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孕妇甲减怎么治疗
怀孕已有65天,2月14日检验得知换了甲减,想知道孕妇怎么治疗甲减?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王凤英
主任医师
妇产科
三级甲等
首都医科大学宣武医院
问题分析:
自身的甲状腺已经能够合成甲状腺激素、但量较少,还需依靠母体激素来帮忙。如果是在妊娠期间发现甲减的话,孕妇需要控制甲状腺激素的水平在正常的范围内,否则不能准备妊娠。
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甲减只有坚持吃药是可以治疗的,甲减又叫甲状腺功能减退,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或者是因为其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。检测甲状腺功能,维持TSH在正常值范围。
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妊娠甲减可以通过药物治疗、生活护理等方式进行改善。亚临床甲减和临床期甲减是妊娠甲减的两种类型。治疗的重点是尽早发现并给予药物治疗,避免对胎儿的发育有不良的影响。3个月以内的促甲状腺激素要控制在2.5以下,3个月之后,促甲状腺激素要控制在3以下。服药期间要定期对甲状腺功能进行检查,调节药物的用量,以达到预期的效果,并对胎儿的发育情况进行动态监测。
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甲减的治疗分为轻型病例和严重病例的治疗,早期发现的症状比较轻的情况,主要补充甲状腺素,定期复查甲状腺功能,调整药物剂量,严重病例的甲减,还需要对症治疗,如吸氧、抗感染、改善甲状腺功能减退性心脏病的症状。
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甲减的病人应注意对症口服碘剂进行调理治疗。可以对症口服甲状腺片进行调理治疗疾病。患有碘缺乏的患者临床上多见于地方病所引起的症状。可能会引起大粗脖等临床表现。在日常饮食上应该注意多吃一些含碘较高的食物,应吃一些加碘的食盐,吃一些海带、海菜、紫菜、鱼、虾、蟹等海产品。
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一般情况下,甲功甲减可采取使用药物、饮食调理等方法进行治疗,具体内容如下:甲减的病人会有脸色发青、眼皮肿胀、头昏、头疼、耳鸣、心悸等症状,甚至会有粘液性水肿、小儿痴呆等症状。甲状腺功能低下可以通过服用甲状腺片来进行调理。用药过程中要注意合理的营养膳食。用药过程中要避免食用高脂肪、高胆固醇食品,同时也要避免食用腌制类的食物,注意以清淡为主。
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甲减水肿可以通过甲状腺激素替代、饮食改善。因为甲状腺功能低下的时候,体内甲状腺激素浓度不够,一些物质在组织间隙内的积聚,可以吸取一些液体然后附着到组织间隙当中,这样就会形成甲减的水肿的表现。甲状腺功能减退者,均有水肿现象或征象,在发病之后给予足量的甲状腺激素替代,在此情况下,应减少食盐摄入,饮食以清淡为多,若食用含盐量过高的食品,则可加重水肿,因此,建议不要食用含有高盐分的食品。在生活和工作中注意保持好自己的情绪,不要过于紧张。
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