问题分析：您好，先分别简述一下这两种关节炎。骨性关节炎是一种慢性关节疾病，主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生，多见于中老年，好发于负重较大的关节：膝、髋关节、脊柱等部位。症状主要是疼痛，早期不严重，逐步加剧，关节僵硬。X线表现：早期无变化，晚期可有关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成。
类风湿关节炎，是一种非特异性结缔组织病，表现为多发性、对称性的慢性关节炎，其特点是关节痛和肿胀反复发作逐渐导致关节破坏、强直和畸形。早期有乏力、全身肌肉痛、地热和手足麻木等症状。受累关节多为双侧性、对称性，近侧指间关节常见，其次才是手、腕、膝、肘等大关节，常见关节变形。X线表现：关节间隙因积液增宽，骨质疏松，晚期间隙消失。类风湿因子阳性只作为参考
您的症状提示您可能患有类风湿性关节炎，类风湿因子正常值是小于20，但对疾病的诊断没什么意义，对疾病的活动与否有意义。类风关的治疗目的是：控制炎症，消除关节水肿、减轻症状、延缓病情进展，保持关节功能和防止畸形。您现在关节已经变形了，建议您去骨科或风湿科详细检查并制定一套治疗方案，坚持下来，否则关节会畸形的越来越厉害。晚期可能就要行关节成形、置换手术了。希望能帮到您。
