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儿童全远端型肾小管酸中毒是什么原因引起的

性别:男

儿童全远端型肾小管酸中毒是什么原因引起的
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
卢成瑜 主任医师 儿科
三级甲等 广州医科大学附属第一医院

问题分析:一般情况下,儿童全远端型肾小管酸中毒可分为原发性和继发性,其中原发性目前病因不明,可能与先天因素有关,继发性主要与原发性盐皮质激素缺乏、单纯醛固酮缺乏等有关。
原发性盐皮质激素缺乏:双侧肾上腺切除,各种合成肾上腺盐皮质激素的酶如21-羟化酶缺乏、3-β羟化脱氢酶以及催化皮质酮18-甲基氧化的甲基氧化酶缺陷等。小儿全远端型肾小管酸中毒常见的继发性病因有单纯醛固酮缺乏、急性肾小球肾炎伴肾素和醛固酮分泌不足等。其临床症状为小儿生长发育落后、厌食、恶心、乏力、多尿、烦渴等症状。

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卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下,儿童全远端型肾小管酸中毒可分为原发性和继发性,其中原发性目前病因不明,可能与先天因素有关,继发性主要与原发性盐皮质激素缺乏、单纯醛固酮缺乏等有关。原发性盐皮质激素缺乏:双侧肾上腺切除,各种合成肾上腺盐皮质激素的酶如21-羟化酶缺乏、3-β羟化脱氢酶以及催化皮质酮18-甲基氧化的甲基氧化酶缺陷等。小儿全远端型肾小管酸中毒常见的继发性病因有单纯醛固酮缺乏、急性肾小球肾炎伴肾素和醛固酮分泌不足等。其临床症状为小儿生长发育落后、厌食、恶心、乏力、多尿、烦渴等症状。
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指导意见:您好,您应该这样理解的,因为肠道内大都是碱性物质,当有剧烈腹泻时造成碱性物质严重丢失,相应就会出现酸中毒的,不过不需要太担心,积极补充碱性药物小苏打就可以了,会很快恢复健康的。希望我的回答能给您带来帮助,也希望老人身体健康!
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病情分析: 肾小管酸中毒是指由肾小管碳酸氢根(HCO3-)重吸收障碍或氢离子(H)分泌障碍或二者同时存在所致的一组转运缺陷综合症。 II型表现近端肾小管碳酸氢根(HCO3-)重吸收障碍。 II型肾小管性酸中毒的病因比较复杂,凡是累及到肾小管功能的各种原发病均能导致II型肾小管性酸中毒,部分可伴有Fanconi综合征,绝大部分为继发于其他疾病。意见建议:2可以是原发的即遗传的,也可以是激发的如药物及毒物及疾病损害; 也有婴幼儿一过性的。 所以关键是明确原因,现在只能对症治疗。
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外科河北省威县贺钊卫生院一级甲等
指导意见:您好这个情况考虑是需要大剂量的苏打来治疗的一般需要输液
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