孕31周左右，有妊娠期糖尿病，现在胎儿偏小，胎位不正，只能暂时观察。轮状胎盘属于胎盘发育异常，容易导致流产的发生。建议注意休，不要剧烈活动。少吃辛辣刺激性的食物。血糖偏高，需要注射胰岛素降血糖。禁止同房，定期孕检。

应该为妊娠期合并的糖尿病。一般在结束分娩后可恢复正常。正常餐后两小时，血糖应不超过1空腹血糖应该在6.1以下，都属于正常现象。去医院检查血糖情况。检查尿糖，空腹血糖情况，和做糖筛查试验。同时需要控制饮食，适当运动。

妊娠糖尿病确诊后，建议孕妇管理饮食和运动。饮食中要减少碳水化合物的摄入，特别是精米面粉等精制糖。主食可以是粗粮、粗粮、豆类等纤维食品，而不是普通大米、馒头等。适当吃蔬菜和高纤维的食物可以促进排便，减少糖分高的水果的摄入。要有适量的运动量。只要孕妇没有异常，每天运动量要6000~10000步，饭后30分钟左右出去活动。大约半小时后。通过饮食和运动管理，如果血糖仍然控制不好，就要用胰岛素治疗，将血糖控制在正常范围内，避免母子发生严重的并发症。

怀孕检查糖尿病。
怀孕后一般都有妊娠合并糖尿病的情况。因此，当女性怀孕时，通常要在怀孕期间进行糖尿病相关的检查。如果孕期血糖升高，可能是妊娠糖尿病患者。这时候一般是根据检查结果对症治疗。如果有糖尿病、妊娠并发糖尿病，则会影响胚胎发育，胎儿会变的巨大，或者是如果治疗不当，会出现胎儿发育异常。所以怀孕一般在孕期要做糖尿病的相关检查。

可以去医院做空腹血糖检查，如果空腹血糖超过了5.1，应该是得了妊娠期的糖尿病。平时要注意控制含糖量高食物的摄入，多参加一些户外活动，可以过段时间再去医院复查，一般两次检查需要几十元。

怀孕糖尿病检查项目名称有以下几项：
1、50克葡萄糖耐量检查：50克葡萄糖耐量检查是给受试者抽取空腹血标本后口服50克葡萄糖然后检测1小时后的血浆血糖值。
2、血压：成人正常的舒张压为<90mmHg，收缩压<120mmHg。
3、胰岛素抗体：胰岛素抗体正常值应该为阴性。

4、心电图：心电图主要反映心脏激动的电学活动，因此对各种心律失常和传导阻滞的诊断分析具有肯定价值。
5、尿糖：临床上出现在尿液中的糖类主要是葡萄糖尿，偶见乳糖尿、戊糖尿、半乳糖尿等。

怀孕时有糖尿病，除常规的产科检查以外要注意血糖监测，经常检查血糖，经常做尿常规、糖化血红蛋白检查。
如果怀孕之前已经伴有糖尿病叫糖尿病合并妊娠，在怀孕期间要停用口服降糖药物，只能应用胰岛素进行降糖治疗。因为怀孕本身会加重胰岛素的抵抗，所以胰岛素用量会比以前加大，在孕期注意适当运动来减轻胰岛素抵抗，经常监测血糖。如果之前没有确诊糖尿病，在24-28周时需要做糖耐量试验检查。如果检查结果提示空腹血糖>5.1mmol/L，服糖后1h血糖>10mmol/L，服糖后2h血糖>8.5mmol/L，其中任何1点达到标准就可以诊断为妊娠糖尿病。

怀孕需要检查糖尿病，主要是为了检查是否有妊娠糖尿病。
妊娠糖尿病是怀孕期间比较常见的一个并发症，如果患上了妊娠糖尿病就有可能会对胎儿的发育带来影响，比如会出现巨大儿。因此需要到医院做一下糖尿病筛查，可以通过做血糖检测的方法进行诊断，能够排查是否有妊娠糖尿病。
怀孕期间要注意控制糖分的摄入，能够预防妊娠糖尿病的发生。

病例分析:25周左右需要做妊娠糖尿病筛查的，但是你朋友本身就有糖尿病，那就需要胰岛素治疗，因为口服药物对胎儿有影响。
意见建议:建议在复查血糖的情况下胰岛素治疗，口服药必须停掉。

问题分析：原来怀孕第一胎时有糖尿病，这次怀孕前要查一下，血糖，也可以查糖化血红蛋白，把血糖控制到正常范围以内
意见建议：建议你注意休息，多吃含糖低的蔬菜和水果，经常测血糖，也可能第二次怀孕本身都不会高