某些药物,此时应更加严格地监控药物自身作用及副作用。
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