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我爸两年前患了前列腺癌晚期，一直服用阿比特龙靶向药

性别：男

年龄：91岁

我爸两年前患了前列腺癌晚期，一直服用阿比特龙靶向药进行控制，今年从5月份开始出现耐药性，TPSA值连续上升，目前已达到30左右，咨询一下医生，后面可有什么替代药品或者推荐的治疗方案？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张丽娟,郑州大学第一附属医院,主任医师
张丽娟 主任医师 内科
三级甲等 郑州大学第一附属医院

问题分析：患者，男，91岁，前列腺癌晚期，口服阿比特龙，耐药，怎么办？
指导建议：根据提供资料，年事已高，可以试试普克鲁胺，阿帕他胺，另外，可以做一下基因检测

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我爸两年前患了前列腺癌晚期，一直服用阿比特龙靶向药
张丽娟主任医师
内科郑州大学第一附属医院三级甲等
问题分析：患者，男，91岁，前列腺癌晚期，口服阿比特龙，耐药，怎么办？指导建议：根据提供资料，年事已高，可以试试普克鲁胺，阿帕他胺，另外，可以做一下基因检测
前列腺癌靶向药多少钱
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
前列腺癌靶向药物也有很多，不同药物费用差别较大，一般每个月都要3000-5000元或者更多。当然药物也分为国产、进口，这些药物的费用差价是特别大的。具体什么疾病适合哪种靶向药物，还是要咨询一下当地主治医生。靶向药物的报销范围、比例，各地区也不一样，需要回本地咨询一下。
前列腺癌的检查指标
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
恶性肿瘤前列腺癌的诊断方式当中，比较常用是前列腺的超声检查，前列腺的ct检查，前列腺的MRI检查前列腺的核素骨扫描检查。选择血清学前列腺特异性抗原检查，对此类疾病的诊断有特异性，诊断价值比较高。临床疾病完全明确诊断还是以前列腺组织细胞学检查。
前列腺癌的晚期治疗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
晚期没有办法做手术根治。通过前列腺穿刺活检，明确病理性质，结合影像学检查判断分期，一般是以内分泌治疗为主。可以口服药物，行抗雄激素治疗。或者是可以皮下注射药物，行内分泌治疗。对于内分泌治疗效果不好的，可以考虑配合化疗，局部可以放疗。
前列腺癌晚期会活多久
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
考虑到放弃治疗，如果是晚期的前列腺癌的情况，那么考虑癌症具体活多久这个问题是非常难判断的，每个人的体质不一样，治疗的方式不一样，所以具体的生存周期也是不一样的。
前列腺癌晚期能活多久
李明副主任医师
外科中国医科大学附属盛京医院三级甲等
前列腺癌晚期的患者如果治疗的比较积极，患者的身体素质比较好，没有发生大面积的转移，部分患者可能活5年，但是如果发生了广泛的转移，患者的身体素质比较弱，可能生存时间会缩短，存活半年至1年。
前列腺癌晚期能治吗
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
可以治疗，对于晚期前列腺癌，首先治疗方案应该是内分泌治疗和放疗，这两种治疗方法可以有效的控制病情，有效的延缓患者的生存时间，有效的提高患者的生活质量。晚期前列腺癌，通过这种治疗五年生存的技能可以达到80%以上。
前列腺癌晚期什么不疼
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
前列腺癌晚期是会引起疼痛的，不过在早期的话，是很难发现的，因为前期没什么明显的症状，所以很多都会被忽视，还是需要及时地进行进一步的治疗改善的，考虑早期的癌症，及时地治疗是对于身体来说比较好的。
前列腺癌晚期什么症状
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
前列腺癌晚期症状有于肿块比较大，可能会压迫尿道，导致排尿困难和尿痛。大便的困难，大便的疼痛和小便的疼痛，肚子疼，腹胀，盆腔感觉特别胀痛等。如果转移到骨头会有胸痛，背痛。转移到脑袋会有脑袋的症状。
前列腺癌晚期怎么治
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
晚期前列腺癌在临床上是指转移性的前列腺癌。对于刚诊断的转移性前列腺癌，采用雄激素的阻断疗法，是临床上标准的治疗，就是把男性的雄激素通过手术或者药物进行阻断。随着治疗时间的延长，前列腺癌细胞在不断自行选择和替换，更晚期的前列腺癌就会进入到对雄激素阻断疗法产生抵抗的阶段，临床上叫做去势抵抗性前列腺癌。目前临床上已经出现了很多新型的抗雄药物来治疗去势抵抗性前列腺癌，也取得了一定的效果。
前列腺癌骨转移的症状
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
主要状态就是一个转移部位的骨痛。骨转移主要是通过椎静脉系统转移的，常见转移的部位有骨盆，腰椎，股骨头。偶有颅骨和肋骨转移。除了骨痛之外，可能还有脊髓压迫神经的症状，另外骨转移部位骨质很脆弱，容易发生病理性骨折。对于骨转移的前列腺癌，属于晚期，主要是采用内分泌治疗为主，效果不佳时才采用化疗。另外还可以
核磁共振诊断前列腺癌的表现如何
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
尤其是直肠表面线圈、盆腔正线圈的应用可以获得高质量、高分辨率的前列腺图像，大大提高了前列腺癌诊断的准确性。在前列腺癌的核磁诊断的序列当中，T2项的序列可以显示前列腺的内部结构，是检出前列腺癌的主要序列。
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