问题分析：中年男性，头昏脑涨眩晕发生，言语不利确诊脑梗塞，双侧颈动脉粥样硬化斑块形成心脏缺血发生出现这种情况要注意脑血管动脉粥样硬化引起脑供血不足发生可能，也要注意心血管疾患如冠心病心肌缺血等引起可能，出现这种情况说明动脉粥样硬化严重引起，出现这种情况需要控制血压血脂达标，需要积极给予抗血小板药物如阿司匹林等治疗，必要时脑血管心血管造影检查确诊治疗